ダイグリン錠(グリピジド)

成人服用量

食後高血糖を最大限抑制するため、食前30分に投与する。 1. 初回用量 初回推奨用量は、グリピジドとして5mgを朝食または昼食前に投与する。 高齢者は2.5mgから開始する。 2. 投与量の調節 血糖反応を測定し、最適な血糖コントロールが得られるまで、1日2.5~5mgずつ増減する。ただし、増量は少なくとも数日間隔をあけて段階的に行う。1日1回投与で満足できる結果が得られない場合、分割投与により効果が改善することがある。1回の最大用量は15mgを超えないこと。1日総投与量が15mg以上の場合、適量のカロリーを含む食事の前に分割投与するのが一般的である。 3. 維持用量 通常、1日2.5~30mgで患者の適切な血糖コントロールが可能である。1日総投与量が15mg以上の場合は分割投与するのが一般的であり、30mg以上の場合は朝と夕に分け、十分な間隔をあけて投与すると安全である。高齢者、栄養不良または衰弱した患者では、低血糖が起こらないよう、初回用量および維持用量を慎重に決定する。 1日最大40mgを超えないこと。 4. 他の経口治療薬からの切り替え 患者の症状や過去の治療薬に対する反応によって用量は異なるが、一般に本剤5mgで他の経口治療薬1錠を代替できる。他のスルホニル尿素系血糖降下薬から本剤に切り替える場合、切り替え期間は必要ない。半減期の長いスルホニル尿素系薬剤（クロルプロパミド）から本剤に切り替える場合は、薬効が重複して低血糖が起こらないよう、注意深く（1~2週間）観察する。 5. インスリン投与を受けている患者 1日のインスリン投与量が20単位以下の場合は、インスリンを中止し、本剤を通常用量で投与できる。1日のインスリン投与量が20単位を超える場合は、インスリンを50%減量し、本剤を通常用量で投与できる。投与量の調節は数日間かけて行う。1日に40単位を超えるインスリンが必要な患者には、患者の臨床反応に応じた医師の指示に従って投与する。

この薬は重度の遅延性低血糖を引き起こすリスクがあるため、必ず処方された用法と用量を正確に守る必要があります。 特に重度のケトアシドーシス、糖尿病性昏睡、1型糖尿病患者や肝臓、腎臓、甲状腺機能に問題がある場合にはこの薬を使用すべきではありません。 また、重度の感染症や外傷、手術前後の患者、この薬の成分にアレルギーがある人、妊娠中または授乳中の女性、特定の抗真菌薬と併用している患者も投与してはなりません。 肝臓や腎臓の機能が弱い患者、栄養状態が良くないか不規則な食事をしている人、激しい運動を行う人、過度の飲酒をする人、高齢者などは低血糖のリスクがあるため、薬物投与時には注意が必要です。 この薬は低血糖、消化器系の異常症状（吐き気、下痢、便秘、腹痛など）、皮膚発疹やアレルギー反応、血液系の異常、内分泌系の異常、肝機能の異常などの副作用を引き起こす可能性があります。 薬を始める際は、食事と運動療法を十分に行った後に効果が不十分な場合に考慮し、血糖と尿検査を定期的に行って薬の効果と安全性を確認する必要があります。 この薬は心血管系の問題を悪化させる可能性があるため、特に運転や高所で作業する人は低血糖の症状について特別に注意する必要があります。 また、特定の薬物と併用する場合、この薬の効果が増強または減少する可能性があるため、服用中の他の薬がある場合は必ず知らせるべきです。 妊娠中または授乳中の場合はこの薬を使用しないことが安全であり、小児に対する安全性は確立されていません。 高齢者は身体機能が低下している可能性があるため、少量から始めて定期的な検査が必要です。 過剰服用の場合、低血糖の症状が現れる可能性があるため、意識がある場合は糖分を含む食品を摂取し、意識がない場合は直ちに病院でブドウ糖注射を受ける必要があります。 低血糖の症状が再発する可能性があるため、最低24〜48時間の綿密な観察が必要です。

低血糖、悪心、下痢、便秘、胃痛、紅斑、麻疹様丘疹、じんましん、かゆみ、湿疹、遅延皮膚紫斑病、光過敏反応、白血球減少症、無顆粒球症、血小板減少症、溶血性貧血、再生不良性貧血、汎血球減少症、低ナトリウム血症、抗利尿ホルモン不適切分泌症候群、肝性ポルフィリン症、ジスルフィラム類似症状、胆汁うっ滞性黄疸、AST上昇、LDH上昇、ALP上昇、BUN上昇、クレアチニン上昇、めまい、眠気、頭痛

この薬は空気や湿気から保護するために密閉容器に保管する必要があります。 したがって、薬を使用する際は容器をきちんと閉じて新鮮さと効果を維持してください。

外形

白色円形の錠剤

包装単位

30錠/瓶