手腳發麻……會不會是神經問題而不是血液循環問題呢？

金先生（50歲）經營韓國餐廳，經常用刀子處理食材。最近，他開始感到雙手麻木無力，甚至連腳趾也有刺痛感。他起初以為是突如其來的寒冷天氣導致血液循環不良，於是每天晚上都按摩雙手，但症狀卻絲毫沒有改善。最終，他還是去看了醫生，被診斷為週邊神經病變。

 

當四肢（例如手腳）出現麻木時，人們首先想到的往往是血液循環不良。然而，週邊神經病變比血液循環不良更可能是造成麻木的原因。週邊神經病變是指由多種原因導致的四肢（例如手臂和腿部）神經損傷引起的疾病。

高麗大學九老醫院神經內科李慧琳教授表示：「手腳麻木時，僅憑症狀很難明確病因，但如果是血液循環不良引起的，可能會伴有四肢發紺或發白等症狀。」她補充道：「由於僅憑症狀難以判斷，建議諮詢醫生後進行相關檢查。」如果周圍神經病變引起的手腳麻木，甚至可能不麻木。

人體的神經系統大致分為中樞神經系統和周邊神經系統。中樞神經系統包括大腦和脊髓，週邊神經系統則從大腦和脊髓延伸至臉部、手臂和腿部。週邊神經系統包括運動神經、感覺神經和自主神經，其功能障礙可表現為運動功能障礙（如癱瘓、肌肉無力）、感覺障礙（如麻木、疼痛）和自主神經功能障礙（如出汗、排尿障礙）。手腳麻木是感覺障礙的典型症狀。

 

週邊神經病變可分為壓迫性週邊神經病變及多發性週邊神經病變。壓迫性週邊神經病變是指特定區域受到壓迫而引起的病變，而多發性週邊神經病變則會導致全身多處週邊神經異常。腕隧道症候群是典型的壓迫性週邊神經病變，發生是由於正中神經受到腕部韌帶壓迫所致。多發性週邊神經病變的特徵是麻木，通常從腳和手指開始，逐漸擴散至軀幹。糖尿病和酒精等因素都可能導致這種情況。在少數情況下，也可能是格林-巴利綜合症，這種疾病通常發生在感冒或腹瀉等感染之後。

如果您去醫院就診，醫生會進行神經傳導檢查、肌電圖檢查和腦脊髓液檢查等檢查，以確定神經損傷程度和其他併發症。這些檢查中約有75%可以明確病因。

 

治療方法因病因而異。李惠琳教授指出：「治療根本病因至關重要。抗驚厥藥和抗憂鬱藥等藥物對於控制症狀、防止疼痛導致生活品質下降是必要的。」她補充道：「有時會進行神經阻斷等手術，對於存在明顯結構性異常的病例，例如腕管綜合徵，也可以考慮手術治療。」

 

週邊神經病變可以透過改變生活習慣來預防。李慧琳教授指出：「最好積極控製糖尿病這種常見的潛在疾病，避免飲酒，避免穿著阻礙血液循環的緊身衣物和鞋子，以及避免壓迫神經的姿勢。」她補充道：“周圍神經病變早期發現預後良好，因此一旦出現症狀就應及時就醫。”

 

同時，如果手腳麻木症狀加重，並伴隨嘴唇麻木、頭痛、頭暈、四肢無力或單側麻木，則可能是中風，而非週邊神經病變。在這種情況下，您應立即就醫並進行檢查。與週邊神經病變不同，中風是突然發生的。手腳麻木也可能是由頸椎間盤突出、椎管狹窄或過度勞累引起的。

 

============

我媽媽有時會出現手腳麻木的狀況。

那天一定要去做個按摩

用熱水泡腳

 

最近你總是穿襪子。

你在家也穿薄襪嗎？

一定要戴著它

 

他們說這種溫熱效果對緩解手腳麻木有好處。