任何人都可能面臨的聽力喪失

#首爾阿山醫院#健康加Plus#聽力障礙

安中浩教授 | 首爾阿山醫院耳鼻喉科

00:44 日常生活中聽到的聲音大小

01:17 聽力障礙自我診斷方法

01:35 聽力檢查

01:56 聽力障礙的治療方法

02:32 助聽器的種類與優缺點

03:42 聽力障礙與失智症

04:22 需要注意的藥物

先天性聽障

05:11 聽力損失的預防

05:27 耳機使用方法

05:46 好吃的食物

您好，我是首爾阿山醫院耳鼻喉科教授安仲浩。

當提到聽力障礙時，大多數人會想到老年性聽力損失。

最近年輕一代的聽力喪失也在增加，還有從出生時就出現聽力障礙的先天性聽力喪失。

今天我們將全面了解各種聽力障礙的原因、症狀、治療方法以及預防措施。

首先，我們需要了解我們在日常生活中聽到的聲音大小吧？

例如，在安靜的房間裡輕鬆交談時的聲音大小約為60分貝，而用吹風機吹乾頭髮時聽到的聲音大小大約是80分貝。

即使是對話程度的聲音，全天聽也沒問題，但如果每天聽超過6小時像吹風機那樣的噪音，可能會導致噪音性聽力損失。

此外，無條件提高電視或耳機的音量以解決聽不清楚的行為，也會增加噪音性聽力損失的風險。

有一個表格可以讓您自行判斷是否有聽力障礙。每個項目都用來評估日常生活中聽不清楚而感到不便的程度，將各項得分相加，如果總分超過10分，則罹患老化性聽力障礙的風險超過50%，建議您盡快前往附近的耳鼻喉科診所接受耳朵健康檢查與照護。

耳鼻喉科主要通過純音聽力測試和語音測試來判斷聽力是否受損及其程度。

聽力障礙的診斷是根據每個頻率我能聽到的最小聲音大小的平均值來判定的，一般而言，20分貝以下為正常，40分貝以上則被分類為不適的聽力障礙。

由於聲音傳遞受阻而導致聽不見的傳導性耳聾，可以通過手術治療來恢復聽力。

例如，可以進行治療鼓膜穿孔、重新連接斷裂的聽小骨或植入人工聽小骨的手術治療。

血液循環不良或因病毒疾病導致的突發性耳聾，越早治療越好，一般建議在至少兩週內接受治療。

此時可能會進行包括類固醇在內的藥物治療，或者對於嚴重的突發性耳聾，也可能進行高壓氧治療。

有代表性的助聽器包括插入耳道內使用的耳內型CIC助聽器，以及掛在耳輪上並將接收器連接到耳道的RIC助聽器。

普遍使用的RIC型助聽器由於比CIC型助聽器體積較大，因此可以包含更多功能，也可以使用充電式電池。然而，尤其是手部動作不便的長者在佩戴或取下助聽器時會感到不便。

CIC助聽器因能緊貼耳道，因此在使用口罩或眼鏡時也不易脫落，外觀上具有優點，但需要經常更換電池，且可能會有耳道堵塞的壓迫感、耳道濕疹等問題。

小時候騎自行車，長大後再騎時，開始時會感到不安和困難，害怕會摔倒吧？

但是經過一定程度的練習，就能再次憑藉舊有的記憶重新聽得很好。同樣地，長時間未能聽到聲音導致大腦聽覺功能下降的情況，如果通過助聽器進行適當的聽覺康復，也能預防聽覺老化，甚至不罕見地聽力比以前更好。

聽力喪失與失智症的相關性已被報告。在65歲以上的年齡層中，診斷為聽力喪失並被建議使用助聽器的患者中，長期追蹤未使用助聽器者，與正常聽力者相比，輕度聽力喪失者的失智症或阿茲海默症發生率約高出2倍，中度以上聽力喪失者約高出3倍，嚴重聽力喪失者甚至高出5倍。

另一方面，其他研究也報告指出，即使有聽力障礙，通過助聽器等適當的聽力康復措施，與具有正常聽力的人相比，失智症的發生率沒有差異。

有些藥物在服用或注射後，可能會引起暫時性或永久性的耳毒性。

高麗利尿劑、阿司匹林等長期大量服用時可能會引起暫時性耳鳴或頭暈，而氨基糖苷類抗生素、部分抗癌藥物、奎寧類藥物等在嚴重情況下可能導致永久性耳鳴或頭暈。

出生後立即發生的先天性耳聾是人類感覺器官障礙中最常見的，大約每500人中就有1人在出生時就出現嚴重的耳聾。

這些先天性聽障的原因非常多樣，據了解約有50%到80%的情況是由於聽障相關基因的突變所引起的。

此外，產前巨型病毒感染、分娩時腦損傷等也可能引起胎兒的聽力障礙。

最重要的是避免長時間暴露在過度大的噪音中。如果家附近有施工現場，經過時最好戴上耳塞；與朋友去卡拉OK或夜店時，也建議每小時讓耳朵休息至少10分鐘。

最近我經常佩戴耳機，聽音樂或線上課程時，務必使用降噪型產品，並遵循「60-60法則」，即使用耳機或耳罩時音量不超過60%，每次使用時間不超過60分鐘，這樣比較安全。

此外，平時食用被認為有益耳朵健康的銀杏葉提取物、輔酶Q10以及抗氧化食品等，也是良好的習慣。

如果工作環境會引起噪音性聽力損失，首先必須佩戴耳塞等保護裝備。此外，每工作一小時，至少安靜休息耳朵10分鐘以上也是非常重要的。

今天我們了解了聽力障礙。

聽力障礙不僅僅是聽不清聲音而已。

聽力變差時會感到壓力，導致大腦過度負荷，並可能影響認知功能。

此外，由於無法很好地參與對話，導致在社會生活中缺乏自信，可能會引發社會孤立。

聽力喪失可能由於不良習慣而在年輕時突然出現，請務必保持警覺並提前預防。

我們將始終為患者的健康而努力，成為一所不斷思考與努力的首爾阿山醫院。

謝謝您。