ヒブロン注射用プリフィルド（ヒアルロン酸ナトリウム）

成人投与量

ヒアルロン酸ナトリウムとして週1回25mgを5週間連続して膝関節内または肩関節（肩関節腔、肩峰下滑液包または上腕二頭筋長頭腱鞘）に投与するが、症状に応じて投与回数を適切に増減する。

この薬は特定の患者には使用してはいけません。 まず、この薬またはこの薬の成分にアレルギー反応があった患者は投与してはいけません。 また、関節周囲に皮膚疾患や感染がある患者もこの薬を使用してはいけません。 肝機能に問題がある、または過去に肝障害の病歴がある患者はこの薬を投与する際に注意が必要です。 鶏卵の蛋白質にアレルギーがある患者もこの薬を使用してはいけません。 この薬を使用する際は副作用の発生可能性を常に念頭に置く必要があります。 稀に重度のアレルギー反応やショックが現れることがあるため、投与後は患者の状態を慎重に観察すべきです。 顔や目の周りが腫れたり、発疹、かゆみなどの過敏反応が現れた場合は直ちに投与を中止するべきです。 投与部位には一時的な痛みや腫れ、発赤、熱感などが発生することがあり、これらの症状がひどい場合は適切な処置を受けるべきです。 また、悪心、嘔吐、発熱、頭痛といった全身的な症状も現れることがあります。 炎症が激しい関節にこの薬を投与すると症状が悪化することがあるため、炎症が治まってから使用することが望ましいです。 投与後は関節を安定させ、過度の動きを避けることが望ましいです。 薬剤が関節の外に漏れ出すと痛みが生じることがあるため、注射時には正確に関節内に投与する必要があります。 リウマチ性関節炎や痛風のような炎症性関節炎患者は一時的に炎症が増加する可能性があるため注意が必要です。 投与後48時間以内には激しい運動や長時間の体重を支える活動を避けるべきです。 この薬は他の関節内投与剤との併用による安全性と効果が確認されていないため併用しない方が良いです。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬の安全性が確立されていないため、治療上の利益がリスクを上回る場合にのみ慎重に使用するべきです。 授乳中の女性はこの薬が母乳に移行する可能性があるため投与中は授乳を避ける方が良いです。 小児に対する安全性も十分に確認されていないため、必要な場合にのみ慎重に使用すべきです。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため、投与時にはより一層注意が必要です。 注射時には無菌状態を徹底して維持し、症状が改善しない場合は5回以内で投与を中止すべきです。 関節液が溜まっている場合は必要に応じて液体を抜き取った後に投与するのが良いです。 この薬は血管内投与や眼科用には使用しません。 粘度が高いため、注射針の選択や注射液の吸引方法に注意が必要で、アンプルを振って注射液を集め、ゆっくりと注射器に注ぐ必要があります。 アンプルを切断する際には異物が入らないように清潔に拭いた後に切るのが安全です。 塩化ベンザルコニウムやクロルヘキシジンなどの消毒剤と反応して沈殿が生じる可能性があるため注意が必要です。 この薬は使い捨てのため、開封後すぐに使用し、残った薬は廃棄すべきです。

重篤な副作用

じんましん、浮腫（顔面、眼瞼など）、ショック

軽度の副作用

顔面発赤、かゆみ、疼痛、腫脹、発赤、熱感、局所的な強い圧迫感、斑状出血、悪心、嘔吐、発熱、頭痛

この薬は光に敏感な可能性があるため、光が入らない遮光密閉容器に保管すべきです。また、薬の効果を維持するために常温、すなわち1度から30度の間の温度で保管することが重要です。

外形

無色透明な粘稠な液体が上下面がゴム栓で塞がれたガラスまたはプラスチックのプリフィルドシリンジに充填された注射剤

包装単位

1管(2.5mL) x5