ヘモトレートビ2号（重炭酸ナトリウム）

成人投与量

患者の状態及び使用する人工腎装置の種類に応じて適切な人工透析用酸性溶液を選択し、この液体及び精製水と希釈して使用します。

この薬は慢性腎不全患者の血液透析に使用される透析液で、重炭酸ナトリウムを含んでいます。 重度の肝障害や重度の糖尿病による酢酸代謝に問題がある患者には慎重に使用すべきです。酢酸が適切に代謝されないと、血圧が下がる症状が現れる可能性があります。 ジギタリス製剤を服用中の患者も注意が必要です。この薬は血清カリウム値を下げる可能性があるため、ジギタリス中毒のリスクがあります。 透析前に血清カルシウムとリンの値が高い患者は、この薬を使用する際に異所性石灰沈着症などの合併症が現れる可能性があるため、注意が必要です。 カロリー摂取が不足している、または糖尿病のため食事制限を受けている、または降血糖剤を使用している患者は、低血糖症が発生する可能性があるため、注意が必要です。 この薬を使用中は、低血糖や高カルシウム血症、骨粗鬆症、骨軟化症などカルシウム代謝異常に関連する合併症が発生する可能性があるため、定期的な検査が必要です。 透析不均衡症候群という症状が現れることもあり、頭痛、吐き気、嘔吐、けいれん、意識混濁などが現れる場合は、適切な措置を取る必要があります。 循環器系に影響を与える可能性があり、血圧低下やショック症状が現れる場合は、透析を中止するか、効率を低下させて水分や血圧上昇剤を投与する必要があります。稀に血圧上昇が現れることもあるため、血圧降下剤の投与が必要な場合もあります。 妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、この薬の安全性が確立されていないため、治療の利点がリスクを上回ると判断される場合のみ使用すべきです。 小児に対する安全性も確立されていないため、小児使用時は注意が必要です。 高齢者は長期使用時に骨合併症が生じる可能性があるため、定期的な臨床検査と必要に応じて活性型ビタミンD3製剤の投与が推奨されます。 この薬は必ず定められた濃度で希釈して使用すべきであり、濃度が高すぎたり低すぎたりすると、頭痛、動悸、血圧異常、意識障害などの副作用が現れる可能性があります。 透析用希釈用水は必ず精製された水を使用すべきであり、透析膜破損や出血傾向に注意が必要です。 この薬は注射や腹膜灌流用として使用してはいけなく、調製後は直ちに使用する必要があります。混合後2時間以上経過すると不溶性異物が生成される可能性があるため、使用してはいけません。 使用時には体温程度の温度で維持することが望ましいです。 ブドウ糖を含む酸性溶液とともに使用する際は、血糖変動が激しくなる可能性があるため、低血糖または高血糖の症状が現れた場合は直ちに適切な処置を行う必要があります。 体重増加や血圧上昇が見られる場合は、水分排除や体重管理を通じて対応する必要があります。 この薬はカリウム、カルシウム、マグネシウム濃度が低い透析液であり、高カリウム血症や高マグネシウム血症、高カルシウム血症のある患者に適しています。 定期的な血液検査を通じて電解質、酸塩基平衡、腎機能、血糖などをモニタリングすることが重要です。

軽度の副作用

低血糖、高カルシウム血症、骨粗鬆症、骨軟化症、線維性骨炎などの骨合併症、異所性石灰沈着症、頭痛、吐き気、嘔吐、けいれん、意識混濁、不快感、倦怠感、低血圧、ショック症状、血圧上昇、動悸、四肢麻痺感、全身倦怠、胸部不快感、体重増加、渇き、血圧上昇傾向、体重増加、血圧上昇、透析不均衡症候群、血糖異常（低血糖及び高血糖）

この薬は空気や湿気が入らないように密封された容器に保管する必要があります。また、直射日光を避け、あまり高温や低温でない一般的な室温で保管することが望ましいです。

外形

白色の半透明のプラスチック容器に充填された無色の透明な液体です。

包装単位

5.5L/本, 10L/本, 12.6L/本