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利伐沙班 10mg
片剂 · 处方药
(株)赛力克斯

品目基准编码 202102648 · 批准 2021.03.26
治疗静脉血栓和肺栓塞并预防复发,预防卒中和栓塞,预防术后血栓
本药用于降低非瓣膜性心房颤动患者的脑卒中和全身栓塞风险,治疗深静脉血栓和肺栓塞。并且能够有效预防深静脉血栓和肺栓塞的复发以及接受下肢主要外科手术的成人的静脉血栓栓塞。由于其效能,广泛用于血栓相关疾病的治疗和预防。
本品10 mg可不考虑进餐时间服用,15 mg及20 mg应随餐服用。 1. 成人 1) 非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞风险的降低 本品推荐剂量为每日1次,每次20 mg。中度肾功能损害患者(肌酐清除率30-49 mL/min)的推荐剂量为每日1次,每次15 mg。本品每日最大剂量为20 mg。 对于接受支架置入经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的非瓣膜性房颤患者,利伐沙班每日1次15mg [中度肾功能损害患者(肌酐清除率30-49 mL/min)每日1次10mg] 与P2Y12抑制剂联合使用最长12个月的经验有限。(参见“12. 临床试验信息”) 2) 深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗/降低深静脉血栓形成和肺栓塞复发风险 本品用于治疗急性深静脉血栓形成和肺栓塞的推荐起始剂量为前3周每日2次,每次15 mg。此后,治疗深静脉血栓形成和肺栓塞的推荐维持剂量以及降低复发风险的推荐剂量为每日1次,每次20 mg。 完成深静脉血栓形成或肺栓塞治疗(至少6个月)后,为降低复发风险而延长治疗时,推荐剂量为每日1次10mg。治疗期限及治疗剂量应在个体评估深静脉血栓形成和肺栓塞复发风险与出血风险后确定。 给药期限 给药次数 每日给药剂量 深静脉血栓形成或肺栓塞的治疗及降低复发风险 第1-21天 15mg 每日2次 30mg 第22天起 20mg 每日1次 20mg 降低深静脉血栓形成或肺栓塞复发风险 治疗6个月以上后 10mg 每日1次 10mg 本品每日最大剂量在治疗最初3周为30 mg,此后治疗期间为20 mg。 3) 接受下肢主要骨科手术(膝关节或髋关节置换术)的成人患者静脉血栓栓塞的预防 本品推荐剂量为每日1次,每次10 mg。确认止血后,应于术后6~10小时内开始首次给药。给药期限取决于患者因手术类型而具有的静脉血栓栓塞个体风险;建议髋关节置换术患者给药5周,膝关节置换术患者给药2周。 4) 忘记服用本品时 如果忘记服用本品,应按以下方式补服漏服剂量。 ① 正在每日2次服用15 mg的患者:应立即服用本品,此时可能一次服用2片15 mg。从次日起继续每日2次、每次15 mg。 ② 正在每日1次服用10、15、20 mg的患者:立即补服漏服剂量。从次日起继续每日1次服用1片。不得为了补足漏服剂量而使每日给药剂量达到推荐剂量的两倍。 2. 药物转换 1) 从维生素K拮抗剂转换为本品 ① 非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞风险的降低 应停用维生素K拮抗剂治疗,并在国际标准化比值(INR,International Normalized Ratio)≤ 3.0时开始服用本品。 ② 深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗/降低深静脉血栓形成和肺栓塞复发风险 应停用维生素K拮抗剂治疗,并在INR ≤ 2.5时开始服用本品。 无论剂量如何,服用本品后INR值都会出现假性升高。INR不适用于测定本品的抗凝活性,因此不得用于此目的。 2) 从本品转换为维生素K拮抗剂 从本品转换为维生素K拮抗剂期间,可能发生抗凝不足。转换为其他抗凝剂期间,应持续维持充分的抗凝。应注意本品可能会影响INR升高。转换为维生素K拮抗剂的患者应同时使用维生素K拮抗剂和本品,直至INR≥2.0。转换后的前2天给予维生素K拮抗剂标准剂量,此后根据INR检测结果给予维生素K拮抗剂剂量。 另一方面,同时接受本品和维生素K拮抗剂治疗的患者,在服用本品后24小时内不得进行INR检测。停用本品后,距末次服药24小时后即可进行INR检测。 3) 从肠外抗凝剂转换为本品 对于正在接受肠外抗凝剂治疗的患者,应在下一次预定肠外制剂(例如低分子量肝素)给药时间前0~2小时开始服用本品,或在停止持续给药的肠外制剂(例如静脉用普通肝素)时开始服用本品。 4) 从本品转换为肠外抗凝剂 停用本品,并在本品下一次给药时间开始给予肠外抗凝剂。 3. 肾功能损害患者 轻度肾功能损害患者(肌酐清除率50-80 mL/min)无需调整剂量。有限的临床经验表明,重度肾功能损害患者(肌酐清除率15-29 mL/min)的本品血药浓度显著升高,因此应慎用本品。由于尚无肌酐清除率低于15 mL/min的重度肾功能损害患者的临床经验,因此不建议使用本品。 1) 非瓣膜性房颤患者卒中和全身性栓塞风险的降低 中度肾功能损害患者(肌酐清除率30-49 mL/min)和重度肾功能损害患者(肌酐清除率15-29 mL/min)的推荐剂量为每日1次,每次15 mg。 2) 深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗/降低深静脉血栓形成和肺栓塞复发风险/接受下肢主要骨科手术(膝关节或髋关节置换术)的成人患者静脉血栓栓塞的预防 中度肾功能损害患者(肌酐清除率30-49 mL/min)无需调整剂量。 4. 肝功能损害患者 血液凝固障碍相关肝病患者以及中度(Child Pugh B)和重度(Child Pugh C)肝功能损害患者应避免使用本品。这些患者可能出现本品暴露量增加及出血风险升高。 5. 无法吞服片剂的患者 可在使用前将本品压碎,与水或苹果酱等混合后口服。也可将本品压碎后与少量水一起经胃肠管给药。经胃肠管给药前,应确认管路位置正确,并在给药后用水冲洗管路。
本药物通过防止血液凝固来预防或治疗血栓的形成。 在服用期间可能会出现出血症状,若出现出血迹象,应立即就医。 特别是在出血严重的情况下,应停止服用本药,并在医生的指导下接受适当的治疗。 本药物不应给予患有特定疾病或状况的患者,例如出血严重或肝功能严重受损的患者、妊娠或哺乳的女性、乳糖不耐受的患者等。 出血风险高的患者或肾功能受损的患者应谨慎服用本药,并在评估出血风险和治疗获益后再进行投药。 在服用期间,应仔细观察出血迹象和贫血症状,如怀疑出血,应立即咨询医生。 此外,本药与其他抗凝药物、特定抗真菌药、抗生素、非甾体抗炎药、抗血小板药等共同服用时出血风险可能增加,因此不可在未咨询医生的情况下同时服用其他药物。 在接受手术或侵入性操作之前,应在一定时间内停止服用本药,操作后是否重新开始服用由医生判断。 妊娠或计划怀孕的女性在服用本药期间必须采取避孕措施,哺乳期女性应避免服用本药。 老年人或肾功能受损患者可能会导致药物浓度升高,从而增加出血风险,因此需谨慎处理。 过量服用时出血风险可能显著增加,因此须严格遵守剂量,如果怀疑过量,应立即联系医疗机构。 本药可能影响驾驶或机器操作,当感到困倦或头晕时,应避免驾驶或进行危险工作。
出血,贫血,血小板增多症,心动过速,眼球出血,牙龈出血,胃肠道出血,胃痛,腹痛,消化不良,恶心,便秘,腹泻,呕吐,口干,发热,周围水肿,全身力量和能量减少,不适感,局部水肿,肝功能障碍,黄疸,过敏反应,过敏性皮炎,治疗后出血,瘀伤,伤口分泌物,血管假性动脉瘤,转氨酶升高,血清胆红素升高,碱性磷酸酶升高,LDH升高,脂肪酶升高,淀粉酶升高,转移酶升高,结合胆红素升高,肢体疼痛,出血性关节病,肌肉出血,头晕,头痛,脑及颅内出血,晕厥,泌尿生殖系统出血,肾功能障碍,鼻出血,咯血,瘙痒,皮疹,斑状出血,皮肤及皮下出血,荨麻疹,低血压,血肿,血管水肿,过敏性水肿,过敏性休克,胆汁淤积,肝炎,血小板减少症,无粒细胞症,史蒂文斯-约翰逊综合征,毒性表皮坏死松解症,嗜酸性细胞增多症,伴全身症状的药物反应,嗜酸性肺炎,抗凝剂相关肾病,严重子宫出血,手术后血肿,出血性十二指肠溃疡,血便,黑便,深静脉血栓形成,关节痛,绿脓杆菌伤口感染,鼻咽炎,心肌梗死,心肌病,心脏酶升高,面部潮红,充血性心力衰竭,尿路感染,膜性结肠炎,哮喘,肺水肿,胸膜腔积液,无粒细胞症引起的口腔粘膜溃疡,高热,严重吞咽困难,心绞痛,手术后晕厥,嗜睡
并非所有人都会出现,且因人而异。
本药应存放在密闭容器中,以防空气或湿气进入。此外,该药宜在1至30摄氏度的室温下存储。这样存储可以使药物的有效性长久维持,安全使用。
明亮红色的圆形薄膜涂层片
30片/PTP[(10片/PTP包装X3)]
即使成分相同,含量、剂型和使用方法也可能不同。
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利伐沙班 2.5mg
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