重要情報の要約
効能・効果
この薬は急性及び慢性腎不全によって引き起こされる高カリウム血症、即ち血中のカリウム濃度が異常に高い状態を治療するために使用されます。
服用方法
通常成人は1日75-150g(ポリスチレンスルホン酸カルシウムとして15-30g)を2-3回に分けて経口投与します。 また、症状に応じて適切に増減します。
注意事項
この薬は血中のカルシウム濃度が高い高カルシウム血症患者や副甲状腺機能亢進症、多発性骨髄腫患者には使用してはいけません。 この薬は血中のカルシウム濃度を増加させる可能性があるため、これらの疾患を患っている患者には危険です。 また、サルコイドーシスや転移性癌患者、閉塞性腸疾患患者には投与しないことが推奨されます。 特に腸管穿孔のリスクがあるため、注意が必要です。 1ヶ月未満の新生児には経口投与を避け、消化管の運動が低下している新生児には直腸投与のみが可能です。 便秘が頻発する、または腸管狭窄、消化管潰瘍のある患者にはこの薬を慎重に使用する必要があります。 この薬は便秘、吐き気、食欲不振、低カリウム血症などの副作用が生じる可能性があるため、異常な症状が現れた場合はすぐに医師に相談してください。 重度の便秘や持続的な腹痛、嘔吐の症状がある場合は投与を中止し、適切な処置を受ける必要があります。 投与中は血清のカリウムおよびカルシウムの値を定期的に検査し、異常がある場合は用量調整または投与中止が必要です。 特に血清のカリウム値が非常に低下した場合はこの薬の投与を中止する必要があります。 この薬は経口投与の際に吸引のリスクがあるため、患者には直立した姿勢で服用するように指示する必要があります。 また、この薬は他の経口薬の吸収や効果を減少させる可能性があるため、他の薬と併用する場合は3時間の間隔を空ける必要があります。 消化管の運動が低下している患者にはこの薬の使用を推奨しません。 ジギタリスやジゴキシンと併用する場合、血清カリウムの低下により毒性のリスクが増加するため注意が必要です。 アルミニウム、マグネシウム、カルシウムを含む制酸剤や下剤と併用した場合、この薬の効果が減少したり全身性アルカローシスが起こる可能性があります。 妊娠中または授乳中の女性への安全性は確立されていないため、使用には慎重を要します。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため、用量の調整などに注意が必要です。 過量服用すると低カリウム血症の症状や心疾患が現れる可能性があるため、直ちに医療関係者に知らせて適切な治療を受ける必要があります。 経口投与時には消化管の穿孔や壊死のリスクがあるため、便秘予防に気を配り、 直腸投与時にはソルビトール溶液を使用せず、残留物が残らないように注意が必要です。
副作用
腸管穿孔、腸閉塞