パインチューサ1,000IU/mL(ヘパリンナトリウム)

成人投与量

通常、静脈内に注射するか、血液体外循環時の灌流血液に添加して使用します。 投与直後に効果が現れますが、ヘパリン感受性には個体差が大きいため、投与前にヘパリン感受性試験を実施し、投与後には血液凝固時間を測定して維持量を決定します。 通常使用後、血液凝固時間を15 ～ 20分またはそれ以上に維持するようにしますが、症例や適応領域、目的に応じて投与量を決定します。

この薬は非常に強力な薬剤であるため、必ず医師の厳格な監督の下で使用しなければなりません。 出血リスクが高い疾患を持つ患者に対しては特に注意して使用する必要があり、この薬を投与される患者ではさまざまな部位で出血が発生する可能性があります。 この薬に含まれるベンジルアルコールは早産児や未熟児に深刻な呼吸問題を引き起こす可能性があるため、慎重に使用する必要があります。 この薬やその成分にアレルギーがある患者、血液凝固検査の結果が適切でない患者、出血傾向のある患者、中度の肝障害や腎障害のある患者などには投与してはなりません。 中枢神経系や眼の手術後あまり時間が経っていない患者、脊髄および硬膜外麻酔を受けた患者、特定の血小板減少症の病歴がある患者、新生児および未熟児にも投与してはなりません。 消耗性凝固障害患者、カテーテルが挿入された患者、妊娠末期の妊婦、白内障出血や重度の網膜障害の患者、肝障害または腎障害の患者、子供、高齢者などには慎重に投与する必要があり、 特に血液凝固状態を定期的に検査し、出血の兆候を厳密に観察する必要があります。 この薬は出血、血小板減少症、肝機能異常、過敏反応、皮膚問題、長期投与時の骨粗鬆症や腎機能抑制などの副作用が生じることがあります。 投与部位に痛みや血腫が生じることがあり、まれに血栓症や深刻なアレルギー反応も発生する可能性があるため、異常症状が現れた場合はすぐに医療従事者に知らせなければなりません。 この薬を使用する際は血液凝固検査の結果を定期的に確認し、出血がひどくなったり血小板数が急激に減少した場合は投与を中止する必要があります。 また、この薬の抗凝固効果を急に中止すると血栓が生じるリスクがあるため、徐々に減量する必要があります。 この薬と併用している他の薬物によって出血リスクが増加したり、薬効が変化する可能性があるため、必ず医療従事者に服用中の薬物を伝え、注意が必要です。 妊娠中や授乳中の女性は子宮と胎盤の出血リスクのため、特に慎重に使用する必要があります。この薬は母乳には分泌されませんが、ベンジルアルコール成分のため注意が必要です。 子供や高齢者には出血リスクが高くなる可能性があるため特別な注意が必要です。 過剰投与時には出血性合併症が発生する可能性があるため、すぐに治療を受ける必要があります。解毒剤としてプロタミン硫酸塩が使用されることがありますが、これも副作用リスクがあるため慎重に使用する必要があります。 治療中は筋注射を避け、この薬と抗ヒスタミン剤を混合して注射しないよう注意してください。

重篤な副作用

じんましん、血管神経性浮腫、胸の圧迫感、呼吸困難、ショック、血小板減少症、ヘパリン誘発血小板減少症(HIT)、血小板減少症による血栓症、出血(消化管出血、脳出血、卵巣出血、腹膜後出血、頭蓋内出血)、重度の高熱とともに重篤な皮疹または水疱、皮膚剥離、口/目の粘膜痛、肝機能障害(黄疸を含む)、高カリウム血症による重篤な症状、重度の頭痛、発作

軽度の副作用

かゆみ、寒気、発熱、鼻炎、流涙、結膜炎、頻脈、圧迫感、むかつき、嘔吐、血圧低下、気管支痙攣、脱毛、白斑、出血性壊死、低アルドステロン症、骨粗鬆症、反動効果、脂質異常症、腎機能抑制、皮下または筋注射による局所痛性血腫、持続勃起症、糖尿病、高カリウム血症、高アルカリ血症、代謝性アシドーシス、リパーゼ上昇、紅斑、軽度の痛み、潰瘍、寒気、発熱

この薬は光に敏感であるため、光の入らない容器に保管する必要があります。 また、室温1度から30度の間で保管するのが望ましいです。 このようにすることで、薬の効果を良く保つことができます。

外形

無色～淡黄色の透明な液体が入った茶色のバイアル

包装単位

5ミリリットル/バイアル×10、20ミリリットル/バイアル×10