パーキン錠25-250ミリグラム(カルビドパ、レボドパ)

成人服用量

1. レボドパを投与されていなかった患者 レボドパの量として1回100-125㎎、1日100-300㎎から開始し、毎日または隔日でレボドパとして100-125㎎ずつ増量する。最適投与量を決定し、維持量とする（増減）（標準維持量：レボドパの量として1回200-250㎎、1日3回）。ただし、レボドパの量として1日1500㎎を超えないこと。 2. レボドパを投与中の患者 レボドパ単剤を服用後、少なくとも8時間の間隔をあけ、レボドパの1日維持量の約1/5に相当する量をレボドパの初回量として、1日3回に分割して経口投与する。その後、最適投与量を決定して維持量とし（標準維持量：レボドパの量として1回200-250㎎、1日3回）、レボドパの量として1日1500㎎を超えないこと。

この薬は隅角緑内障患者には投与してはいけません。 この薬が眼圧を上昇させ、症状を悪化させる可能性があるためです。 また、この薬またはその成分にアレルギーがある患者も使用してはいけません。 MAO阻害剤を服用中の患者にはこの薬を投与すると血圧が危険に上昇する可能性があるため避けるべきです。 皮膚疾患がある場合や黒色腫の病歴のある患者は、この薬が癌細胞を悪化させるリスクがあるため注意が必要です。 肝臓や腎機能が弱い患者、消化性潰瘍があるまたは過去の病歴がある患者は、この薬を慎重に使用するべきです。 この薬が消化管出血や症状を悪化させる可能性があるためです。 糖尿病患者には血糖が上昇し、インスリンの必要量が増加する可能性があるため注意が必要です。 心臓や肺の疾患、気管支喘息、内分泌疾患がある患者は、症状が悪化する可能性があるため注意が必要です。 心臓不整脈がある患者は、この薬投与初期に入院し心臓の状態を詳細に観察しながら用量を調整する必要があります。 慢性角緑内障患者も眼圧上昇によって症状が悪化する可能性があるため、慎重に投与すべきです。 脳内ドーパミンの増加により不随意運動や精神障害が現れることがあるため、精神疾患の病歴のある患者は特に注意が必要です。 この薬は運動障害症状が他の類似薬物よりも少ない用量でも速く現れることがあるため、症状が現れた場合は用量を減らす必要があります。 精神神経系の副作用として不随意運動、幻覚、憂鬱、不安、歩行障害などが現れることがあるため、こうした症状があれば用量調整や休薬が必要となることがあります。 抗パーキンソン剤の突然の中止により神経遮断薬悪性症候群という深刻な症状が現れることがあるため注意が必要です。 消化器系の副作用として、消化管出血、吐き気、嘔吐、腹痛などが現れることがあり、症状が重い場合は投与を中止すべきです。 泌尿器系の症状として排尿異常、尿失禁などが稀に現れることがあります。 血液関連の副作用として好中球減少、貧血などがあるため、異常症状がある場合は投与を中止する必要があります。 アレルギー反応として発疹などが出ることがあるため、こうした症状があれば使用を中止するべきです。 循環器系の副作用として起立性低血圧、動悸、不整脈などが現れることがあるため注意が必要です。 眼関連の副作用として視力のかすみや瞳孔異常が現れることがあります。 肝機能に異常が生じる可能性があるため、定期的に肝機能検査を受けることをお勧めします。 腎機能にも影響を及ぼす可能性があるため、浮腫や血液検査の結果を確認する必要があります。 この薬を使用している間は眠気や集中力の低下が生じる可能性があるため、運転や危険な機械の操作を避けるべきです。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性はこの薬を使用しない方が望ましく、授乳中の女性も投与すべきではありません。 18歳以下の小児に対する安全性は確認されていないため、使用しない方が良いでしょう。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため症状を良く観察し、慎重に投与しなければなりません。 過量服用の場合はすぐに胃洗浄など緊急処置を受け、心電図検査を行い不整脈の有無を確かめる必要があります。 この薬は他の薬剤と相互作用がある可能性があるため、一緒に服用する薬物について医師と相談すべきです。 長期間投与する場合は、症状の変化に応じて投与回数や用量を調整し、急激な症状の悪化が見られた場合は他の治療法を考慮すべきです。

不随意運動、幻覚、妄想、抑うつ、不安、焦燥感、歩行障害、精神錯乱、興奮、見当識障害、振戦増加、眠気、めまい、頭痛、倦怠感、無力感、不眠、味覚異常、ダイエット症、潜在性ホーナー症候群の悪化、麻痺感、ドーパミン調節障害、運動麻痺、筋肉硬直、嚥下困難、頻脈、血圧変化、発汗、発熱、白血球増加、血清CPK上昇、ミオグロビン尿症、腎機能低下、高熱、意識障害、呼吸困難、循環虚脱、脱水症状、急性腎不全、消化管出血、胃・十二指腸潰瘍の悪化、悪心、嘔吐、食欲不振、口渇、腹部膨満感、腹部不快感、腹痛、便秘、下痢、胸痛、唾液分泌過多、舌焼け感、歯ぎしり、しゃっくり、口内炎、排尿異常、尿滞留、尿失禁、濃縮尿、勃起持続、好中球減少、無顆粒球症、貧血、溶血性貧血、血小板減少、発疹、起立性低血圧、動悸、不整脈、血圧低下、血圧上昇、視力不鮮明、瞳孔散大、眼球運動増加、ALT上昇、AST上昇、LDH上昇、ALP上昇、浮腫、BUN上昇、筋肉痛、脱毛、声がかすれる、体重減少、黒い尿・汗・体液、抗DNA抗体陽性、クームス試験陽性、衰弱、失神、病的ギャンブル、性欲増加、性欲過多、強迫的消費/支出、大食、強迫的な食べ物摂取

この薬は光に弱いため、光を遮断できる容器に保管する必要があります。 また、薬はあまり熱くも冷たくもない常温で保管するのが望ましいです。

外形

淡い黄褐色の円形錠剤

包装単位

30錠/瓶, 200錠/瓶