ハヌルアミニック注

成人用量

末梢静脈投与時、一般的に1回200～400 mLを点滴注入します。 投与速度は200 mLあたり約120分（1分間約25滴）を基準とし、60分間で10 g前後が体内利用に望ましいです。 中心静脈投与時、一般的に1日400～800 mLを高カロリー輸液法により中心静脈内に持続的に注入します。 年齢、症状、体重に応じて適切に増減します。

小児用量

末梢静脈投与時、小児にはゆっくりと注入します。

この薬は必ず医師の指示に従って使用しなければなりません。 肝性昏睡の状態または肝性昏睡が懸念される患者には投与してはなりません。 重度の腎機能障害があるか血中窒素値が高い患者もこの薬を使用してはいけません。 窒素利用に問題がある代謝障害患者や消耗性心不全、肺水腫患者にも投与してはいけません。 尿の排出が非常に少ないか無い乏尿症、無尿症患者にはこの薬を使用してはいけません。 ナトリウムおよび塩素イオンを含む場合、高ナトリウム血症、塩素血症、またはアルカロシス患者には投与してはなりません。 心筋梗塞があるか過去に病歴がある患者もこの薬を使用してはいけません。 高度の酸症患者、うっ血性心不全患者、ナトリウム貯留による浮腫患者、高カリウム血症やカリウム貯留患者には慎重に投与しなければなりません。 肝機能障害と腎機能障害がある患者も注意して使用する必要があり、亜硫酸水素ナトリウムを含むため、亜硫酸にアレルギーのある人は重篤なアレルギー反応が出る可能性があるため注意しなければなりません。 この薬を使用すると稀に皮膚発疹のような過敏反応が出ることがあるため、そういった症状が現れたら直ちに投与を中止しなければなりません。 時折、吐き気や嘔吐といった消化器系の症状が現れることがあります。 心臓関連の症状としては、胸部の不快感、動悸、速い脈拍、血圧の上昇などが現れることがあります。 大量かつ速やかに投与すると、体内に酸症が発生する可能性があるため注意しなければなりません。 寒気、発熱、頭痛、呼吸困難、重度の場合は呼吸停止やショック、気管支痙攣、尿路痙攣といった症状が現れることがあります。 代謝性合併症としては、酸症、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、脱水症、低血糖、肝酵素の上昇、ビタミンの不均衡、電解質の不均衡などが発生することがあります。 肝臓や腎臓の機能が低下している患者は血液中の尿素窒素値が上昇することがあります。 肝機能不全の患者は、血中アミノ酸の不均衡、代謝性アルカローシス、全身性窒素血症、高アンモニウム血症、昏睡などの症状が現れることがあります。 大量投与または電解質を含む他の静脈注射液と一緒に使用する場合は、電解質のバランスに特に注意を払う必要があります。 過剰投与すると代謝性アルカローシスが発生する可能性があるため、酢酸イオンを含む製剤は慎重に使用しなければなりません。 腎疾患、肺疾患、重度心臓病などの病歴がある患者は、体液過多を避けるために投与速度と量を調整する必要があります。 糖尿病患者は血糖値を頻繁に確認しながら使用しなければなりません。 一部の抗生物質であるテトラサイクリンと一緒に使用すると、この薬のタンパク質節約効果が減少する可能性があります。 妊娠中の女性はこの薬の安全性が確立されていないため、必ず治療の利益が危険を上回る時のみ使用しなければなりません。 子供に投与する際は肝機能が未熟な可能性があるため濃度を低く保つことが推奨され、血中アンモニウム値を頻繁に検査しなければなりません。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため、投与速度をゆっくりにし、用量を減らすなど注意しなければなりません。 この薬は電解質を含んでいるため大量投与時の電解質のバランスに注意が必要であり、注入速度が速すぎると、寒気や嘔吐が発生する可能性があります。 使用前には体温程度に温めて使用することが推奨され、無菌状態で調製および管理することで感染リスクを減少させることができます。 投与前に溶液が完全に透明であることを確認し、変色や漏れがある場合は使用してはいけません。

重篤な副作用

じんましん、重篤なむくみ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、呼吸停止、ショック、気管支痙攣、肝不全、腎不全、高血圧を伴う重度の浮腫、突然かつ非常に重い頭痛、意識混濁、視覚異常、麻痺

軽度の副作用

発疹、吐き気、嘔吐、胸部の不快感、動悸、速い脈拍（頻脈）、血圧上昇、寒気、発熱、頭痛、尿路の痙攣、代謝性酸症、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿および脱水症、リバウンド低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏および過剰、電解質の不均衡、小児高アンモニウム血症、BUNの上昇、血清アミノ酸の不均衡、代謝性アルカローシス、全身性窒素血症、高アンモニウム血症、

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管し、直射日光を避けて通常の室温で保管することが推奨されます。

外形

無色透明な液体が無色透明なガラスバイアルに入った注射剤

包装単位

200mL/瓶, 250mL/瓶