Question 1

カルマインC.R.錠（カルバマゼピン） の効能・効果は何ですか？

Accepted Answer

この医薬品は、てんかんの精神運動発作、けいれん発作（強直間代発作）およびてんかんに伴う精神障害の治療に使用されます。また、三叉神経痛や躁病および双極性障害の躁状態、精神分裂症の興奮状態の改善にも効果的です。代表的な神経系の疾患と精神障害の症状に広く適用され、症状を和らげるのに役立ちます。

Question 2

カルマインC.R.錠（カルバマゼピン）の用法・用量は？

Accepted Answer

1. てんかん
低用量から投与を開始し、最適な効果が得られるまでゆっくり増量する。本剤の用量は、個々の患者の発作が適切にコントロールされるよう調整する。血中濃度の測定は、最適用量に到達するための参考となる。てんかんに有効なカルバマゼピン血中濃度は4-12 μg/mL（17-50 micromoles/L）とされている。
1) 成人：カルバマゼピンとして初回量1日200-400㎎を1-2回に分割して経口投与し、最適な効果が得られるまで（1日600㎎）ゆっくり増量する。症状に応じて1日1200㎎まで増量できる。

2. 三叉神経痛
成人：本剤として初回量は1日200-400㎎であり、1日600 mgまで分割投与できる。症状に応じて1日800mgまで増量できる。

3. 躁病、躁うつ病の躁状態、統合失調症の興奮状態
成人：本剤として初回量1日200-400㎎を1-2回に分割して投与し、最適な効果が得られるまで（1日600㎎）ゆっくり増量する。症状に応じて1日1200㎎まで増量できる。
年齢、症状に応じて適宜増減する。

Answer

1) 小児：年齢、症状に応じて1日100-600㎎を分割投与する。

Question 3

カルマインC.R.錠（カルバマゼピン） の副作用は何ですか？

Accepted Answer

自殺衝動, 自殺行動, うつ病, 気分と行動の異常な変化, スティーブンス・ジョンソン症候群, 有毒表皮壊死溶解, めまい, 頭痛, 運動失調, 眠気, 疲労, 複視, 嘔気, 嘔吐, アレルギー性皮膚反応, 白血球減少症, 血小板減少症, 好酸球増加症, 白血球増加, リンパ節障害, 無顆粒球症, 再生不良性貧血, 全血球減少, 純赤血球無形成, 貧血, 巨大赤芽球性貧血, 網状赤血球増加症, 溶血性貧血, 発熱, 発疹, 血管炎, 軟リンパ腫, 関節痛, 肝性脾腫, 肝機能検査値異常, 胆管消失症候群, 血管浮腫, 低ガンマグロブリン血症, アナフィラキシー反応, 浮腫, 水分貯留, 体重増加, 低ナトリウム血症, 昏睡, 混乱状態, 母乳分泌過多, 女性型乳房, 葉酸欠乏症, 食欲減退, 急性間欠性ポルフィリン症, 混合性ポルフィリン症, 遅延性皮膚ポルフィリン症, 高アンモニア血症, 視覚的幻覚, 聴覚的幻覚, 攻撃的行動, 不安, そわそわ, 精神病活性化, 振戦, 固定姿勢不能, 筋緊張異常, 顔面痙攣, 眼球振盪, 口腔顔面運動障害, 眼球運動障害, 言語障害, ハンチントン病, 末梢神経障害, 感覚異常, 不完全麻痺, 味覚異常, 神経性悪性症候群, 肝代謝筋痙攣, 無菌性髄膜炎, 水晶体混濁, 伝染性結膜炎, 眼圧上昇, 聴覚障害, 聴覚過敏, 難聴, 音感異常, 心電図障害, 徐脈, 不整脈, 失神, 冠状動脈疾患悪化, 脈絡膜静脈瘤, 腎機能障害, 腎不全, 循環虚脱, 塞栓症, 血栓性静脈炎, PIE症候群, 肺過敏症, 喉の渇き, 便秘, 下痢, 腹痛, 膵炎, 舌炎, 口内炎, 胆汁鬱滞性肝炎, 肝細胞性肝炎, 混合型肝炎, 黄疸, 重度肝炎, 肉芽腫性肝炎, 肝不全, 蕁麻疹, アレルギー性皮膚炎, 脱離性皮膚炎, 红斑, 全身性紅斑性狼瘡症状, かゆみ, スティーブンス・ジョンソン症候群, 中毒性表皮壊死症, 光感受性, 多形紅斑, 結節紅斑, 皮膚色素沈着異常, 紫斑, にきび, 多汗症, 脱毛, 多毛症, 筋力低下, 骨軟化症, 骨粗鬆症, 関節痛, 筋肉痛, 筋肉けいれん, 腎小管間質腎炎, 腎不全, 腎機能障害, 尿貯留, 頻尿, 性機能障害, 勃起不全, 精子形成異常, 疲労, γ-GTP上昇, アルカリフォスファターゼ上昇, トランスアミナーゼ上昇, 眼圧上昇, コレステロール上昇, 高密度リポタンパク質増加, トリグリセリド増加, 甲状腺機能検査異常, プロラクチン増加, ヘルペスウイルス6型感染再活性化, 骨髄不全, 鎮静, 記憶障害, 大腸炎, 薬剤性発疹, 急性全身性発疹性膿疱症, 汗腺角化症, つま先脱落, 骨折, 骨密度減少, 転倒, 水泡性発疹, 膿疱性発疹, 粘膜発疹, 睡眠障害, 口腔浮腫

Question 4

カルマインC.R.錠（カルバマゼピン）の使用上の注意事項は何ですか？

Accepted Answer

この薬は自殺衝動や自殺行動のリスクを増加させる可能性があるため、服用中は気分の変化やうつ症状などを注意深く観察する必要があります。

この薬は重篤な皮膚反応であるスティーブンス・ジョンソン症候群や毒性表皮壊死融解を引き起こす可能性があり、皮膚に発疹や水泡が出た場合は直ちに医師に相談する必要があります。

特にアジア人の中には遺伝的にこの薬による重篤な皮膚反応のリスクが高い人がいるため、投与前に遺伝子検査を推奨します。

妊娠中にこの薬を服用すると胎児に奇形や成長障害が生じる可能性があるため、妊婦や妊娠可能な女性は服用前に必ず医師に相談し、効果的な避妊法を使用する必要があります。

この薬に過敏症があるか、特定の血液障害、心疾患、肝疾患、ポルフィリン症の既往歴がある患者は服用を避けるべきです。

服用に際し、めまい、眠気、運動障害などの中枢神経系副作用がよく現れるため、運転や危険な機械の操作には注意が必要です。

定期的に血液検査と肝機能検査を受け、血液細胞数が減少したり肝機能が悪化した場合は直ちに医療スタッフに知らせる必要があります。

この薬は他の薬と相互作用が多いため、他の薬を服用中であれば必ず医師または薬剤師に知らせる必要があり、特にホルモン性避妊薬の効果を低下させる可能性があるため、非ホルモン性避妊法を併用することが推奨されます。

過量服用時には中枢神経抑制、呼吸困難、心臓異常などが現れる可能性があるため、服用量を遵守し、異常症状があれば直ちに救急治療を受ける必要があります。

この薬は子供の手の届かないところに保管する必要があり、元の容器に保管して誤用や品質低下を防ぐ必要があります。

カルマインC.R.錠（カルバマゼピン）

要約

成分

効能・効果

服用方法

成人服用量

小児服用量

注意事項

副作用

保管方法

外観・包装

外形

包装単位

同一成分の医薬品

カルマインC.R.錠（カルバマゼピン）

カルバマゼピン錠

カルバマゼピンSR錠200mg（カルバマゼピン）

エピレプトールCR錠(カルバマゼピン)

カルバマゼピンCR錠300ミリグラム（カルバマゼピン）

ブグァンティモニル徐放性錠300ミリグラム（カルバマゼピン）

テグレトール錠200ミリグラム（カルバマゼピン）

テグレトールシロップ2%(カルバマゼピン)

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