エムラ5%クリーム

成人用量

皮膚に約1.5-2g/10cm2を1時間から最大5時間適用し、適用部位は密封テープで覆う。注射針の挿入時には約2gを最低1時間、最大5時間適用する。 生殖器粘膜の尖圭コンジローマ除去時には約5~10gを5-10分間適用し、その後直ちに処置を開始する。 脚潰瘍に関しては、1~2g/10cm2を30~60分間適用し、毎回の治療で10gを超えないようにする。

小児用量

3ヶ月から12ヶ月の乳児は、総量2g、適用部位16cm2を超えない。

この薬は局所麻酔薬として使用されるクリームです。 この薬を使用する際には、メトヘモグロビン血症という稀な血液疾患が発生する可能性があるため、注意が必要です。 特に、グルコース-6-リン酸脱水素酵素欠乏症、先天性または特発性メトヘモグロビン血症、心臓または肺疾患を持つ患者、6ヶ月未満の乳児、及び酸化剤や関連薬を同時に服用している患者は、この疾患に対してより敏感であるため、使用時には細心の観察が必要です。 メトヘモグロビン血症の症状としては、皮膚が青く変色したり、血液の色に異常が現れることがあります。症状が悪化すると、発作、昏睡、不整脈、重篤な場合は死亡に至る可能性があるため、直ちに治療が必要です。 この薬は、成分の一つに過敏症がある患者、傷のある部位、粘膜、接触性皮膚炎またはアトピー性皮膚炎の患者、3ヶ月以下の乳児、メトヘモグロビン血症を引き起こす薬を服用している12ヶ月以下の乳児、及び妊娠37週未満で生まれた早産児には使用しないでください。 貧血やメトヘモグロビン血症の病歴がある、または虚弱な患者、高齢者、急性疾患患者、重度の肝疾患がある患者は、この薬を慎重に使用する必要があります。 この薬は、皮膚に一時的な蒼白、発赤、腫れ、かゆみ、焼灼感などの局所反応を引き起こす可能性があり、まれにアナフィラキシーショックのような重篤なアレルギー反応も現れることがあります。 目に入ると角膜刺激を引き起こす可能性があるため、目の周りや耳中には使用しないで、もし目に入った場合はすぐに清水または生理食塩水で洗い流す必要があります。 この薬は、推奨用量内で使用すれば一般的に全身毒性リスクは低いですが、過量使用すると中枢神経系および心機能の低下などの重篤な副作用が現れる可能性があるため、注意が必要です。 この薬と特定の薬物（例：硝酸塩、抗がん剤、抗生物質、抗マラリア薬、抗けいれん薬など）を併用することにより、メトヘモグロビン血症のリスクが増加するため、必ず医療従事者に相談してください。 妊娠中の女性は、この薬を使用する際には胎児に対するリスクよりも利益が大きい時にのみ使用するべきで、授乳中の女性は母乳に一部成分が排出される可能性があるため注意してください。 小児、特に3ヶ月未満の乳児に関しては、安全性と効果が十分に研究されていないため、慎重に使用する必要があり、生殖器粘膜には適用しない方が良いです。 アトピー性皮膚炎がある場合は、適用時間を短縮すべきであり、長時間使用すると皮膚に発赤や出血などの反応が現れる可能性があります。 この薬を使用する際には、定められた用法および用量を必ず守り、異常症状が現れた場合は直ちに医療従事者に相談してください。

重篤な副作用

メトヘモグロビン血症、アナフィラキシーショック、発作、昏睡、不整脈、重度の神経学的症状（痙攣、中枢神経系抑制）、アレルギー反応

軽度の副作用

一時的な局所反応としての蒼白、発赤、腫れ、軽度の初期の焼灼感またはかゆみ、しびれ現象、皮膚刺激、角膜刺激

この薬は涼しい室温で保管する必要があり、空気や湿気が入らないように密閉容器に保管することが重要です。

外形

均一な白色のクリームです。

包装単位

1チューブ(5グラム)×5/箱