ニュタミン注

成人用量

一般的に1回500 mLを点滴静注します。 通常成人500 mL当たり180分以上を基準に投与速度を調整します。 中心静脈投与の場合は500 mLを糖質液などに混合して24時間にわたって中心静脈内に持続注入します。 年齢、症状、体重に応じて適宜増減します。

この薬は必ず医師の指示に従って使用する必要があり、自分で判断して服用してはなりません。 重度の腎機能が低下している患者や血液中の窒素値が高い患者には使用してはいけません。 肝機能障害がなくてもアミノ酸代謝に異常がある患者には投与しない方が安全です。 窒素の利用に問題がある代謝障害患者、重度の心不全や肺浮腫患者にもこの薬は適していません。 尿量が非常に少ないかない患者、そしてナトリウムや塩素の値が異常に高い患者にはこの薬を投与しないべきです。 マグネシウムが含まれている場合は、房室ブロックや重度の筋無力症患者には投与しないことが重要です。 体内に水分が過剰に供給された状態の患者や心筋梗塞の既往がある患者もこの薬を使用しない方が安全です。 高度のアシドーシスや心不全、浮腫、電解質不均衡がある患者には慎重に使用し、特に亜硫酸塩にアレルギーがある人や喘息患者は注意が必要です。 この薬は稀に皮疹などの過敏反応を引き起こすことがあるため、症状が現れた場合は直ちに使用を中止しなければなりません。 悪心、嘔吐などの消化器症状や心拍数が上がるといった症状も現れることがあります。 大量に速やかに投与した場合、代謝性アシドーシスが現れる可能性があるため注意が必要です。 それ以外にも悪寒、発熱、頭痛、呼吸困難などの深刻な症状が現れることがあるため、異常な症状があればすぐに医療従事者に相談する必要があります。 マグネシウムが含まれている場合、血管が拡張することがあるため血圧の変化に注意が必要です。 代謝性アシドーシス、電解質不均衡、血糖変動などさまざまな代謝異常が発生する可能性があるため、定期的な血液検査が必要です。 肝臓や腎臓の機能が良くない患者は血液中の特定の値が上昇することがあるため慎重に管理する必要があります。 大量投与の場合は電解質バランスを維持するために慎重に調整する必要があり、特に腎臓や肺、心臓疾患のある患者は体液過剰供給を避ける必要があります。 糖尿病患者は血糖値を頻繁に確認しながら使用する必要があります。 他の薬物と相互作用する可能性があるため、特に特定の抗生物質やカルシウム製剤と一緒に使用する際には注意が必要です。 妊娠中は安全性が確立されていないため、治療の利益がリスクを上回る場合のみ使用するべきです。 小児の場合、肝機能が未熟である可能性があるため濃度を低くし、血中アンモニア値を頻繁に測定する必要があります。 高齢者は身体機能が低下しているため投与速度を遅くし、用量を調整する必要があります。 投与時には電解質含有の有無を確認し、速やかな注入は避け、体温程度で使用する必要があります。 常に無菌状態で調剤し、投与器具の滅菌に注意する必要があります。 溶液が濁っているまたは変色している場合は使用せず、保管は冷蔵庫で24時間以内に制限する必要があります。 パッケージを開封する前までは薬液が汚染されないように注意し、損傷したパッケージは使用しないべきです。

重篤な副作用

• じんましん、重度の浮腫、胸部の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、青白さ、重度のアレルギー反応
• 呼吸困難、呼吸停止、ショック、気管支けいれん、尿路けいれん
• 息切れまたは呼吸困難、喘息発作
• 肝不全および腎不全に関連する症状
• 全身が非常にだるい
• 突然で非常にひどい頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺
• 尿量が著しく減少、全身がひどくむくみ血圧上昇が伴う

軽度の副作用

発疹、悪心、嘔吐、胸部不快感、動悸、頻脈、血圧上昇、アシドーシス、悪寒、発熱、頭痛、末梢血管拡張、代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿および脱水、反動性低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏およびビタミン過剰、電解質不均衡、小児高アンモニア血症、BUN上昇、血清アミノ酸不均衡、代謝性アルカローシス、全身窒素

この薬は空気にさらされないよう密閉された容器に保管する必要があり、直射日光を避けて室温で保管することが望ましいです。このように保管すれば薬の効果を長く保つことができます。

外形

ポリプロピレン製水性注射剤容器に入った無色ないし微黄色の透明な薬液を含む注射剤

包装単位

100ミリリットル、250ミリリットル