オキュラシン眼軟膏（トブラマイシン）

成人使用量

軽度から中等度の感染の場合、1日2～3回約1cmを感染部分に塗布します。 重度の感染の場合、症状が改善するまで3～4時間ごとに1cmを感染部分に適用し、徐々に減量中止します。 年齢、症状に応じて適宜増減します。

この薬はこの薬やアミノグリコシド系抗生物質、またはバシトラシンにアレルギーがある患者には使用してはなりません。 使用中にまぶたのかゆみ、腫れ、発赤、紅斑性結膜炎、一時的な目のひりひり感などの症状が現れる可能性があるため、これらの症状が発生した場合は直ちに使用を中止する必要があります。 また、時折刺激感や痛みが出ることがあり、皮膚発疹、じんましん、重度のアレルギー反応であるアナフィラキシーや水疱などの全身反応も発生する可能性があるため、注意が必要です。 この薬を使用する際は耐性菌の発生を防ぐために感染菌の感受性を確認し、必要な最小期間のみ投与することが推奨されます。 アレルギー反応やショックを予防するために使用前に十分な問診と皮膚反応検査を行うことが望ましいです。 この薬と同成分の全身投与を受けた患者では神経と耳に毒性が現れる可能性があるため、他のアミノグリコシド系薬剤と併用する際は血中濃度をよく観察する必要があります。 治療中は感染の拡散を防ぐためにコンタクトレンズの装用を避ける必要があり、長期間の繰り返し使用時には耐性が生じる可能性があるため菌交代症が発生した場合は使用を中止し適切な治療を受ける必要があります。 この薬は角膜の傷の治癒を遅らせる可能性があるため注意が必要です。 神経筋疾患がある患者には、この薬が筋力低下を悪化させる可能性があるため慎重に使用すべきです。 この薬を含む抗生物質を抗凝固剤と併用する場合、抗凝固効果が増加する可能性があるため、血液凝固状態を定期的に検査し必要に応じて抗凝固剤の用量を調整する必要があります。 妊娠中には動物実験で奇形誘発毒性は確認されていないものの、必要な場合にのみ使用すべきであり、授乳中には赤ちゃんに害を及ぼす可能性があるため、授乳を中止するか治療の利益が危険を上回る場合のみに投与すべきです。 過量投与時には角膜炎、紅斑、涙の増加、まぶたのかゆみなどが現れる可能性があるため血中濃度を監視し必要に応じて血液透析などの措置を取る必要があります。 使用時には目に注入せず、薬剤が汚染されないようにチューブの先が目に直接触れないように注意する必要があります。 国内ではこの薬成分に対して複数の菌種から耐性が報告されているため、耐性菌の発生に注意しながら使用する必要があります。

重篤な副作用

じんましん、アナフィラキシー、アナフィラクトイド反応、水疱、スティーブンス-ジョンソン症候群、多形紅斑

軽度の副作用

まぶたのかゆみ及び腫れ、発赤、紅斑性結膜炎、一時的な目のひりひり感、刺激痛、刺激感、点状角膜炎、紅斑、涙の増加、腫れ、まぶたのかゆみ

この薬は空気や湿気に敏感な場合があるため、必ず密閉容器に保管する必要があります。また、常温の1度から30度の間に保管することで薬の効果が良好に維持されます。

外形

白色または淡い黄色の眼軟膏

包装単位

5グラム/チューブ [国内用],5グラム/チューブ [輸出用],3.5グラム/チューブ [輸出用]