アノソル注

成人用量

成人は総アミノ酸として体重kgあたり1日1〜1.5gを最大容量として点滴注射します。 投与速度は60分間に総アミノ酸として10g程度の濃度が望ましく、1分間に30〜40滴を点滴注射することを原則とします。

小児用量

小児は用量と注入速度を調整して投与します。

この薬は必ず医師の指示に従って使用する必要があります。 肝性昏睡状態または肝性昏睡のリスクがある患者には投与してはなりません。 重度の腎障害がある患者や高窒素血症患者もこの薬を使用してはいけません。 窒素利用に問題のある代謝障害の患者にもこの薬は適していません。 心不全や肺水腫が重度の患者にはこの薬を投与してはいけません。 尿がほとんど出ないまたは出ない患者もこの薬を使用してはいけません。 ナトリウムや塩素イオンが含まれている場合、高ナトリウム血症、塩素血症、アルカローシス患者には投与していません。 高度のアシドーシス患者、うっ血性心不全患者、ナトリウム貯留による浮腫患者、高カリウム血症やカリウム貯留患者には慎重に投与する必要があります。 肝機能または腎機能が弱い患者にも注意が必要です。 亜硫酸水素ナトリウムが含まれているため、亜硫酸にアレルギーのある人や喘息患者には重篤なアレルギー反応が出る可能性があるため注意が必要です。 この薬を使用すると稀に皮膚発疹のような過敏反応が現れることがあり、その場合はただちに使用を中止しなければなりません。 吐き気や嘔吐などの消化器症状が現れることがあります。 心臓関連の症状として胸の不快感、動悸、速い脈拍、血圧上昇が現れる可能性があります。 速やかに大量に投与するとアシドーシスが生じることがあります。 悪寒、発熱、頭痛、呼吸困難、ショック、気管支けいれん、尿路けいれんなどが現れることがあります。 代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、脱水症、低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏または過剰、電解質不均衡などが現れる可能性があります。 肝機能または腎機能が弱い患者は血液中の尿素窒素値が上昇する可能性があります。 肝機能が著しく低下している患者は血中アミノ酸不均衡、代謝性アルカローシス、昏睡など重篤な症状が現れる可能性があります。 大量投与時には電解質バランスに注意が必要であり、特に電解質が含まれた溶液と併用する場合にはさらに注意が必要です。 過剰投与時には代謝性アルカローシスが生じる可能性があるため注意が必要です。 腎疾患、肺疾患、重度の心疾患がある患者は体液過剰を避けるために投与量と速度を調整する必要があります。 糖尿病患者は血糖値を頻繁に確認しながら使用する必要があります。 特定の抗生物質であるテトラサイクリンと併用する際には、この薬のタンパク質節約効果が減少する可能性があるため注意が必要です。 妊婦には安全性が確立されていないため、治療の利益がリスクを上回る場合にのみ投与する必要があります。 小児は肝機能が完全に発達していないため、高アンモニア血症のリスクがあるため、投与濃度を低く維持し、血中アンモニア値を頻繁に検査する必要があります。 高齢者は身体機能が低下しているため、投与速度をゆっくりとし、投与量も調整しながら注意が必要です。 この薬は電解質を含んでいるため、大量投与時には電解質バランスに神経を使い、静脈内投与速度もゆっくりとしなければなりません。 速やかな注入は悪寒、嘔吐などを引き起こし、腎臓へのアミノ酸の損失を増加させる可能性があります。 静脈注射液は体温程度に温めて使用し、調製と管理時には無菌状態を徹底して維持する必要があります。 投与前に薬液が透明で異常がないか確認し、混合後は速やかに使用する必要があります。 保管時には包装を開封せず、薬液が変色したり漏出した場合には使用しない必要があります。 心筋梗塞の病歴がある患者はこの薬を使用してはなりません。

重篤な副作用

じんましん、重度の浮腫（むくみ）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷汗、顔色が悪い（重度のアレルギー反応）、重度の発疹、水疱、皮膚剥離、口/目の粘膜の痛み（重度の皮膚異常反応）、呼吸困難、呼吸停止、喘息発作、ショック、気管支けいれん（呼吸の問題）、黄疸、全身の非常にだるさ（肝異常）、突然で非常に強い頭痛、意識混乱、視覚異常、麻痺（重篤な神経系症状）

軽度の副作用

稀に発疹などの過敏反応、吐き気、嘔吐などの消化器系症状、胸の不快感、動悸、速脈（頻脈）、血圧上昇などの循環器系症状、大量急速投与時のアシドーシス、悪寒、発熱、頭痛、ショック、尿路痙攣、代謝性アシドーシス、低リン血症、アルカローシス、高血糖、糖尿病、浸透圧利尿および脱水症、反跳性低血糖、肝酵素上昇、ビタミン欠乏および過剰、電解質不均衡、小児の高アンモニア血症などが現れることがあります。

この薬は空気や湿気が入らないように密封された容器に入れて室温で保管する必要があります。あまり暑すぎる場所や寒すぎる場所は避け、直射日光の当たらない涼しい場所に置くのが望ましいです。

外形

無色から淡黄色の透明な薬液を含む注射剤

包装単位

100ミリリットル/バイアル、250ミリリットル/バイアル