カリメト酸（ポリスチレンスルフォン酸カルシウム）

重要情報の要約

効能・効果

高カリウム血症とは、血液中のカリウム濃度が異常に高い状態を指します。この医薬品は高カリウム血症を調整し、血中カリウム値を正常範囲に保つ手助けをします。したがって、高カリウム血症の治療に使用されます。

服用方法

1. 経口投与: ポリスチレンスルフォン酸カルシウムとして、1日15-30gを2-3回に分けて、1回量を水30-50mLに懸濁して経口投与します。 2. 直腸投与: 1回30gを水または2%メチルセルロース溶液100mLに懸濁して直腸に投与します。懸濁液を体温程度に温めて30分から1時間腸管内に放置します。液体が漏れた場合には、枕で臀部を上げるか、しばらくの間寝かせておく必要があります。

注意事項

この薬は、高カルシウム血症の患者や副甲状腺機能亢進症の患者には使用してはいけません。 理由は、この薬が血中カルシウム濃度を上昇させる可能性があるからです。 多発性骨髄腫の患者、サルコイドーシスまたは転移性癌の患者もこの薬を投与してはいけません。 また、閉塞性腸疾患の患者は腸管穿孔のリスクがあるため使用してはいけません。 1ヶ月未満の新生児には経口投与を避けるべきで、消化管運動が低下した新生児には直腸投与のみ可能です。 便秘が頻繁に発生する場合や腸管狭窄、消化管潰瘍の患者はこの薬を慎重に使用しなければなりません。 この薬は便秘、食欲不振、吐き気、低カリウム血症などの副作用が一般的に報告されていますので注意が必要です。 特に重度の便秘や腹痛、嘔吐がある場合はすぐに投与を中止し医師に相談する必要があります。 血液中のカリウムおよびカルシウム値を定期的に検査し、異常があれば用量の調整または投与中止が必要です。 透析患者や慢性腎不全患者では高カルシウム血症が発生する可能性があるため注意が必要です。 経口投与時には患者が直立した状態で服用するようにし、誤嚥のリスクを減らさなければなりません。 さらに、この薬は他の経口薬の吸収を妨げる可能性があるため、他の薬とは3時間の間隔をおいて服用する必要があります。 手術後に消化管運動が低下した患者には推奨されません。 ジギタリスやジゴキシンなどの薬剤と併用する際には、血中カリウムの減少により毒性が増加する可能性があるため注意が必要です。 アルミニウム、マグネシウム、カルシウムを含む制酸薬や下剤と併用するとこの薬の効果が低下する可能性があります。 妊娠中または授乳中の女性への安全性は確認されていないため使用には注意が必要です。 高齢者は身体機能が低下する可能性があるため、用量を減らすなど慎重に投与しなければなりません。 過量投与の場合には低カリウム血症の症状や心臓異常が現れる可能性があるため、すぐに適切な治療を受ける必要があります。 経口投与時には消化管に薬が蓄積しないように便秘予防に気を配り、直腸投与時にはソルビトール溶液を使用すべきではありません。 投与後には薬が腸管に残らないように十分に除去することが重要です。

副作用

腸管穿孔、腸閉塞、消化管潰瘍の悪化、重度の便秘と腹痛、腹部膨満感、嘔吐を伴う、急性気管支炎または気管支肺炎、血清カリウム値およびカルシウム値の異常、高カルシウム血症、全身性アルカローシス、刺激反応性錯乱、思考過程の遅延、重度の筋力低下または麻痺、心電図異常、心不整脈、結腸狭窄、結腸潰瘍、小腸内穿孔、腸粘膜壊死、小腸腫瘍および結腸壊死、腸壁壊死

代替薬 / 同成分薬

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• カシュート懸濁液（ポリスチレンスルホン酸カルシウム）

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