(Norme de glycémie) On dit de la mesurer « deux heures après le repas »… Est-ce au moment où vous avez pris votre première boisson ? Ou après avoir fini de manger ?

La norme pour mesurer la glycémie postprandiale est de « deux heures après un repas ». Si le repas a duré plus longtemps que d'habitude, le moment de la mesure serait-il modifié ? Un lecteur a posé une question à ce sujet.

« D'habitude, je mange en 30 à 40 minutes, mais parfois cela prend plus de temps. Pour mesurer ma glycémie postprandiale, dois-je me baser sur le moment où j'ai pris ma première gorgée ou sur le moment où j'ai terminé mon repas ? »

Q. À quel moment précis mesure-t-on la glycémie postprandiale ?

A. La mesure doit être prise deux heures après le début du repas.

La glycémie postprandiale doit être mesurée deux heures après la première boisson. Bien que ce délai puisse varier selon le type et la quantité d'aliments consommés et la capacité de l'organisme à métaboliser le glucose, la mesure est généralement effectuée deux heures après un repas, lorsque la glycémie est à son maximum.

Lorsque le glucose pénètre dans le sang, le pancréas sécrète de l'insuline en grande quantité. Pendant une à deux heures, la sécrétion d'insuline se poursuit afin de faire baisser la glycémie. Au bout de deux heures, la sécrétion d'insuline cesse et la concentration d'insuline dans le sang diminue. Autrement dit, le métabolisme complet du glucose – digestion, absorption, augmentation de la glycémie et sécrétion d'insuline – se déroule intégralement dans les deux heures suivant un repas.

Étant donné que la glycémie atteint un pic dans les deux heures suivant un repas, puis redescend progressivement à des niveaux quasi normaux, la mesure de la glycémie au moment du pic est cruciale pour comprendre la capacité de l'organisme à la réguler.

Même si vous mangez pendant plus d'une heure, par exemple dans un buffet ou un restaurant proposant un menu à prix fixe, vous pouvez mesurer votre glycémie deux heures après le début du repas. Bien que le pic de glycémie puisse varier selon la quantité et la valeur nutritive des aliments consommés, il n'apparaît jamais plus de deux heures après le début du repas.

Étant donné la nécessité de surveiller régulièrement la glycémie et d'observer son évolution, il est conseillé de mesurer régulièrement la glycémie postprandiale. Les tests de tolérance au glucose, utilisés pour diagnostiquer le diabète, et les essais cliniques sur le diabète ont depuis longtemps établi le seuil de glycémie postprandiale à « deux heures après un repas ».