パジェロン注射500ミリグラム（セファゾリンナトリウム）

成人投与量

セファゾリンナトリウムとしてグラム陽性菌による感染症の場合、1日1～2g（活性量）を2～3回に分けて静脈注射します。 グラム陰性菌による感染症の場合、1日3～4g（活性量）を2～3回に分割投与します。 生命を脅かす感染症および中等度感受性菌による感染症の場合、1日6g（活性量）まで増量することができます。 静脈注射時は1g（活性量）を注射用水5mLに溶かして2～3分間ゆっくり注射します。

この薬はセファロスポリン系抗生物質に過敏症のある患者には使用してはいけません。 また早産児及び新生児にも投与しない方が安全です。 妊娠初期3か月以内の妊婦には慎重に使用すべきであり、腎臓や肝機能に問題のある患者にも注意が必要です。 血友病や血小板減少症の患者は出血のリスクがあるため注意が必要です。 消化管潰瘍のある患者もこの薬を使用する際には注意が必要です。 経口摂取が難しい患者、非経口栄養を受けている患者、高齢者、そして全身状態が良くない患者はビタミンK欠乏症が現れる可能性があるため、状態を注意深く観察する必要があります。 この薬を使用すると、一時的に頭痛、めまい、吐き気のような軽い過敏反応が現れることがあります。 まれに皮膚発疹や発熱、アナフィラキシーのような深刻なアレルギー反応が生じる可能性があるため、症状が現れた場合は直ちに投与を中止し、適切な治療を受けるべきです。 肝機能検査値が一時的に上昇する可能性があるため、肝臓の状態を確認する必要があります。 一時的な白血球減少が見られることがあるため、血液検査も必要です。 偽膜性大腸炎のような重度の大腸炎症状がまれに発生する可能性があり、腹痛や下痢がひどくなる場合は直ちに投与を中止する必要があります。 吐き気、嘔吐、食欲不振も時々現れることがあります。 呼吸器症状として発熱、咳、呼吸困難が見られる場合、間質性肺炎やPIE症候群の可能性がありますので、投与を中止し、適切な治療を受けるべきです。 口内炎やカンジダ症のような菌交代現象もまれに発生する可能性があります。 ビタミンK欠乏による出血傾向やビタミンB群欠乏症状も現れる可能性があるため、注意が必要です。 この薬は耐性菌が生じないよう感受性検査を行い、必要な最小期間のみ使用する必要があります。 投与前にアレルギー反応を確認するため、問診及び皮膚反応検査を行うことが望ましいです。 急性アレルギー反応に備えて応急処置の準備をし、投与後は患者の状態を十分に観察する必要があります。 第1世代セファロスポリン系抗生物質は耐性が増加しているため、感受性検査の結果を参考にして使用します。 アミノグリコシド系抗生物質と併用する場合、腎機能に影響を与える可能性があるため慎重に投与する必要があります。 ポリミキシンB、コリスチン、高用量利尿薬との併用時も腎損傷のリスクが増すため注意が必要です。 高用量経口抗凝固薬との併用時は血液凝固状態を注意深く観察する必要があります。 授乳中の方がこの薬を使用する場合、少量が母乳に移行する可能性があるため慎重に投与する必要があります。 最後に、この薬はアミノグリコシド系抗生物質などと同じ注射器内で混合して注射してはいけません。

重篤な副作用

アナフィラキシー、皮膚発疹とともに高熱、呼吸困難、重度の大腸炎、間質性肺炎、PIE症候群

軽度の副作用

一過性の軽い頭痛、めまい、吐き気、皮膚発疹、発熱、腹痛、頻繁な下痢、嘔吐、食欲不振、口内炎、カンジダ症、低プロトロンビン血症、出血傾向、舌炎、神経炎

この薬は空気や湿気から保護するために密封容器に保管する必要があります。 また、薬は極端に冷たくも暑くもない室温、すなわち1度から30度の間で保管することが望ましいです。

外形

白色または黄白色の粉末が充填された無色透明のバイアル

包装単位

10バイアル（500mg/バイアル×10）