トロドンカプセル（トラマドール塩酸塩）

成人服用量

塩酸トラマドールとして1回50mgを経口投与し、30-60分後でも疼痛が軽減されない場合は50mgを追加投与します。 1日最高400mgまで投与可能です。 75歳以下の高齢者患者は用量調整は不要ですが、75歳を超える患者については必要に応じて投与間隔を調整します。 腎機能障害または肝機能障害の患者では排泄の遅延が考慮されるため、投与間隔の延長を考慮する必要があります。

この薬は推奨用量を超えて服用するとけいれんが発生する可能性があるため、定められた用量を必ず守る必要があります。 この薬は発作のリスクを高める他の薬と一緒に服用する場合、発作リスクが増加するため、てんかんまたは発作のリスクがある患者は必ず医師に相談してから服用する必要があります。 長期間この薬を服用すると精神的、身体的依存が生じる可能性があるため、薬物乱用や依存症のある患者は厳格な管理の下で短期間のみ使用する必要があります。 この薬とアルコールや中枢神経系抑制薬（ベンゾジアゼピン系薬物など）を同時に服用すると、重度の眠気、呼吸抑制、昏睡状態、さらには死亡に至る可能性があるため、併用を避けるか、医師の厳格な監督の下で使用する必要があります。 遺伝子によってこの薬の代謝が非常に速い場合、血中活性代謝物濃度が高くなり、呼吸抑制のリスクが増加するため、その場合は用量調整や代替薬の使用について医師に相談する必要があります。 この薬は12歳未満の子供や特定の手術（扁桃腺摘出術、アデノイド摘出術）を受けた18歳未満の青年には投与しないでください。また、12歳から18歳の青年も呼吸抑制のリスクがある場合は投与を避ける必要があります。 急性アルコール中毒患者、重度の呼吸抑制状態患者、頭部外傷患者、MAO阻害薬を服用している患者、重度の肝臓または腎障害患者、妊娠中及び授乳中の患者にはこの薬を使用しません。 この薬を投与する際はモルヒネなどの他のオピオイド鎮痛薬との相互作用、てんかんの病歴、飲酒の有無などを考慮して慎重に使用する必要があります。 この薬は様々な副作用を引き起こす可能性があり、特に発作、呼吸抑制、精神異常、アレルギー反応などが現れる可能性がありますので、異常症状が現れた場合はすぐに医師に相談する必要があります。 この薬を服用中に眠気やめまいが現れる可能性があるため、運転や危険な機械操作は避ける必要があります。 長期間服用すると耐性が生じて用量が増加する可能性があり、突然の服用中止は禁断症状を引き起こす可能性があるため、医師の指示に従って徐々に用量を減らす必要があります。 この薬は他の中枢神経抑制薬と一緒に服用する場合、中枢神経抑制作用が強化されて危険な場合があるため、併用時には用量調整と緻密な観察が必要です。 妊婦または授乳中の母親はこの薬を服用してはいけません。特に授乳中はこの薬が母乳を通じて赤ちゃんに伝達され、呼吸抑制などのリスクがあるため注意が必要です。 過剰摂取した場合、深刻な呼吸抑制と発作が発生する可能性があり、すぐに緊急処置を受けなければならず、解毒剤としてナロキソンが使用される場合があります。 この薬は子供の手の届かない場所に保管する必要があり、元の容器に保管して誤用や品質低下を防ぐ必要があります。

重篤な副作用

urticaria, severe swelling (edema), chest tightness, difficulty breathing, cold sweat, pallor, severe rash with high fever, blisters, pain in the oral / ocular mucosa, shortness of breath or difficulty breathing, asthma attack, breathing irregularities accompanied by cough + fever, yellowing of the skin or eyes (jaundice), extreme lethargy, sudden and severe headache, lightning headache, seizures, altered consciousness, visual disturbances, paralysis, urination.

軽度の副作用

• nausea
• vomiting
• drowsiness
• dizziness
• unsteadiness
• palpitations
• coldness
• vasodilation
• hypotension
• arrhythmia

この薬は光に敏感な可能性があるため、光が入らない遮光密閉容器に保管する必要があります。こうして保管すると、薬の効果を長期間維持することができます。

外形

白色の粉末と顆粒が混合充填された上部緑色、下部淡黄色の硬カプセル剤 （輸出用：白色の粉末と顆粒が混合充填された上部空色、下部白色の硬カプセル剤）

包装単位

30カプセル/瓶、500カプセル/瓶