Kanker tiroid.... Jika terdiagnosis, apakah operasi langsung merupakan jawaban terbaik??

Apakah ada banyak orang di sekitar Anda yang menjalani operasi kanker tiroid?

 

Dulu saat saya masih muda, saya rasa tiroid? Nama pun terdengar asing, tapi entah sejak kapan, saya melihat begitu banyak orang di sekitar saya yang terkena kanker tiroid atau sudah menjalani operasi.

Saya juga sudah lebih dari 10 orang di sekitar saya yang menjalani operasi kanker tiroid, dan salah satunya adalah ibu saya.

Kasus ibu saya pada tahun 2006, ketika dia merasakan benjolan di lehernya dan menjalani ultrasonografi di rumah sakit setempat, dokter mengatakan bahwa itu mungkin kanker tiroid. Jadi, dia langsung pergi ke rumah sakit besar untuk pemeriksaan lebih mendalam dan dokter memberi tahu bahwa jika tidak segera menjalani operasi, akan berbahaya. Akhirnya, dia segera menjadwalkan operasi dan menjalani operasi tersebut.

Bagi orang awam, saat itu jika disebut kanker, rasanya seperti langsung... takut akan segera meninggal dunia.

Saya khawatir jika tumor itu menyebar ke seluruh tubuh saya, apa yang harus saya lakukan?

Karena ini operasi kanker, saya ingin menjalani operasi di rumah sakit besar yang sudah dikenal, jadi saya mencari rumah sakit besar, tetapi saat itu diberitahu bahwa meskipun saya membuat reservasi, saya harus menunggu setidaknya 6 bulan...

Tidak, setelah menunggu selama 6 bulan dan kemudian menyebar serta memburuk, apa yang harus dilakukan...

Saya juga ingat pernah sangat marah karena ucapan dokter-dokter yang terlalu santai.

Karena masih awal dan ukurannya kecil serta hanya perlu mengangkat setengahnya saja tanpa melakukan sayatan penuh, saya awalnya berpikir begitu, tetapi akhirnya karena rasa takut, saya memilih rumah sakit yang lebih kecil dan bisa melakukan operasi lebih cepat, sehingga saya langsung menjalani operasi di sana.

[if !supportEmptyParas] [endif]

Namun, meskipun sudah menjalani operasi lebih dari 17 tahun yang lalu, saya masih meragukan apakah benar harus langsung menjalani operasi jika terkena kanker tiroid.

Belakangan ini, kanker tiroid sangat umum dan karena prognosis pengobatannya yang sangat baik, seolah-olah seperti terkena apendisitis.. meskipun terkena, saya biasanya tidak terlalu khawatir...

Namun, karena ini adalah kanker.. orang muda memiliki kemungkinan penyebaran yang lebih tinggi dan disarankan untuk segera menjalani operasi secepat mungkin.

Di sekitar saya, ada juga teman atau adik yang setelah operasi, kanker tiroid mereka menyebar dan mereka harus menjalani operasi tiroid sebanyak 2 hingga 4 kali.. Ada juga yang meninggal karena kanker tiroid langka yang hanya terjadi pada 1% dari semua kasus kanker tiroid..

[if !supportEmptyParas] [endif]

Dalam kasus orang tua yang sudah lanjut usia, perkembangan kanker biasanya sangat lambat, bukan?

Terutama dalam kasus kanker tiroid, bahkan disebut sebagai "kanker kura-kura" karena perkembangannya yang lambat pada orang tua.

Kanker tiroid, seperti yang akan dijelaskan di bawah tentang kanker tiroid, adalah kanker yang hampir tidak menunjukkan gejala sama sekali.

Secara kebetulan saat melakukan pemeriksaan kesehatan atau bagi orang yang sensitif, mereka mungkin bertanya, "Apakah tenggorokanku bengkak?" dan merasa bersyukur karena menemukan adanya tumor yang dapat diraba.

 

Masalahnya adalah berbagai efek samping setelah menjalani operasi kanker tiroid.

 

Ini adalah obat hormon yang harus diminum sampai meninggal, terlepas dari apakah dilakukan reseksi parsial atau total.

Anda harus terus memantau kadar hormon dengan pemeriksaan setiap beberapa bulan dan menyesuaikan dosis hormon seperti Shinjiroide atau Shinjiroksin.

Karena fungsi kelenjar tiroid memainkan peran penting dalam mempercepat metabolisme tubuh dan mengatur fungsi semua organ dengan tepat, setelah diangkat, kelenjar tiroid tidak dapat berfungsi lagi sehingga harus dikendalikan dengan hormon pengganti. Tapi, benar-benar merepotkan harus minum obat setiap hari, kan??

Tapi, begitu kamu berhenti mengonsumsi hormon, berbagai efek samping akan muncul, jadi kamu harus meminumnya...

Dan seperti yang akan saya sebutkan nanti, sebagian besar orang merasakan perubahan suara. Dalam kasus ibu saya sendiri, suaranya berubah secara drastis sebelum dan sesudah operasi, dan bukan hanya suaranya yang berbeda, tetapi juga sulit menelan ludah, tenggorokan sering kering sehingga suara menjadi pecah-pecah atau kadang tidak keluar dengan baik, dan merasa tidak nyaman. Selain itu, jika makan makanan pedas, mulut terasa perih dan sesak, sering bersin, dan sering tersedak.

[if !supportEmptyParas] [endif]

Selain itu, Anda mengalami ketidaknyamanan dalam mengatur suhu tubuh meskipun mengonsumsi hormon (sering merasa dingin dan panas seperti menopause), sering mengalami perubahan emosi (menjadi lebih sensitif dan mudah takut), serta gejala penurunan kekuatan fisik secara tiba-tiba... Anda mengalami berbagai efek samping tersebut.

Sayangnya, selama operasi, kelenjar paratiroid juga mengalami sedikit kerusakan sehingga Anda mengalami kesemutan di tangan dan kaki serta hipokalsemia. Bekas luka di area operasi juga tampaknya cukup besar di bagian leher, mungkin karena bekas luka sebelumnya.

Saya sangat sedih mendengar bahwa Anda ingin menyembunyikan sesuatu dengan syal bahkan di musim panas yang panas..

[if !supportEmptyParas] [endif]

Beberapa tahun setelah operasi ibu, banyak berita yang mengatakan bahwa mereka terlalu ceroboh dalam menyarankan operasi untuk kanker tiroid. Ayah dari teman saya didiagnosis dengan kanker tiroid, tetapi di rumah sakit mereka menyarankan bahwa jika beliau tidak merasa sangat tidak nyaman saat menjalani hidup, lebih baik tidak repot-repot menjalani operasi dan cukup memantau kondisi setiap enam bulan.

Kalau dipikir-pikir, waktu ibu saya menjalani operasi tiroid, apakah itu kanker? = Seperti langsung operasi, seperti itu saja.

Belakangan ini sepertinya persepsi sedikit berubah.

[if !supportEmptyParas] [endif]

Seperti yang telah saya katakan sebelumnya, tentu saja pada orang muda, karena pengaruh hormon, penyakit ini dapat menyebar dan berkembang dengan cepat, sehingga pengobatan cepat mungkin merupakan jawaban. Namun, saya rasa untuk orang yang lebih tua, perawatan dengan bentuk yang sama mungkin tidak cocok.

Benar-benar, kanker tiroid sangat umum di sekitar sini, bukan?

 

Bagaimana menurut Anda? Jika orang tua Anda terkena kanker tiroid atau jika saya mengalaminya, bagaimana menurut Anda seharusnya pengobatannya dilakukan?

[if !supportEmptyParas] 

Segala tentang Kanker Tiroid

Benjolan yang terbentuk di kelenjar tiroid disebut nodul tiroid, dan sekitar 5-10% dari seluruh nodul tiroid didiagnosis sebagai kanker tiroid. Berbeda dengan nodul jinak, kanker tiroid biasanya membesar secara umum dan dapat menyerang jaringan di sekitarnya, menyebar ke kelenjar getah bening, atau melakukan metastasis jarak jauh. Lebih dari 95% kanker tiroid adalah papilar, dan selain itu juga terdapat folikular, poorly differentiated, undifferentiated, dan medullary carcinoma.

[if !supportEmptyParas] [endif]

Lokasi dan struktur kelenjar tiroid

Tiroid terletak di bagian tengah depan leher, tepat di bawah bagian yang menonjol di depan leher, yang biasa disebut tulang rawan tiroid atau tulang rawan pelindung (juga disebut tulang rawan perisai), sekitar 2-3 cm di bawahnya. Tiroid berbentuk seperti kupu-kupu dan terdiri dari lobus kiri dan lobus kanan, serta bagian penghubung yang menghubungkan kedua lobus tersebut. Panjang salah satu lobus adalah 4-5 cm, lebar 1-2 cm, ketebalan 2-3 cm, dan berat totalnya sekitar 15-20 gram.

[if !supportEmptyParas] 

fungsi kelenjar tiroid

Tiroid adalah kelenjar tiroid, juga dikenal sebagai kelenjar leher bawah, dan merupakan salah satu organ endokrin yang memproduksi dan menyimpan hormon tiroid, kemudian mengeluarkannya ke dalam darah sesuai kebutuhan. Hormon tiroid adalah zat yang sangat penting bagi manusia, berperan dalam mempercepat metabolisme tubuh dan mengatur fungsi semua organ secara tepat. Misalnya, membantu tubuh menghasilkan panas untuk menjaga suhu tubuh tetap stabil, serta mendukung pertumbuhan dan perkembangan otak dan tulang pada janin dan bayi baru lahir. (Metabolisme, yang juga disebut 'metabolisme', adalah proses di mana nutrisi yang dikonsumsi dari luar tubuh dipecah dan disintesis di dalam tubuh untuk menghasilkan bahan-bahan biologis, aktivitas kehidupan, dan energi, serta mengeluarkan yang tidak diperlukan ke luar tubuh.)

Di belakang kelenjar tiroid, terdapat dua pasang kelenjar paratiroid berukuran sebesar kacang polong di masing-masing sisi, yang mensekresikan hormon yang berfungsi mengatur kadar kalsium dan fosfor dalam darah. Kalsium dalam darah memainkan peran penting dalam memastikan fungsi normal otot-otot tubuh kita.

[if !supportEmptyParas] [endif]

Statistik terkait kanker tiroid

Menurut data dari Pusat Pendaftaran Kanker Nasional yang diumumkan pada tahun 2022, pada tahun 2020 di Korea Selatan terdapat 247.952 kasus kanker baru, di antaranya kanker tiroid (C73) dengan 29.180 kasus, baik pria maupun wanita, menduduki peringkat pertama dengan 11,8% dari seluruh kejadian kanker. Tingkat insiden kasar per 100.000 penduduk (jumlah pasien baru yang muncul dalam periode observasi dari populasi target, dengan tingkat kematian yang juga dihitung berdasarkan standar yang sama) adalah 56,8 kasus.

Rasio jenis kelamin pria dan wanita adalah 0,3 : 1, dengan jumlah wanita jauh lebih banyak. Jumlah kejadian adalah 7.458 kasus untuk pria, menempati peringkat keenam di antara kanker pria, dan 21.722 kasus untuk wanita, menempati posisi kedua di antara kanker wanita. Jika digabungkan berdasarkan kelompok usia, usia 40-an adalah yang terbanyak dengan 26,7%, diikuti oleh usia 50-an dengan 24,3%, dan usia 30-an dengan 20,8%.

Secara histologis, dari total 29.180 kasus kanker tiroid pada tahun 2020, carcinoma menyumbang 99,6%. Sisanya 0,4% adalah neoplasma ganas yang tidak diketahui secara rinci. Di antara carcinoma, papillary carcinoma menyumbang 96,4%, dan follicular carcinoma 2,1%.

Jenis kanker yang mencakup sebagian besar kanker disebut adenokarsinoma, yaitu tumor ganas yang berasal dari jaringan epitel seperti kulit, mukosa, atau jaringan kelenjar. Sedangkan sarkoma merujuk pada tumor ganas yang berasal dari jaringan non-epitel seperti jaringan ikat. 'Adenokarsinoma' dan 'kanker' pada dasarnya adalah istilah yang sama, tetapi dalam penggunaan umum, 'kanker' digunakan dalam arti yang lebih luas termasuk sarkoma.

[if !supportEmptyParas] [endif]

Faktor Penyakit Kanker Tiroid

 

Radiasi: Salah satu faktor risiko kanker tiroid yang paling terbukti hingga saat ini adalah paparan radiasi. Lebih dari 95% kanker tiroid yang disebabkan oleh radiasi adalah paparan papil. Radiasi merusak struktur DNA dan menyebabkan kelainan pada gen RET/PTC, yang meningkatkan kejadian kanker tiroid. Dulu, radiasi juga digunakan untuk mengobati penyakit jinak seperti tonsilitis, pembesaran timus (kelenjar dada), asma, dan jerawat, sehingga meningkatkan risiko terjadinya kanker tiroid. Baru-baru ini, banyak pengobatan radiasi dilakukan untuk tumor ganas di kepala dan leher, seperti limfoma ganas dan kanker laring, dan dalam kasus ini risiko hipotiroidisme serta munculnya nodul dan kanker tiroid juga meningkat. Sebaliknya, meskipun dosis radiasi dalam pengobatan kanker payudara sangat tinggi, diketahui bahwa risiko kanker tiroid tidak meningkat.

Faktor genetik

Sindrom kanker tiroid familial, jika terjadi mutasi pada gen RET, dapat menyebabkan kanker tiroid meduler. Ini menyumbang sekitar 20% dari seluruh kanker tiroid meduler. Ketika orang tua memiliki kanker tiroid papiler atau folikular, risiko anak-anak mengembangkan kanker tiroid meningkat 7,8 kali lipat untuk anak laki-laki dan 2,8 kali lipat untuk anak perempuan. Di Korea, sekitar 10% dari kanker tiroid diferensiasi dilaporkan memiliki riwayat keluarga.

Selain penyakit tiroid yang sudah ada, faktor hormon, faktor diet, penyakit payudara jinak, obesitas, dan lain-lain

[if !supportEmptyParas] [endif]

Gejala tiroid

 

Kebanyakan tidak menunjukkan gejala apapun. Kanker tiroid biasanya ditemukan secara tidak sengaja oleh diri sendiri, orang lain, atau oleh dokter selama pemeriksaan fisik, berupa benjolan di leher yang tidak nyeri, yaitu tumor atau massa.

Jika ada benjolan (kutil) di bagian depan leher, maka akan diperiksa apakah itu kanker tiroid atau bukan. Dalam kasus berikut, kemungkinan besar dapat dikatakan sangat tinggi.

· Jika benjolan besar atau baru-baru ini membesar secara tiba-tiba

Ketika benjolan membesar sehingga menekan saluran pernapasan atau kerongkongan, menyebabkan sesak napas atau kesulitan menelan makanan

Ketika ada benjolan di kelenjar tiroid dan terjadi perubahan suara

Ketika benjolan menempel pada jaringan di sekitarnya dan tidak bergerak dengan baik

Ketika benjolan terasa sangat keras saat disentuh

Ketika kelenjar getah bening di sisi yang sama dengan benjolan dapat dirasakan

· Ketika ada pasien kanker tiroid dalam keluarga dan benjolan dapat dirasakan di tiroid

· Ketika berusia 20 tahun ke bawah atau 60 tahun ke atas

[if !supportEmptyParas] [endif]

Efek samping dari operasi tiroid

 

Pendarahan di area operasi, perubahan suara, hipoparatiroidisme (hipokalsemia), hipotiroidisme, luka pasca operasi, efek samping pengobatan yodium radioaktif

Hipoparatiroidisme (hipokalsemia)

Kelenjar paratiroid (kelenjar paratiroid, kelenjar paratiroid) adalah organ yang biasanya terletak di belakang kelenjar tiroid, dengan dua pasang di atas dan di bawahnya, dan mengeluarkan hormon paratiroid (sekitar 5% orang memiliki lebih dari 5 kelenjar paratiroid, dan ada juga yang hanya memiliki 2). Panjang satu kelenjar paratiroid adalah 5-9mm, lebar 3-5mm, dan ketebalan 1-2mm, dengan berat 25-40mg.

Paratiroid hormon terlibat dalam metabolisme kalsium. Saat operasi tiroid, sebagian paratiroid dapat mengalami kerusakan, sehingga kadar kalsium dalam plasma secara abnormal menurun, menyebabkan hipokalsemia yang membuat ujung jari terasa kebas atau mulut terasa kesemutan, kelemahan otot, kejang, tremor, kelelahan, dan gejala lain. Sebagian besar bersifat sementara dan fungsi menurun akan pulih dalam 1-2 bulan, tetapi sekitar 1-2% kasus mengalami hipoparatiroidisme yang berlangsung seumur hidup. Dalam kasus ini, harus mengonsumsi suplemen kalsium dan vitamin D seumur hidup.

[if !supportEmptyParas] [endif]

Kanker tiroid yang kambuh kembali dan menyebar

Kanker tiroid diketahui dapat diobati dengan baik dan memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi, tetapi selalu ada kemungkinan kambuh atau menyebar ke organ lain. Meskipun tingkat kekambuhan kanker tiroid tidak tinggi, pasien yang bertahan hidup dalam jangka panjang dapat mengalami kekambuhan setelah waktu yang lama, dan jika kambuh, kemungkinan besar terjadi di kelenjar getah bening di sekitar leher, sisa jaringan tiroid, otot, saluran pernapasan, dan lain-lain, tetapi kemungkinan penyebaran ke organ lain juga meningkat, sehingga pengobatan awal dan pemantauan terus-menerus sangat penting. Terutama, karsinoma diferensiasi tiroid dapat kambuh bahkan bertahun-tahun atau puluhan tahun setelah pengobatan utama. Oleh karena itu, pemantauan seumur hidup diperlukan, dan jangan malas mengonsumsi obat hormon tiroid serta rutin menjalani pemeriksaan. Bahkan jika kambuh terjadi, jika ditemukan sejak dini, hasil pengobatannya biasanya baik.