第一重炭酸ナトリウム注射液8.4%

成人投与量

炭酸水素ナトリウムとして1回1～5g（12～60mEq）を静脈注射します。 アシデミア（代謝性アシドーシス）の通常容量は次の式により算出し、静脈注射します。 必要量（mEq）＝欠乏塩基量（Base Deficit mEq/L）×0.2×体重（kg） 年齢や症状に応じて適宜増減します。

この薬はアンプル注射剤ですので、容器を切る際にガラスの破片が混入しないように十分に注意する必要があります。 特に子供や高齢者に使用する際には、さらに注意が必要です。 この薬は腎疾患がある患者や代謝性または血液性アルカローシスの患者、高血圧患者など特定の患者には使用してはなりません。 また、胃内容物吸引や嘔吐により塩素が不足している患者、低塩素血症性アルカローシスを引き起こす利尿剤を服用している患者、浮腫や充血性心不全の患者にも投与してはいけません。 低カルシウム血症やカリウム欠乏がある患者、高ナトリウム血症の患者、呼吸が抑制されている状態の患者にもこの薬は使用すべきではありません。 妊娠高血圧症候群がある患者や低カルシウム血症、低カリウム血症の患者、 新生児、心停止患者、血尿症または無尿症の患者にはこの薬を慎重に投与する必要があります。 過量投与した場合、アルカローシス、高ナトリウム血症、低カリウム血症、血液凝固時間の延長、筋肉けいれんと強直、過呼吸および肺水腫、不整脈や精神変化が現れる可能性があるため、注意が必要です。 また、まれに口唇の麻痺感、知覚異常、血管外注射による組織炎症や壊死、発熱、悪心などの副作用が発生する可能性があります。 この薬を静脈注射する際は、血液の酸度と二酸化炭素濃度を定期的に検査し、過量投与によるアルカローシスを防ぐ必要があります。 心肺蘇生の際は、二酸化炭素を完全に排出できるように十分に換気することが必要です。 コルチコステロイドや特定の利尿剤とともに使用する際は、相互作用によって副作用が発生する可能性があるため注意が必要です。 また、カリウム補助剤と一緒に使用すると血清カリウム濃度が低下する可能性があります。 妊婦や授乳中の女性にはこの薬の安全性が確立されていないため、必ず利益がリスクを上回ると判断された場合のみ使用し、授乳中の女性は投与時に授乳を中止することが望ましいです。 新生児には高濃度投与が脳内出血を引き起こす可能性があるため、希釈してゆっくり投与する必要があります。 高齢者は身体機能が低下しているため、投与速度を遅くし、用量を調整する必要があります。 過量投与が疑われる場合は、投与を中止し適切な治療を受ける必要があり、必要に応じて酸化剤やカルシウム製剤などを使用して症状を緩和することができます。 この薬は他の注射液と混合しないようにし、カルシウムを含む製剤と一緒に使用してはなりません。 パッケージに異常があったり、内容物が変色、濁っている場合は使用してはいけません。また、投与前には結晶が生じた場合は温めて溶かしてから使用する必要があります。 投与時には必ず静脈内に注射針が正しく配置されていることを確認し、血管外に漏れないように注意が必要です。 血管痛が発生した場合は注射部位を変更するか、投与を中止することがあります。 子供の手の届かない場所に保管し、薬品を元の容器から取り出して他の容器に保管しないようにしてください。 これは誤用や品質低下を防ぐための措置です。

重篤な副作用

肺水腫、発作

軽度の副作用

血液凝固時間の延長、けいれん、強直、代償性過呼吸、過度な興奮、口渇、喉の渇き、不整脈、感情や精神の変化、口唇の麻痺感、知覚異常、血管外漏出による組織炎症、壊死、潰瘍、血管痛、発熱、全身冷感、不快感、貧血、悪心、徐脈（遅い脈拍）

この薬は空気や湿気が入らないように密閉された容器に保管する必要があります。これにより薬の効果を長く保持できます。

外形

無色透明な液体が無色透明なアンプル、バイアル、またはプラスチック製（ポリプロピレン製またはポリエチレン製）の水性注射剤容器に入った注射剤

包装単位

10アンプル/箱[(20ミリリットル/アンプル)]