重要情報の要約
効能・効果
高カリウム血症は血中カリウム濃度が異常に高い状態を意味します。この状態は心拍異常や筋肉機能障害を引き起こす可能性があるため、早期治療が重要です。この薬は血中カリウム値を調整して高カリウム血症を改善するために使用されます。
服用方法
1. 経口投与: ポリスチレンスルホン酸カルシウムとして1日15-30gを2-3回に分け、1回分を水30-50mLに懸濁して経口投与します。 2. 直腸投与: ポリスチレンスルホン酸カルシウムとして1回30gを水または2%メチルセルロース溶液100mLに懸濁して直腸に投与します。 懸濁液を体温程度に加温し、30分-1時間腸管内に放置します。 液が漏れた場合はクッションで臀部を持ち上げてください。
注意事項
この薬は高カルシウム血症患者や副甲状腺機能亢進症患者には使用しないでください。 この薬が血中カルシウム濃度を上昇させる可能性があるためです。 また、多発性骨髄腫患者、サルコイドーシスや転移性癌患者も投与を避けるべきです。 閉塞性腸疾患患者は腸管穿孔のリスクがあるため、この薬を使用しない方が良いです。 1ヶ月未満の新生児には経口投与を禁じ、消化管運動が低下している新生児は直腸投与のみ可能です。 便秘が頻発するか腸管狭窄、消化管潰瘍の患者はこの薬を慎重に使用するべきです。 この薬は便秘、食欲不振、悪心、低カリウム血症などの副作用が現れる可能性があるため注意が必要です。 特に重度の便秘や持続的な腹痛、嘔吐の症状が現れた場合は、すぐに投与を中止し医師に相談するべきです。 血清カリウムとカルシウムの値を定期的に検査し、異常があれば用量を調整するか投与を中止してください。 透析患者や慢性腎不全患者は高カルシウム血症のリスクがあるため注意が必要です。 経口投与の際は患者が直立した状態で投与し、誤嚥のリスクを減らす必要があります。 他の経口薬と一緒に服用すると薬物吸収が減少する可能性があるため、投与時間を3時間以上あけることが望ましいです。 重度の消化管障害のある患者には推奨されません。 ジギタリスやジゴキシンなど、カリウム低下作用のある薬剤との併用時は中毒のリスクがあるため注意が必要です。 アルミニウム、マグネシウム、カルシウム含有制酸剤や下剤と併用すると効果が減少し、全身性アルカローシスが現れる可能性があります。 妊娠中や授乳中の女性への安全性は確立されていないため使用には慎重を要します。 高齢者は身体機能が低下しているため用量を減少するなど注意が必要です。 過量投与時には重度の筋力低下、心電図異常などが現れる可能性があるため、直ちに適切な治療を受ける必要があります。 経口投与の際は消化管内の蓄積を防ぐために便秘を防ぐことが重要です。 直腸投与時にはソルビトール溶液を使用せず、投与後に腸管に薬剤が残らないよう十分に除去する必要があります。
副作用
腸管穿孔、腸閉塞、発疹 高カルシウム血症 急性気管支炎または気管支肺炎 重度の浮腫または排尿異常(血圧上昇を伴う重度の浮腫の可能性を含む)