フリクラン錠375ミリグラム（アモキシシリン水和物、薄いクラムブラン酸カリウム（2:1））

成人服用量

成人及び12歳以上または体重40kg以上の小児：アモキシシリン/クラブラン酸カリウムとして1回250 mg/125 mg、1日3回8時間ごとに経口投与し、重度の呼吸器感染の場合は1回500 mg/125 mgに増量することができます。 腎障害がある場合はクレアチニンクリアランスに応じて調整します。 - クレアチニンクリアランス10〜30 mL/min：アモキシシリンとして1回250〜500 mgを12時間ごとに経口投与します。 10 mL/min以下 アモキシシリンとして1回250 mgを24時間ごとに投与しますが、容量が超えないようにします。 - 小児：同様に減量します。 ○ただし、歯科感染の場合はアモキシシリンとして1回250 mg、1日3回5日間投与します。

小児服用量

12歳以上または体重40 kg以上の小児：アモキシシリン/クラブラン酸カリウムとして1回250 mg/125 mg、1日3回8時間ごとに経口投与します。 腎障害がある場合は同様の方法で調整します。

この薬はベータラクタム系抗生物質であり、ペニシリン系及びセフェム系の薬剤に過敏反応がある患者には投与してはいけません。 特に以前にアナフィラキシーや重度の皮膚反応を経験した患者はこの薬を使用してはいけません。 伝染性単核球症やリンパ性白血病の患者はこの薬を服用する場合、発疹のリスクが高くなるため注意が必要です。 肝機能障害や黄疸歴がある患者には再発のリスクがあるため投与を避けるべきです。 肝障害のある患者はこの薬が肝機能を悪化させる可能性があるため慎重に使用する必要があります。 腎機能が中等度以上で低下している患者は薬剤が体内に長く残り副作用のリスクがあるため投与間隔を調整する必要があります。 アレルギー体質や気管支喘息、じんましんなどの症状がある場合にはこの薬を使用する際に注意が必要です。 経口摂取が困難な患者や高齢者、全身状態が良くない患者はビタミンK欠乏による出血リスクがあるため観察が必要です。 嘔吐や下痢が激しい消化器疾患患者は薬物吸収が不十分である可能性があります。 服用中に下痢、腹痛、血便などの症状が現れた場合は、直ちに薬の使用を中止し医師に相談する必要があります。 この薬は肝機能異常、特に高齢者と男性で肝炎や黄疸が発生する可能性があるので定期的な肝機能検査が必要です。 稀に重度の皮膚発疹やアレルギー反応が現れる可能性があるため、異常症状が出た場合は直ちに投与を中止する必要があります。 血液検査で白血球減少、貧血、血小板減少の異常が発生する可能性があるため定期的な血液検査が推奨されます。 中枢神経系の異常症状としては不安、混乱、けいれんなどが稀に報告されており、腎機能が低下している患者や高用量投与時には注意が必要です。 急性腎不全や腎炎が発生する可能性があるため、腎機能を定期的に検査し、異常があれば投与を中止する必要があります。 抗生物質の使用により腸内の細菌バランスが崩れることでカンジダ症や口内炎が生じることがあるため、症状が発生した場合は適切な処置を受ける必要があります。 ビタミンK及びビタミンB群の欠乏症状が現れる可能性があるため、長期間使用する場合は栄養状態をチェックする必要があります。 この薬は耐性菌の発生を防ぐために感受性検査に基づき最小限の期間だけ使用するべきです。 過去にペニシリン系薬剤に重度のアレルギー反応歴がある場合には、投与前に必ず医療従事者と相談する必要があります。 アナフィラキシーショックが稀に起こることがあるため、投与後は患者の状態を厳密に観察し、緊急処置が可能であるように準備する必要があります。 偽膜性腸炎のような深刻な腸炎症状が現れる可能性があるため、下痢や腹痛がひどくなる場合は直ちに薬の服用を中止する必要があります。 長期間投与した場合、非感受性菌が増殖する可能性があるため14日以上の使用の場合は注意深く観察する必要があります。 肝機能異常の兆候があれば直ちに医療従事者に知らせ、投与を調整する必要があります。 この薬は主に腎臓を通じて排泄されるため、腎機能が低下している患者は用量調整が必要です。 伝染性単核球症が疑われる患者はこの薬の使用を避けるべきです。 皮膚発疹、じんましん、血清病症状が見られた場合は直ちに薬の使用を中止し医師の指示に従う必要があります。 長期投与時には腎機能、肝機能、造血機能検査を定期的に行う必要があります。 ペニシリンやセファロスポリン系薬物にアレルギー歴がある場合には投与前に必ず医療従事者と相談する必要があります。 高用量投与時には十分な水分摂取で腎損傷を予防する必要があります。 この薬は小児12歳以上または体重40kg以上の場合にのみ推奨され、これ以下の年齢では使用経験が少なく推奨されません。 高齢者は生理機能の低下により副作用リスクが高いため、用量及び投与間隔を調整し慎重に投与する必要があります。 この薬を服用中は一部の臨床検査結果に影響を与える可能性があるため、検査時には医療従事者に知らせることが重要です。 過剰服用時には嘔吐、下痢、眠気、発疹などの症状が現れる可能性があり、重症の場合には緊急処置が必要となります。 保管は25度以下の乾燥した場所で行うべきであり、妊娠初期の女性は特別な場合を除き服用を避けるべきです。 授乳中には新生児に下痢やアレルギー反応が現れる可能性があるため、異常症状があれば投与を中止する必要があります。

重篤な副作用

じんましん、重度の腫れ、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔面蒼白、重度のアレルギー反応、高熱とともに重度の発疹、水膨れ、皮膚の剥がれ、口/目の粘膜の痛み、重度の皮膚異常反応、呼吸が苦しいまたは呼吸困難、喘息発作、咳と発熱を伴う呼吸異常、呼吸問題、皮膚または目が黄色くなる、黄疸、全身が非常にだるい、肝不良、突然かつ非常に強い頭痛

軽度の副作用

下痢、偽膜性大腸炎、消化不良、口内炎、胃炎、舌炎、吐き気、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹部膨満感、便秘、結腸痛、胃酸過多、軟便、口腔乾燥症、急性膵炎、カンジダ症、抗生物質による大腸炎、血便、高用量服用時の吐き気、AST上昇、ALT上昇、ALP上昇、LDH上昇、血清ビリルビン上昇、肝炎、胆汁うっ滞性黄疸、かゆみ、多形滲出性紅斑、皮膚粘膜炎

この薬は湿気や空気にさらされないように密閉された容器に保管する必要があり、25度以下の涼しく乾燥した場所に置くことが望ましいです。こうして保管することで薬の効果を長期間維持することができます。

外形

白色またはほぼ白の楕円形のフィルムコーティング錠

包装単位

100錠/箱[(10錠/PTP×10)]