經營韓式餐廳的金某（50歲）平時為了食材的準備經常大量使用刀具。最近，他感覺手麻、沒力，腳尖也有麻木的感覺。由於天氣突然變冷，他以為是血液循環不好，每晚都做按摩，但症狀並未改善。最終，他前往醫院檢查，被診斷為「周邊神經病變」。

 

手和腳等末端部位麻木時，通常首先會想到血液循環障礙。然而，手腳麻木的原因很可能是周邊神經病變，而非血液循環障礙。周邊神經病變是由多種原因引起，導致身體末端的手臂和腿部神經受損的疾病。

高大九老醫院神經科李惠琳教授表示：「手腳麻木的原因僅憑症狀難以明確區分，但當血液循環障礙是原因時，手腳的顏色可能會變成藍色或白色。」「僅憑症狀難以判斷，建議在就診後進行相關檢查。」如果放任由周邊神經病引起的手腳麻木症狀不治，可能會擴散到全身，甚至引發麻痺。

我們身體的神經主要分為中樞神經系統，包括大腦和脊髓，以及從大腦和脊髓延伸出來並分布於臉部、手臂和腿部的周邊神經系統。周邊神經系統包括運動、感覺和自主神經，如果出現異常，可能會出現▲運動功能障礙（癱瘓、肌力下降）▲感覺障礙（麻木、疼痛）▲自主神經系統異常（出汗、排尿障礙）等症狀。手腳麻木是典型的感覺障礙症狀。

 

末梢神經病分為由部分壓迫引起的壓迫性末梢神經病和全身多個末梢神經異常共同發生的多發性神經病。典型的壓迫性末梢神經病包括腕管症候群，這是由正中神經被手腕韌帶壓迫所引起的。多發性神經病主要從腳和手指開始，逐漸擴展到身體的其他部位，感覺麻木。這種情況可能由糖尿病、酗酒等原因引起。少數情況下，感染如感冒、腹瀉後可能會出現格林-巴利綜合徵，也值得懷疑。

當前往醫院時，為了了解神經損傷狀況及其他併發症的情況，會進行神經傳導檢查、肌電圖檢查、腦脊髓液檢查等。約有75%的檢查能夠確定準確的原因。

 

治療方法依據原因而異。李惠林教授表示：“根據原因進行治療非常重要，並且通過抗癲癇藥、抗抑鬱藥等藥物治療來控制症狀，防止因疼痛而降低生活品質是必要的。”她還說：“有時候會進行神經阻斷術等手術，或者在像腕管症候群這樣結構異常明顯的情況下，也可以考慮手術治療。”

 

改善生活習慣可以預防周邊神經病變。李惠林教授表示：“積極控制常見的疾病糖尿病，遠離酒精，避免緊身衣物和鞋子，以及避免壓迫神經的姿勢，都是有益的。周邊神經病變如果在早期被發現，預後良好，因此出現症狀時及早就醫非常重要。”

 

另一方面，手、腳麻木逐漸加重，伴隨嘴唇麻木或頭痛、頭暈、四肢乏力、單側麻木等症狀，可能不是周邊神經病變，而是中風。此時應立即前往醫院接受檢查。中風與周邊神經病變不同，發作突然。此外，手腳麻木還可能由頸椎間盤突出、脊椎管狹窄、極度壓力等引起。

 

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媽媽有時會出現手腳麻木的情況。

那天一定要做足部按摩

泡腳也用熱水

 

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保溫效果被認為有助於改善手腳麻木