안녕하세요! 삼사오 성형외과 한규남 원장입니다. ✨
나이가 들면서 자연스럽게 찾아오는 피부 처짐, "다들 그러니까" 하고 그냥 넘어가기엔 거울을 볼 때마다 속상하시죠? 🥲
안전한 성형 시술과 수술을 위해, 오늘은 소비자와 고객의 입장에서 꼭 필요한 '올바른 성형 문화 만들기' 첫 번째 시간을 준비했습니다!
바로 많은 분이 궁금해하시는 리프팅에 대해 아주 자세하고 솔직하게 풀어보려고 합니다. 👇
1️⃣ 비절개 리프팅(EBD·실리프팅)이란 무엇이며 어떤 특징이 있나요?
✨ 늘어진 조직을 칼을 대지 않고 간단하게 당겨주는 비절개 리프팅의 모든 것!
🔸 에너지 기반 기기(EBD) 리프팅
얼굴 처짐이 심하지 않은 상태라면 고주파(써마지)나 초음파(울쎄라) 등의 기기를 주로 활용합니다. 🔥
고기를 불에 구우면 부피가 줄어드는 것처럼, 서로 다른 원리로 피부 속 SMAS(스마스층) 주변에 열을 가해 타이트닝을 유도하는 방식이죠!
최근에는 전자레인지의 원리와 유사한 마이크로파 활용 기기까지 등장하며 아주 다양한 장비들이 개발되었는데, 이를 통틀어 EBD(Energy Based Device)라고 부릅니다.
📌 기기에 따라 수술만큼 비용이 비싸서 가성비가 떨어지는 경우도 있으니 신중해야 합니다. 다만, 회복 기간이 짧아 티 안 나게 일상생활을 하며 관리하기 좋다는 확실한 장점이 있습니다.
🔸 실리프팅
EBD 외에 진입장벽이 낮은 대표적인 시술입니다.
피부에 여러 가지 형태와 재료로 된 실을 넣어 물리적으로 당겨 올리는 방식인데요. 크게 녹는 실과 녹지 않는 실로 나뉩니다.
• 녹지 않는 실: 유지 기간이 조금 더 길지만 차이가 아주 크진 않습니다. 무엇보다 몸에 평생 남는다는 심리적 부담감이 크죠.
• 녹는 실(PDO): 현재 가장 흔히 사용되는 성분으로, 체내에서 분해되기까지 약 6개월~8개월 정도가 소요됩니다.
📌 인체 적합성이 매우 우수해서 몸속에서 스스로 문제를 일으키거나 염증을 유발하는 경우는 거의 없으니 안심하셔도 됩니다.
"그렇다면 비절개 리프팅은 부작용이 전혀 없을까요?" ⚠️
절개가 없다고 해서 부작용 위험이 0%인 것은 아닙니다!
• EBD 부작용 사례: 간혹 수면 마취 하에 시술을 받았다가 얼굴에 화상을 입는 안타까운 기사를 보신 적이 있을 겁니다. 또한 타겟팅하는 SMAS 주변의 지방층이 영향을 받아 "시술 후 오히려 얼굴 살이 빠져서 더 처져 보인다"고 호소하는 경우도 종종 발생합니다.
• 실리프팅 부작용 사례: 처진 조직을 잘라내지 않고 위로 이동만 시키기 때문에, 아래쪽 살이 광대 부근으로 몰리면서 일시적으로 얼굴이 넓어 보일 수 있습니다. 실이 피부와 너무 가까우면 피부 패임(딩플 현상)이나 유착을 만들기도 합니다.
2️⃣ 절개 리프팅(안면거상·미니거상)은 어떤 원리이고 주의할 점은 무엇인가요?
✨ 확실하게 처진 살을 잘라내고 끌어올리는 절개 리프팅과 미니리프팅의 진실!
🔸 대표적인 수술, 안면거상술
말 그대로 피부를 직접 절개한 뒤 당겨 올리고, 남는 살을 완전히 잘라낸 후 봉합하는 수술입니다.
보통 관자놀이 쪽 헤어라인에서 시작해 귀 앞뒤를 돌아 연결되는 긴 절개선을 사용합니다.
안면거상술의 핵심 키워드는 딱 두 가지입니다!
① 스마스층(SMAS): 피부 안쪽에 위치한, 반드시 당겨야 하는 주요 구조물
② 유지 인대(Retaining ligament): 조직의 이동을 방해해서 반드시 끊어줘야 하는 방해물
즉, 얼굴 이동을 방해하는 유지 인대를 싹 풀어준 상태에서 스마스층을 강력하게 당겨, 처진 살들을 원래 젊었던 위치로 이동시키는 원리입니다.
📌 최근 성형외과 해부학이 발전하며 다양한 수술법이 등장했는데, 현재 안면거상술의 대세는 피하 박리 범위를 매우 줄여 장점이 많은 '딥플레인(Deep plane facelift)' 수술법입니다.
🔸 헷갈리는 미니리프팅(미니거상)의 실체
"절개는 하지만 간단하게 한다"는 인식 때문에 인기가 많지만, 사실 의학적으로 정확한 정의나 합의(컨센서스)가 이루어지지 않아 환자분들이 가장 혼란스러워하는 영역입니다.
• 일반적인 방식: 주로 관자놀이 헤어라인 안쪽에 작은 절개선을 내고 피부 아래를 좁게 박리(피하 박리)합니다.
• ⚠️ 냉정한 효과 비교: 실리프팅보다는 효과가 조금 더 오래 유지될 수 있지만, 정통 안면거상술의 효과에는 훨씬 못 미칩니다. 미니리프팅은 대부분 스마스층 아래까지 박리하지 못하며, 유지 인대도 부분적으로만 풀 수 있기 때문입니다.
• ✔️ 중요 체크포인트: 병원마다 '미니리프팅'이라는 같은 이름을 쓰더라도 절개선 위치와 박리 범위가 완전히 다릅니다. 보통 절개가 길고 박리 범위가 넓을수록 더 확실한 효과를 기대할 수 있으므로, 상담 시 박리 범위를 꼭 확인하셔야 합니다.
❓ FAQ (자주 묻는 질문)
Q1. 에너지 기반 기기(EBD) 리프팅을 받고 얼굴 살이 빠졌다는 사람이 왜 많나요?
A1. 고주파나 초음파 에너지가 타겟으로 하는 스마스(SMAS)층 주변에는 지방층이 함께 위치해 있습니다. 시술 과정에서 이 지방 부위가 에너지의 영향을 받게 되면 볼륨이 줄어들면서 시각적으로 살이 빠지거나 더 처져 보인다고 느낄 수 있습니다.
Q2. 실리프팅 후 광대가 커 보일 수도 있나요?
A2. 네, 충분히 발생할 수 있는 현상입니다. 실리프팅은 늘어난 피부나 연조직을 잘라내는 것이 아니라 위쪽으로 당겨 이동시키는 시술입니다. 따라서 아래쪽에 처져 있던 볼륨이 광대 쪽으로 몰리게 되면 순간적으로 얼굴이 넓어 보일 수 있습니다.
Q3. 미니리프팅과 안면거상술은 효과 차이가 많이 나나요?
A3. 네, 차이가 큽니다. 미니리프팅은 절개선이 작고 박리 범위가 좁아 스마스층 아래를 박리하지 못하고 유지 인대도 일부만 풀 수 있습니다. 반면 안면거상술은 넓은 박리를 통해 유지 인대를 확실히 풀어주고 스마스층을 근본적으로 당기므로 효과의 깊이가 다릅니다.
🎯 결론
리프팅은 크게 장비를 이용한 EBD 리프팅, 실을 넣는 실리프팅, 피부를 째고 잘라내는 절개 리프팅(안면거상·미니거상)으로 나뉩니다.
절개 없는 시술도 화상이나 볼 꺼짐, 광대 커짐 등의 부작용이 올 수 있으며, 미니리프팅은 병원마다 수술 범위가 천차만별입니다.
환자분들마다 얼굴형이 다르고 피부나 스마스층 같은 연조직 조건이 완전히 다릅니다. 따라서 "요즘 이 수술법이 대세라던데?" 하고 무작정 특정 수술만 고집하시는 것은 절대 금물입니다.
반드시 임상경험이 풍부한 성형외과 전문의와의 심도 깊은 상담을 통해 본인 얼굴에 가장 최선인 방법을 찾으시기 바랍니다. 🩺
삼사오성형외과
한규남 원장
서울대학교 의과대학 졸업
서울대학교 의과대학원 석사
서울대학교병원 성형외과 수련의
대한성형외과학회 정회원
대한미용성형외과학회 정회원
대한두개악안면성형외과학회 정회원
대한성형외과의사회 정회원
대한성형외과학회 항노화연구회
대한성형외과학회 유방성형연구회
대한성형외과학회 보톡스필러실연구회
대한성형외과학회 미래위원회 분과위원
MINT global key doctor
Elasticum 자문의원
MENTOR Young Leader
리프팅 진료 경력 17년
절개 리프팅 분야 다수 케이스 보유
현 삼사오성형외과 대표원장
