スティンゲル（ジクロフェナクナトリウム）

成人使用量

疼痛の部位の面積に応じて2 - 4gを1日3-4回、患部に塗り、よく浸透させるために軽く擦り込む。

この薬は、この薬の成分にアレルギーのある人や過敏症の患者には使用してはいけません。 アスピリンや他の非ステロイド性抗炎症鎮痛薬にアレルギーのある患者や喘息のある患者も、この薬を使用すると喘息発作が起こる可能性があるため、注意が必要です。 6歳以下の子供と妊娠3期の女性はこの薬を使用してはいけません。 気管支喘息の患者は、この薬を使用すると重度の喘息発作が生じる可能性があるため、注意して使用する必要があります。 この薬にはプロピレングリコールという成分が含まれており、この成分にアレルギーや過敏症がある人は慎重に使用する必要があります。 この薬は重篤な皮膚異常反応を引き起こす可能性があり、発疹、かゆみ、赤い斑点、皮膚炎、水疱などの症状が現れることから、症状が現れた場合は直ちに使用を中止し、医師に相談する必要があります。 広い範囲に長期間使用すると、皮膚の発疹、光過敏症、呼吸困難、喘息、血管性浮腫などの全身的な異常反応が現れることがあります。 この薬は症状を和らげるのに役立ちますが、根本的な原因を治療する薬ではないので、症状の管理にのみ使用すべきです。 皮膚感染を伴う炎症には、この薬を使用する際に感染を悪化させないように抗菌薬や抗真菌薬を併用することが推奨され、状態を注意深く観察する必要があります。 変形性関節症などの慢性疾患に使用する場合は、薬物治療以外の他の治療方法も考慮し、異常反応が現れるかどうかに注意を払う必要があります。 この薬は腎機能に影響を与える可能性があり、特定の利尿剤と併用する場合は血圧のコントロールと腎状態を注意深く観察する必要があります。 胃腸出血、潰瘍、穿孔などの重篤な胃腸問題を引き起こすリスクがあるため、特にワルファリンなどの抗凝固薬と併用する際は出血の症状に注意する必要があります。 この薬を使用してから2週間後に治療の効果と安全性を再評価する必要があります。 妊娠3期にはこの薬が胎児の心臓や腎臓に有害である可能性があるため使用を避け、妊娠1期及び2期には必要不可欠な場合に限り、最低限の用量及び期間で使用すべきです。 授乳中の女性はこの薬が母乳を通じて移行する可能性があるため使用しない方がよいです。 小児に対する安全性は十分に確認されていないため、使用には注意が必要です。 高齢者はこの薬を使用する際に心血管系、消化管、腎臓関連の副作用リスクが高くなるため、最小限の用量で慎重に使用する必要があります。 過量服用時には低血圧、腎不全、痙攣、胃腸不快、呼吸抑制などの重篤な症状が現れることがあり、その場合は直ちに医療機関で適切な治療を受ける必要があります。 皮膚に傷や感染、湿疹、火傷などがある部位や目や粘膜部分にはこの薬を使用してはならず、密閉絆創膏法でも使用してはいけません。 皮膚に損傷がある場合、使用すると一時的な刺激感やしびれの症状が現れることがあるため注意が必要です。

重篤な副作用

落屑性皮膚炎、スティーブンス・ジョンソン症候群、毒性表皮壊死、重度のアレルギー反応（じんましん、重度の腫れ、胸の圧迫感、呼吸困難）、喘息発作、呼吸困難、血管浮腫、重度の皮膚異常反応、消化管出血、潰瘍及び穿孔、全身異常反応、腎不全、低血圧、痙攣、消化管の不快感、呼吸機能抑制

軽度の副作用

かゆみ、発赤（充血して赤くなること）、灼熱感、皮膚炎（発疹、湿疹、膨疹、丘疹、接触性皮膚炎、浮腫、皮膚剥離、粗くなること、刺激感、水疱形成、まれに色素沈着、皮膚発疹、かゆみ、疼痛、腫脹、びらん、全身性皮膚発疹、光過敏症

薬物相互作用

この薬は非ステロイド性抗炎症鎮痛薬（NSAIDs）、止血を妨げる薬（例：ワルファリン）、抗血小板薬（例：アスピリン）、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）及びセロトニン・ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）と一緒に服用する場合、医師または薬剤師に相談する必要があります。

この薬は空気や湿気に敏感であるため、密閉容器に保管する必要があります。保管温度は1度から30度の間の常温を維持することが重要です。

外形

無色透明なゲル剤

包装単位

50g/チューブ