舍他林片50毫克(盐酸舍曲林)

成人剂量

抑郁症和强迫症 ：初始剂量为舍曲林50 mg，每日1次口服。 维持剂量为每日50-100 mg。疗效不足时，可每次增加50 mg，最高可增至每日200 mg；调整剂量时 至少应间隔1周。给药后7天内可见疗效，但通常需要2-4周才能获得充分的抗抑郁作用；强迫症则需要更长的治疗时间。 惊恐障碍、创伤后应激障碍及社交焦虑障碍 ：起始剂量为25 mg，每日1次；1周后应增至50 mg，每日1次。剂量与疗效之间的 关系尚未确立，但为获得临床疗效，可给予每日50-200 mg。服用50 mg、每日1次后 无反应的患者，可将剂量增加至最高每日200 mg。调整剂量时至少应间隔1周。 本药每日服用1次，服药时间不受早晨或晚上的限制。继续维持治疗时，应根据患者的反应调整剂量，以达到最低 有效剂量。 经前烦躁障碍 ：月经周期期间持续服用50 mg、每日1次，或仅在月经周期的黄体期服用。若在整个月经周期持续服用， 患者服用50 mg、每日1次后无反应时，可从下一个月经周期的第1天起增加50 mg，最高可增至150 mg、每日1次。 若仅在月经周期的黄体期服用，患者服用50 mg、每日1次后无反应时，可将剂量增加至最高每日 1次100 mg。此时，在月经周期黄体期开始后的第1～3天给予50 mg、每日1次，从第4天起 至月经来潮给予100 mg、每日1次。 无需特别调整剂量。 可根据症状酌情增减。 停止使用用于治疗精神疾病的MAOI后，开始使用本制剂治疗时，两者之间至少应间隔14天。反之，若要开始使用MAOI治疗精神疾病， 应在停止使用本制剂后至少间隔14天。 由于血清素综合征风险增加，正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本制剂。对于需要住院治疗、 其他干预措施或更紧急的精神疾病治疗的患者，应考虑是否用药。 对于已接受本制剂治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若无利奈唑胺或静脉注射 亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者而言，使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益 大于血清素综合征风险，则可立即停用本制剂并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。应监测患者是否出现血清素综合征症状，监测时间为给予利奈唑胺或 静脉注射亚甲蓝制剂后2周，或末次给药后24小时，以先到者为准。 末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本制剂治疗。 以非静脉给药方式（口服片剂或局部注射）给予亚甲蓝制剂，或静脉注射本制剂且剂量≤1mg/kg时，相关风险尚不明确。 尽管如此，临床医生仍应了解此类用药可能出现血清素综合征急症症状。

儿童剂量

6-12岁的患者起始剂量为25 mg，每日1次。6-12岁的患者：使用的剂量范围为25-200 mg/day。服用25 mg、每日1次后无反应的儿童患者，可将剂量增加至最高每日200 mg。 13-17岁的患者起始剂量为50 mg，每日1次。13-17岁的患者：使用的剂量范围为25-200 mg/day。服用50 mg、每日1次后无反应的儿童患者，可将剂量增加至最高每日200 mg。 针对6-17岁儿童强迫症患者，使用的剂量范围为25-200 mg/day。 儿童患者的体重通常低于成人，因此给药前应考虑这一点，以避免给予过量药物。 考虑到舍曲林的消除半衰期为24小时，调整剂量时至少应间隔1周。 儿童患者也应每日服用舍曲林1次，服药时间不受早晨或晚上的限制。

本药物可能会增加有抑郁症或精神疾病的儿童、青少年及年轻成人的自杀冲动或行为风险，因此需谨慎使用。 在使用期间，若出现精神状态变化或攻击性、愤怒等不正常行为，应立即咨询医生。 可能会发生严重副作用，如血清素综合症，尤其是在与其他血清素相关药物共同使用时需格外小心。 本药物不应用于有特定肝脏疾患或正在服用MAO抑制剂的患者，肝功能较弱的患者需要调整剂量。 癫痫患者可能存在发作风险，因此须谨慎使用，闭角型青光眼患者也需注意。 服用时可能出现嗜睡、头晕、头痛、失眠、焦虑、胃肠道不适等多种副作用，因此要仔细观察症状。 特别是在驾驶或操作危险机械时需小心，亦建议避免与酒精一起使用。 孕妇或可能怀孕的女性在服用本药物时可能对胎儿产生影响，必须咨询医生。 哺乳期间本药物可能通过母乳传递，服用与否需要根据医生的判断来决定。 本药物如突然停用，可能会出现头晕、焦虑、失眠等戒断症状，因此应逐渐减少剂量。 过量服用时可能会出现心脏异常、嗜睡、呕吐、震颤等症状，需立即进行急救。 本药物需放在儿童触及不到的地方，避免转移至其他容器中。

白细胞减少症，血小板减少症，过敏，类似过敏性反应，甲状腺功能减退，抗利尿激素分泌异常，高催乳素血症，食欲减少，食欲增加，糖尿病，低钠血症，低血糖，高血糖，失眠，抑郁症状，性欲减退，焦虑，烦躁，幻觉，攻击，安宁感，意识混乱，磨牙，精神病障碍，噩梦，自杀倾向增加，嗜睡，头晕，头痛，感觉异常，肌肉紧张亢进，颤抖，不自主肌肉收缩，昏迷，抽搐，晕厥，锥体外障碍，运动过多，坐立不安症，偏头痛，感觉缺失，血清素综合征，肌肉紧张异常，视力障碍，散瞳，眼周水肿，耳鸣，心悸，心动过速，尖端扭转型室性心律失常，面部潮红，出血，高血压，脑血管收缩，打哈欠，支气管痉挛，鼻出血，嗜酸性肺炎，肺高压，腹泻，口干，恶心，呕吐，腹痛，便秘，消化不良，胃肠道出血，胰腺炎，肝损伤，皮疹，多汗症，荨麻疹，紫癜，瘙痒，脱发，毒性表皮坏死松解症，史蒂文斯-约翰逊综合征，血管性水肿，剥脱性皮疹，光敏感皮肤反应，关节痛，肌肉痉挛，横纹肌溶解，张嘴障碍，尿潴留，尿失禁，血尿，夜尿症，射精障碍，性功能障碍，不规律月经，持续勃起症，乳汁分泌症，女性化乳房症，产后出血，疲劳，胸痛，乏力，行走障碍，面部水肿，外周水肿，发热，虚弱，药物戒断综合征，丙氨酸氨基转移酶升高，天冬氨酸氨基转移酶升高，体重减少，体重增加，实验室检查异常，心电图QT间期延长，血小板功能检测异常，血中胆固醇增加，骨折，昏迷，嗜睡

本药物应存放在密闭容器中，避免空气或湿气接触。重要的是要保持存放温度在1度到30度之间的室温。

外观

白色长方形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶