舒珀达亚片500毫克(盐酸二甲双胍)

成人剂量

应根据个体的药物疗效和耐受性确定给药剂量，且不得超过每日推荐最大剂量。 为减少胃肠道不良反应并确定适当控制血糖所需的最低剂量，本药必须从低剂量开始服用，每日 2～3次，每次500mg，随餐服用。每周逐渐增加500mg；剂量达到2000mg时，通常分为 每日2次，早、晚服用。超过2000mg时，应分为每日3次，随餐服用，每日最大剂量可达 2550mg。 开始治疗和调整剂量时，应测定空腹血糖，以评估本药的治疗反应并确定最低有效剂量。应每隔约3个月测定血液糖化血红蛋白 浓度。 本药的治疗目标是，无论单药给药，还是与磺脲类或胰岛素合用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化 血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 通常，仅通过饮食疗法即可控制血糖的患者若出现暂时性血糖控制不佳，短期服用本药也可获得充分疗效。 本药可用于stage 3a中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~<60ml/min或肾小球 滤过率（GFR）45≤~<60mL/min/1.73㎡），前提是患者未伴有其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，并按以下剂量 调整使用。 - 起始剂量为每日1次500mg或850mg。每日最大剂量为1000mg，分2次服用。应每 3-6个月密切监测肾功能。若肌酐清除率或肾小球滤过率下降至低于45ml/min或45ml/min/1.73㎡， 应立即停用本药。

儿童剂量

10岁及以上儿童或生长发育期青少年：通常起始剂量为每日1次500 毫克，于进餐期间或餐后服用。一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。每日最大剂量为2000mg。将该剂量分为2~3次服用。

本药可能引起严重副作用，如乳酸酸中毒或低血糖，因此必须注意。特别是肾功能中度或严重下降的患者、脱水、严重感染、心血管问题等情况下应避免使用本药。此外，急性心力衰竭患者、计划进行放射性碘造影检查的患者、对本药或相似药物过敏的患者也应避免使用。本药应谨慎用于特定类型糖尿病、严重感染、手术前后、营养不良状态以及肝功能障碍的患者。本药可能导致乳酸酸中毒，这是一种罕见但致命的副作用，因此患者出现肌肉疼痛、呼吸困难、无力、腹痛等症状时应立即告知医疗人员。胃肠不适通常是常见的，但大多是暂时性的，如果症状严重，则可能需要调整剂量或改变用药方式。肾功能应定期检查，特别是老年人或肾功能下降的患者需更加小心。本药可能与其他药物相互作用，因此如果正在服用其他药物，必须告知医生或药剂师。妊娠期间可能对胎儿有影响，因此计划怀孕或怀孕期间应咨询专业医生后使用。如果正在哺乳，需谨慎决定是继续哺乳还是中断，因为本药可能会分泌到乳汁中。儿童和老年人需要特别注意，特别是儿童应按照医生的指示使用。如果发生过量服用，可能需要血液透析等治疗，因此应立即就医。在服用本药期间，定期进行血糖监测和肾功能检查以持续管理状况是重要的。此外，饮酒可能增加乳酸酸中毒的风险，因此在服用期间应避免。

乳酸酸中毒，腹泻，恶心，呕吐，腹胀，食欲不振，消化不良，便秘，腹痛，金属味，皮疹，贫血，白细胞减少，血小板减少，维生素B12缺乏，肝功能异常，严重的延迟性低血糖

本药应保存在密闭的容器中，以防空气或湿气进入，储存温度最好在1度至30度之间的室温。以这种方式储存能够很好地保持药效。

外观

白色的圆形薄膜涂层片

包装单位

500片/瓶