サンディム注射（シクロスポリン）

成人用量

1. 臓器移植 1) 初期用量：手術前12時間以内に、1日体重kg当たり3 ∼ 5 mg 2) 維持用量：術後1 ∼ 2週間は初期用量と同じとし、血中濃度に応じて徐々に減量し、1日2回分割投与で体重kg当たり0.7 ∼ 2 mgとなるまで調整する 3) 併用時の用量：コルチコステロイド併用療法または3剤、4剤併用免疫抑制療法で治療する場合、初期用量として1 ∼ 2 mg/kgを2回に分けて使用する 2. 骨髄移植 (1) 移植片拒絶反応の予防：初回投与は手術の前日に行い、1日体重kg当たり3 ∼ 5 mgを投与する (2) 移植片対宿主病（GVHD）：1日1回、体重kg当たり3 ∼ 5 mgを注射し、50日間投与後、1週間ごとに5 %ずつ減量して、1日体重kg当たり0.65 mgを維持する 経口剤の吸収が抑制されるおそれのある胃腸障害がある場合、または経口投与が困難な場合は、経口投与量の1/3量の注射液を静脈内に点滴注射できる。 使用時は生理食塩液注射液または5%ブドウ糖注射液で20 ∼ 100倍に希釈し、2 ∼ 6時間かけてゆっくり静脈内注入または持続点滴投与できる。 - 腎機能障害患者では、血清クレアチニン値のモニタリングが必要 - 血圧および肝機能検査の定期的な評価を推奨 - 治療終了後6か月間、クレアチニン値を定期的に測定する必要がある

小児用量

1歳以上の小児には標準用量を投与できるが、乳児への使用経験はほとんどない。 いくつかの小児を対象とした研究では、成人より小児の方が必要用量が多く、体重kg当たりの高用量にも良好な忍容性を示した。 血清クレアチニン140 μmol/L以上の小児には投与しないこと。 - 腎機能および肝機能のモニタリングが必須 - 安全性および副作用に関する注意が必要

この薬は注射剤として使用する際に、ガラスアンプルを慎重に切断する必要があります。ガラスの破片が混入すると、深刻な副作用が発生する可能性があるため、特に小児および高齢者に使用する際は特に注意が必要です。 この薬は特定の患者には投与してはなりません。たとえば、この薬または成分にアレルギーがある患者、腎疾患、制御不可能な感染症、悪性腫瘍がある患者、18歳未満のリウマチ性関節炎の患者、妊娠中または授乳中の女性、および特定の薬（アリスキレン、ボセンタン、ダビガトラン）を服用中の患者には投与してはなりません。 高齢者や24ヶ月未満の幼児にこの薬を使用する際は慎重を期す必要があります。 この薬を使用すると、腎機能障害、高血圧、消化器系の問題、神経系異常、皮膚変化など、さまざまな副作用が現れる可能性があります。副作用はほとんどが用量に依存し、用量調整で症状を和らげることができます。 免疫抑制作用により感染リスクが増加する可能性があるため、感染症の症状が現れた場合は直ちに医療従事者に相談する必要があります。また、この薬は悪性腫瘍の発生リスクを高める可能性があるため、長期間使用する患者は定期的な検査が必要です。 この薬は血中濃度を定期的に検査し、適切な用量を維持することが重要です。血圧、腎機能、肝機能、電解質の値も定期的にモニタリングする必要があります。 この薬は他の薬との相互作用が多いため、服用中の他の薬がある場合は必ず医療従事者に知らせる必要があります。特に、腎臓に影響を与える可能性のある薬物や免疫抑制剤、特定の抗生物質、カルシウム拮抗剤、スタチン系薬物などと併用する場合は注意が必要です。 妊娠中または授乳中の女性はこの薬を使用してはならず、必要な場合は医師と相談した上で決定するべきです。 この薬は運転や機械操作に注意が必要な場合があるため、異常な症状がある場合は行動を控える必要があります。 過量服用によって腎機能障害が発生する可能性があるため、投与量を厳守し、過量服用した場合は直ちに医療従事者の治療を受けなければなりません。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、他の容器に移し替えないことが安全です。 注射剤の場合、希釈後24時間以内に使用する必要があり、ポリ塩化ビニル（PVC）容器やポリウレタン（PU）材質の点滴セットは使用を避けるべきです。

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この薬は1度から30度の室温で保存する必要があり、空気や光に曝露しないように透明な密封容器に入れて保存することが重要です。

外形

黄褐色の粘性注射剤

包装単位

50mL (5mL * 10アンプル)