サイトプレッソ注（シクロスポリン）

成人用量

1. 臓器移植 1) 初期用量：手術前12時間以内に、1日体重kg当たり3 ∼ 5 mg 2) 維持用量：術後1 ∼ 2週間は初期用量と同量とし、血中濃度に応じて徐々に減量し、1日2回分割投与で体重kg当たり0.7 ∼ 2 mgとする。 3) 併用時の用量：コルチコステロイド併用療法または3剤、4剤併用免疫抑制療法で治療する場合、より低用量（例、初期用量：1 ∼ 2 mg/kgを2回に分割）が使用されることがある。 使用方法：生理食塩液または5%ブドウ糖注射液で20 ∼ 100倍に希釈し、約2 ∼ 6時間かけてゆっくり静脈内に注入する。 2. 骨髄移植 1) 移植片拒絶反応の予防：初回投与は手術の前日に行い、術後2週間は点滴静脈内注射することが望ましい。 推奨用量は1日体重kg当たり3 ∼ 5 mgである。 注射方法：生理食塩液または5%ブドウ糖注射液で20 ∼ 100倍に希釈し、約2 ∼ 6時間かけてゆっくり点滴静脈内注射する。 注射は24時間にわたる持続点滴投与も可能。 経口剤の吸収が抑制される可能性のある胃腸障害がある場合は、経口投与量の1/3量を注射液として静脈内点滴注射することができる。 2) 移植片対宿主病（GVHD）：1日1回、体重kg当たり3 ∼ 5 mgを注射し、50日間投与する。 1週間ごとに5 %ずつ減量し、1日体重kg当たり0.65 mgの用量を維持した後、投与を中止できる。 経口投与が困難な場合は、経口投与量の1/3量を注射剤として使用できる。

小児用量

- 標準用量を投与した1歳以上の小児における問題は報告されておらず、いくつかの小児研究では、成人より高用量に対する忍容性が高かったとされている。 - 血清クレアチニン値が> 140 μmol/Lの小児には本剤を投与しない。 - 1歳以上の小児には成人用量に準じて投与できるが、乳児への使用経験はほとんどない。 - 骨髄移植時の移植片拒絶反応予防用量は、成人と同様に1日体重kg当たり3 ∼ 5 mgが推奨される。

この薬は注射剤を使用する際にガラスの破片が混入する可能性があるため、容器を切断する際には非常に注意が必要です。特に子供や高齢者に使用する場合は、さらに注意が必要です。 この薬に過敏症がある場合や腎疾患、乾癬、アトピー性皮膚炎、多発性関節リウマチ、ぶどう膜炎、骨髄形成不全などの特定の疾患を持つ患者には投与してはいけません。また、腎機能が50%以上低下している患者、高尿酸血症または高カリウム血症の患者、18歳未満の関節リウマチ患者、妊婦および授乳婦、特定の薬物を服用中の患者もこの薬を使用してはいけません。 高齢者や24ヶ月未満の乳児には慎重に投与する必要があります。 この薬は腎機能障害、震え、多毛症、高血圧、下痢、食欲不振、悪心、嘔吐などの副作用が発生する可能性があり、これらの副作用は通常用量に応じて異なります。免疫抑制作用により感染のリスクが高まる可能性があり、悪性腫瘍や皮膚癌の発生リスクも増加する可能性があります。 定期的に血液検査、肝機能検査、腎機能検査を実施し、特に腎機能が悪化した場合には用量を調整するか投与を中止する必要があります。 この薬は複数の薬物と相互作用する可能性があるため、他の薬物を服用中の場合は必ず医師または薬剤師に知らせる必要があります。特定の薬物との併用時には腎毒性や血中濃度の変化が現れる可能性があるため注意が必要です。 妊婦や授乳婦はこの薬を使用しない方が良いでしょう。妊娠中には胎児へのリスクを考慮して慎重に使用する必要があります。 この薬は運転や機械操作時に注意が必要な神経系の副作用を引き起こす可能性があります。 過量服用時には腎機能障害が発生する可能性があるため、医師の指示に従って正確な用量を服用する必要があり、過量服用時には直ちに医療機関を受診してください。 この薬は子供の手の届かない場所に保管し、保管および使用に関する注意事項を必ず守る必要があります。

• 腎障害
• 振戦
• 多毛症
• 高血圧
• 下痢
• 食欲不振
• 嘔気
• 嘔吐
• 類似アナフィラキシー反応
• 感染

この薬は空気と光に曝露しないように密閉された容器に保管し、直射日光を避け、涼しい室温、すなわち1度から30度の温度で保管することが望ましいです。

外形

黄褐色の粘性液体が茶色のガラスアンプルに入った注射剤

包装単位

5ミリリットル×10アンプル