ジプレキサ錠5ミリグラム（オランザピン）

成人服用量

本剤の治療用量は、患者の臨床状態に応じて調節する。一般的な1日推奨用量10 mgを超える増量は、適切な臨床評価後にのみ推奨される。 1. 成人 1) 統合失調症 (1) 初回推奨用量は、オランザピンとして1日1回5∼10 mgである。 (2) 維持療法：本剤の投与期間をどの程度継続すべきかについて明確な答えを出すことは難しいが、本剤を約8週間服用後に症状が安定した統合失調症患者を対象に、1日10∼20 mgの用量で8ヵ月間維持療法を行ったプラセボ対照試験で有効性が確認された。適切な用量による維持療法の必要性は、定期的に評価する。 2) 双極性障害 (1) 双極I型障害に関連する躁病エピソードおよび混合エピソードの治療 初回用量として、単独療法では本剤を1日1回15 mg、リチウムまたはバルプロ酸の補助療法では1日1回10 mg投与する。 (2) 双極性障害における再発予防 初回推奨用量は1日1回10 mgである。躁病の治療のために本剤を投与されていた患者には、再発予防のため同じ用量を継続投与する。新たな躁病、混合性またはうつ病エピソードが発現した場合は、臨床徴候に応じて気分症状を治療するための補助療法とともに（必要な用量を最適化して）、本剤の投与を継続する。 3) 統合失調症および双極I型障害に関連する躁病エピソードおよび混合エピソードの治療、ならびに双極性障害における再発予防において、1日投与量は臨床状態に基づき、1日5 mgから20 mgの範囲内で適宜調節できる。初回推奨用量を超える増量は、適切な臨床評価を行った後に限り推奨され、通常、24時間以上の間隔をあけて増量する。本剤の投与を中止する場合は、慎重に徐々に減量する。 4) 双極I型障害に関連するうつ病エピソードの急性期治療 オランザピンとして1日1回5mgから投与を開始し、1日1回10mgに増量する。本剤は就寝前に投与し、年齢、症状に応じて適宜増減するが、1日投与量は20mgを超えないこと。 食物は薬物吸収に影響しないため、食事に関係なく投与できる。 2. 特殊な患者集団への投与 1) 高齢者 臨床的要因を十分に考慮した上で、1日5 mg以下の用量から開始することを検討できる。 2) 腎機能または肝機能障害患者 初回用量として低用量（5 mg）を検討する。中等度の肝機能障害（肝硬変、Child-Pugh分類AまたはB）の場合、初回用量は5 mgとし、慎重に増量する。 3) 本剤の代謝を遅延させる複合的要因（女性、高齢、非喫煙状態）を有する患者も、低用量から開始できる。

この薬は重篤で生命を脅かす副作用である神経遮断薬悪性症候群を引き起こす可能性があるため、高熱や筋肉の硬直などの症状が現れた場合はすぐに薬の使用を中止し、医師に相談してください。 認知症に関連する精神病や行動障害の治療には使用しないことが推奨され、特に高齢の患者では死亡率と脳血管障害のリスクが増加する可能性があるため注意が必要です。 長期使用により遅発性運動障害が発症する可能性があるため、異常症状が見られる場合は用量調整や中止を検討する必要があります。 この薬を服用中は定期的に血糖、体重、脂質値などを検査し、糖尿病や心血管疾患のリスクを管理する必要があります。 薬の服用初期には眠気やめまいが現れる可能性があるため、運転や危険な機械操作は避けることが安全です。 肝機能が不良であるか肝疾患がある患者は、定期的に肝機能検査を受け、肝炎症状が現れた場合は直ちに服用を中止する必要があります。 この薬は妊娠中または授乳中の女性に注意して投与する必要があり、特に妊娠後期には新生児に禁断症状や運動障害が現れる可能性があるため注意が必要です。 過量服用時には意識低下、心臓問題、けいれんなどが発生する可能性があるため、直ちに救急処置を受ける必要があり、特別な解毒剤はないため症状に応じた治療が必要です。 他の薬と併用する際は相互作用の可能性があるため、医師または薬剤師と相談して適切な用量調整とモニタリングが必要です。 この薬は小児および青少年に対して安全性と効果が十分に確認されていないため、慎重に使用する必要があります。

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この薬は空気や湿気が入らないようにしっかりと閉じた容器に保管する必要があり、室温で15度から30度の間で保管することが推奨されます。このように保管すれば薬の効果を長く維持できます。

外形

フィルムコーティングされた白色の円形錠剤

包装単位

28錠（7錠/PTPX4）/カートン