カシュート酸（ポリスチレンスルホン酸カルシウム）

重要情報の要約

効能・効果

高カリウム血症とは、血液中のカリウム濃度が正常範囲を超える状態を指します。この状態は、筋力低下や不整脈などのリスクを高める可能性があるため、適切な治療が必要です。この薬は高カリウム血症を予防または治療するために使用されます。

服用方法

1. 経口投与 ポリスチレンスルホン酸カルシウムとして1日15-30gを2-3回に分け、1回量を水30-50㎖に懸濁して経口投与します。 2. 直腸投与 ポリスチレンスルホン酸カルシウムとして1回30gを水または2%メチルセルロース溶液100㎖に懸濁して直腸に投与します。 懸濁液を体温程度に加温し、30分-1時間腸管内に放置します。 液が漏れた場合は枕で臀部を上げる必要があります。

注意事項

この薬は血中カルシウム濃度が高い高カルシウム血症患者や副甲状腺機能亢進症患者には投与してはいけません。 多発性骨髄腫患者やサルコイドーシス、転移性癌患者もこの薬を使用すると血中カルシウム濃度が上昇する可能性があるので注意が必要です。 閉塞性腸疾患の患者には腸管穿孔のリスクがあるため、この薬の投与は避けるべきです。 1ヶ月未満の新生児には経口投与を避け，消化管運動が低下している新生児には直腸投与のみ可能です。 便秘が頻繁に発生する患者や腸管狭窄、消化管潰瘍のある患者はこの薬を使用する際に腸閉塞や症状悪化のリスクがあるため慎重に投与する必要があります。 この薬は便秘、食欲不振、吐き気、低カリウム血症など様々な副作用を引き起こす可能性があるため、症状が現れた場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。 特に腸管穿孔や腸閉塞の症状が疑われる激しい腹痛、便秘、嘔吐がある場合は投与を中止し、適切な治療を受ける必要があります。 血清カリウムおよびカルシウム濃度を定期的に検査し、異常が発見された場合は用量調節や投与中止などの措置が必要です。 カルシウム製剤を投与されている透析患者や慢性腎不全患者は高カルシウム血症が発生する可能性があるため特別な注意が必要です。 経口投与の場合、患者が立った状態で服用するようにし、誤嚥のリスクを減らす必要があります。 この薬は他の経口薬の吸収を妨げる可能性があるため、他の薬剤と併用する際は少なくとも3時間の間隔を空けるべきです。 手術後または薬物によって消化管運動が低下している患者にはこの薬の使用は推奨されません。 ジギタリスやジゴキシンとの併用により血清カリウムが減少し、毒性のリスクが高まる可能性があるため注意が必要です。 アルミニウム、マグネシウム、カルシウムを含む制酸剤または下剤と併用するとこの薬の効果が減少するか全身性アルカローシスが現れる可能性があります。 妊娠中または授乳中の女性に対する安全性は確立されていないため慎重に使用する必要があります。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため用量を調整するなどの注意が必要です。 過量服用時には重度の低カリウム血症の症状や心電図異常が現れる可能性があるため直ちに適切な治療が必要です。 経口投与時には腸管内に蓄積を防ぐために便秘予防に気を付け、直腸投与時にはソルビトール溶液を使用せず残留物が残らないよう注意する必要があります。

副作用

腸管穿孔、腸閉塞

代替薬 / 同成分薬

• カリメト酸（ポリスチレンスルフォン酸カルシウム）

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• カシュート懸濁液（ポリスチレンスルホン酸カルシウム）

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• アガメイトゼリー（ポリスチレンスルホン酸カルシウム）

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• カリメット顆粒（ポリスチレンスルホン酸カルシウム）

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