恩皮昂多片12.5/850毫克(恩格列净,盐酸二甲双胍)

成人服用量

本品推荐剂量为每次1片，每日2次。剂量应根据各患者当前的治疗方案、疗效和耐受性确定，且不得超过各成分的每日最大推荐剂量：恩格列净25 mg和二甲双胍2000 mg。 对于单用二甲双胍或与胰岛素等其他药物联合治疗仍无法充分控制血糖的患者，服用本品时的推荐剂量为恩格列净5 mg每日2次（每日总量10 mg）及其原有二甲双胍剂量。若患者对恩格列净10 mg（每日总量）的耐受性良好，但仍需要进一步控制血糖，可将恩格列净增至25 mg（每日总量）。 从恩格列净（每日总量10 mg或25 mg）与二甲双胍联合治疗转换为本品治疗的患者，应按其原有的恩格列净剂量和二甲双胍剂量给药。 本品与磺脲类药物或胰岛素合用时，可考虑减少磺脲类药物或胰岛素的剂量，以降低发生低血糖的风险。 为减少二甲双胍相关的胃肠道不良反应，本品应随餐服用。 漏服本品时，应在想起后立即服用。但不得一次服用双倍剂量；如遇此情况，应跳过漏服的剂量。 轻度肾功能损害患者无需调整剂量。 由于本品含有二甲双胍，对于估算肾小球滤过率（eGFR）为45-59 ml/min/1.73m2或CrCl为45-59 ml/min，且无其他可能增加乳酸性酸中毒风险症状的患者，可通过调整剂量使用本品。此类患者的二甲双胍起始剂量为500 mg或850 mg，每日1次，因此应开始分别使用恩格列净和二甲双胍单方制剂治疗。本品可给予的盐酸二甲双胍每日最大剂量为1000 mg，可按500 mg每日2次给药。 应每3-6个月仔细监测肾功能。 如果肾功能下降至CrCl < 45 ml/min或eGFR < 45 ml/min/1.73m2，应立即停用本品。 75岁以上患者应考虑肾功能及体液量减少的风险。

本药由两种成分组成，有助于降低血糖。 但可能引发严重的乳酸性酸中毒等罕见副作用，因此需谨慎使用。 使用其他糖尿病治疗药物时，可能出现低血糖症状，应予以小心。 严重肾损伤患者或急性肾问题、严重感染、心力衰竭、急性心肌梗死等患者不应使用本药。 此外，孕妇或哺乳期妇女亦应避免使用。 若计划手术或接受含碘造影剂的检查，则需在检查前后暂时停止使用本药，并在确认肾功能正常后再恢复使用。 本药可能受肾功能影响，因此应定期通过血液检查监测肾功能。 尤其是老年人或肾功能较弱的患者需更加小心。 在使用本药期间，如出现脱水、呕吐、腹泻等症状，应立即与医生咨询，且对液体丢失风险较高的患者也要小心。 某些患者可能出现尿路感染或生殖道感染，如有感染症状应立即获得治疗。 此外，可能会出现维生素B12缺乏，因此长期服用者应定期检查维生素B12水平。 与本药合用胰岛素或磺酰脲类药物时，低血糖风险可能增高，因此可能需调节剂量。 饮酒则可能增加乳酸性酸中毒风险，因此在用药期间应避免过量饮酒。 本药不建议儿童使用，老年人需谨慎使用。 如过量服用，可能会导致乳酸性酸中毒等严重副作用，需立即在医院接受治疗。 最后，应将本药保存在儿童接触不到的地方，并存放在原包装中。

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本药应存放在密封容器中，以避免暴露于空气或潮湿，建议在1度到30度的室温下存放。 以这种方式保存可以保持药物效果较长时间。

外观

带有粉红色的白色双面凸圆形薄膜包衣片

包装单位

10片/盒[(10片/PTP × 1)], 60片/盒[(10片/PTP × 6)], 30片/瓶, 60片/瓶