マリトロール注射液（トラマドール塩酸塩）

成人投与量

トラマドール塩酸塩として1回50～100mgを静脈注射または筋肉注射し、必要に応じて4～5時間ごとに繰り返し注射します。 1日最大400mgまで投与可能です。

この薬は推奨用量を超えて服用すると、発作のリスクが高まることがあります。特に、てんかんや発作のリスクがある患者には必要な場合にのみ使用すべきです。 長期間使用する場合、精神的・身体的な依存が生じる可能性があるため、薬物乱用や依存歴のある患者には厳密な監視下で短期間だけ使用することが求められます。 この薬とアルコールまたは中枢神経系抑制薬を同時に服用すると、深刻な鎮静、呼吸抑制、昏睡、さらには死亡に至る可能性があるため、併用は避けるか非常に注意が必要です。 遺伝的にこの薬を速やかに代謝する患者は呼吸抑制などの重篤な副作用のリスクが高いため、用量調整と症状観察が必要です。 12歳未満の小児や扁桃腺摘出術およびアデノイド摘出術を受けた18歳未満の小児には投与してはならず、12歳から18歳の青少年にも特別なリスク因子がある場合は使用を避けるべきです。 注射剤を使用する際は、ガラスの破片が混入しないよう容器を慎重に切断し、特に子供や高齢者に対しては特に注意が必要です。 急性アルコール中毒、中枢神経系薬物中毒、重度の呼吸抑制状態、意識障害のリスクのある頭部外傷患者、MAO阻害剤服用患者、重度の腎臓または肝障害患者、妊婦および授乳婦、特定の遺伝疾患患者などには使用しないでください。 モルヒネとの併用患者、肝障害の患者、飲酒歴のある患者、けいれん歴のある患者などにも慎重に投与すべきであり、薬物乱用や精神病歴がある場合は依存のリスクが増加するため、注意が必要です。 服用中は眠気、めまいなどの症状が現れる可能性があるため、運転や危険な機械操作は避けるべきであり、耐性が生じて用量が増加することがあるため、突然の中止は避け、段階的に減量すべきです。 過量服用した場合、重度の呼吸抑制や発作が現れる可能性があるため、直ちに緊急処置を受ける必要があり、解毒剤としてナロキソンが使用されることがあります。 この薬は複数の薬剤と相互作用する可能性があるため、他の薬剤を服用中の場合は必ず医師または薬剤師に相談すべきであり、特に中枢神経抑制剤、抗うつ剤、MAO阻害剤などとの併用時には注意が必要です。 妊婦または授乳婦はこの薬を使用しないべきであり、授乳中の場合には赤ちゃんに鎮静や呼吸抑制の症状が現れる可能性があるため、観察が必要です。 高齢者は血中濃度が上昇する可能性があるため、1日の最大用量を制限する必要があり、保管時には子供の手の届かない場所に置かなければなりません。

重篤な副作用

じんま疹、重度のむくみ（浮腫）、胸の圧迫感、呼吸困難、冷や汗、顔色の悪さ、高熱とともに重度の発疹、水ぶくれ、皮膚が剥がれる、口/目の粘膜の痛み、息苦しさまたは呼吸困難、喘息発作、咳と発熱を伴う呼吸異常、皮膚または目が黄色くなる（黄疸）、全身が非常にだるくなる、突然で非常にひどい頭痛、雷鳴のような頭痛、発作、意識混乱、視覚異常、麻痺、尿

軽度の副作用

吐き気、嘔吐、眠気、めまい、ふらつき、頭痛、頭重感、興奮、震え、耳鳴り、手両方のしびれ、不安感、脱力感、疲労感、倦怠感、発汗、不快感、排尿困難、口渇、協力障害、じんま疹、不安、睡眠障害、認知障害、幻覚、物忘れ、集中障害、鬱、食欲変化、感覚異常、けいれん、非自発的筋収縮、失神、しゃっくり、動悸、冷感、模倣悩み、血管

この薬は光に敏感であるため、光を遮断できる容器に保管する必要があります。また、薬の効果を維持するために涼しい室温での保管が重要です。

外形

無色透明な液体が入った茶色のアンプル注射剤

包装単位

50アンプル/箱【1ミリリットル/アンプル×50】, 10アンプル/箱【2ミリリットル/アンプル×10】