サムスンヘパブミン注

成人用量

1回500～1000 mLを点滴静注します。 500 mLあたり180～300分(1分間約40～50滴)の速度を基準とします。 中心静脈投与時は500～1000 mLを糖質液などに混合して24時間にわたり中心静脈内に持続的に注入します。

この薬は必ず医師の指示に従って使用する必要があります。 重度の腎機能障害があるか、血液中の窒素値が高い患者には投与してはいけません。 肝機能障害以外にもアミノ酸代謝に問題がある患者もこの薬を使用してはいけません。 窒素の利用に障害がある代謝疾患の患者、重度の心不全患者、肺水腫患者にも投与してはいけません。 尿の排出が極めて少ないかない患者、アシドーシス患者、そして体内の水分が過剰な患者もこの薬を使用することはできません。 うっ血性心不全や重度の心不全患者、ナトリウムが蓄積による浮腫患者には慎重に投与すべきです。 この薬には亜硫酸水素ナトリウムが含まれており、アレルギー反応や喘息発作を引き起こす可能性があるため、喘息患者は特に注意が必要です。 まれに皮膚発疹のような過敏反応が現れることがあり、そのような症状がある場合は直ちに投与を中止すべきです。 吐き気や嘔吐などの消化器症状が時々現れることがあります。 胸部不快感、心臓の動悸、脈拍の速さ、血圧の上昇のような循環器症状も報告されています。 急激に多量を投与した場合にはアシドーシスが発生する可能性があるため注意が必要です。 寒気、発熱、頭痛、呼吸困難、ショック、気管支けいれん、尿路けいれんなどの症状がまれに現れることがあります。 代謝異常によってアシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、脱水、低血糖、肝酵素の上昇、ビタミン不均衡、電解質異常、小児高アンモニア血症などが発生する可能性があります。 腎不全の患者では血液中の尿素窒素の値が上昇することがあり、治療効果によって血清アンモニアの値も変動する可能性があります。 この薬に関連する深刻な副反応としてアナフィラキシーショックが報告されているため注意が必要です。 大量投与または電解質を含む溶液と一緒に使用するときは電解質のバランスを十分に観察する必要があります。 過剰投与時には代謝性アルカローシスが起こる可能性があるため、酢酸イオンを含む溶液は慎重に使用する必要があります。 腎疾患、肺疾患、重度心疾患の患者には体液の過剰供給を避けるために注意深く投与する必要があります。 糖尿病患者に投与する際は血糖値を頻繁に確認する必要があります。 この薬は特定の抗生物質と併用することでタンパク質節約効果が減少する可能性があるため注意が必要です。 妊婦に対する安全性は確立されていないため、治療的利益がリスクを上回る場合にのみ使用すべきです。 小児は肝機能が未熟な場合があるため投与濃度を低く保ち、血中のアンモニア値を頻繁に確認する必要があります。 高齢者は身体機能が低下しているため投与速度をゆっくりとし、用量を調整するなどの注意が必要です。 この薬は電解質を含んでいるため、大量投与または電解質溶液との併用時には電解質バランスに注意深く管理する必要があります。 投与時にはゆっくりと静脈注射を行う必要があり、早急な注入は寒気や嘔吐を引き起こす可能性があります。 使用前には体温程度に薬液を調整し、無菌状態で調製と投与を行なうことで感染リスクを減らすことができます。 投与前に溶液が透明で異常がないか確認し、使用後の残りの溶液は24時間以内に使用する必要があります。 溶液に結晶が生じた場合は加熱して溶かした後、体温程度に冷やして使用する必要があります。 保管時には薬液の着色や漏れがないか確認し、包装を開封していない状態で保管する必要があります。 ゴム栓が損傷している場合は使用しないでください。また、容器の目盛に基づいて正確に使用する必要があります。 心筋梗塞の病歴がある患者にはこの薬を使用しないことが推奨されます。

重篤な副作用

発疹、じんましん、呼吸困難、呼吸停止、ショック、気管支けいれん、免疫系アナフィラキシーショック、重度の浮腫、血圧の上昇、腎不全(BUN上昇)、喘息発作

軽度の副作用

吐き気、嘔吐、発疹、胸部不快感、心悸亢進、脈拍の速さ(頻脈)、血圧の上昇、代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿および脱水症、反動性低血糖、肝酵素の上昇、ビタミン欠乏およびビタミン過剰、電解質不均衡、小児高アンモニア血症、血清アンモニア値の変化、寒気、発熱、頭痛、尿路けいれん

この薬は空気に触れないように密封された容器に保管し、室温で1度から30度の間で保管することが推奨されます。このように保管することで薬の効果を維持し、変質を防ぐことができます。

外形

無色または淡黄色の透明な液体

包装単位

100ミリリットル/瓶, 250ミリリットル/瓶