托匹伯片100毫克(托吡酯)

成人服用量

本品宜从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量。 1. 癫痫 1) 单药治疗 成人（17岁以上）：最初1周每晚开始服用25㎎。之后每隔1-2周每日增加25或50㎎，分2次服用；若患者难以耐受这种递增过程，应延长递增间隔。剂量及递增速度应根据临床反应决定。成人单药治疗的推荐剂量为每日100～200mg。最大推荐剂量为每日500㎎。部分复发性癫痫患者在托吡酯单药治疗时可耐受每日1,000㎎。 2) 添加治疗 成人（17岁以上）的最低有效剂量为每日200mg，通常每日200-400mg，分2次服用。根据患者情况，剂量可增至最大推荐剂量每日800mg。最初1周以每晚服用25-50mg开始治疗，也可从更低剂量开始。之后每隔1-2周增加25-50mg，分2次服用。若患者难以耐受增加后的剂量，可减少每次增加的剂量或延长递增间隔。剂量应根据临床效果决定。 2. 预防偏头痛 成人：最初1周每晚开始服用本品25mg。之后每隔1周每日增加25mg。若患者难以耐受这种递增，应延长递增间隔。推荐剂量为每日100mg，分2次服用。部分患者每日服用50mg也可能有效。可增至每日200mg，剂量及递增速度应根据临床反应决定。 3. 肾功能损害患者 - 中度及重度肾功能损害患者（CLcr < 70 mL/min/1.73 m2）建议将起始剂量和维持剂量减至约1/2。 - 血液透析患者：本品会经血液透析从血浆中清除，因此血液透析患者在透析当日应将本品剂量增加约1/2。应考虑透析所需时间、透析装置的清除率及透析患者的肾清除率等因素增加剂量，并在血液透析开始和结束时分次服用。 4. 肝功能损害患者 肝功能损害患者本品的清除率可能降低，因此应谨慎给药。

儿童服用量

儿童（6-16岁）：最初1周每晚以0.5-1㎎/㎏开始服用。之后每隔1-2周每日增加0.5-1㎎/㎏，分2次服用；若患者难以耐受剂量递增，应减少每次增加的剂量或延长递增间隔。剂量及递增幅度应根据临床反应决定。儿童单药治疗的推荐剂量为每日3-6mg/kg。对于诊断为部分性发作的儿童，有使用至每日500㎎的经验。 儿童（2岁-16岁）：推荐剂量约为每日5-9mg/kg，分2次服用。最初1周于晚间服用25mg（或更低剂量，以每日1-3mg/kg为基准），之后每隔1-2周每日增加1-3mg/kg，分2次服用，直至获得适当的临床效果。剂量调整应根据临床效果决定。已有使用至每日30mg/kg的情况，且通常耐受性良好。

本药可能增加自杀冲动或自杀行为的风险，因此在服用期间如出现情绪变化或抑郁症状，应立即咨询医生。 服用本药的患者有突发性死亡的风险，应定期检查健康状况。 如果皮肤出现严重的皮疹、红点或水疱，应立即停止用药并告知医务人员。 对本药成分过敏的患者绝对不能服用，乳糖不耐症患者也应避免使用。 怀孕中的女性或有怀孕计划的女性在服用本药前必须咨询医生，怀孕期间使用可能对胎儿造成伤害，请注意。 肾功能不全的患者药物排出速度变慢，可能需要调整剂量，请遵循医生的指示。 本药在血液透析时可被清除，因此透析患者可能需要调整剂量。 由于有结石的风险，需要保持充足的水分摄入。 肝功能不全的患者需注意可能延迟本药的排泄。 服用期间如有体重变化，应注意饮食控制和营养补充。 本药可能引起嗜睡、头晕、视线模糊等中枢神经系统副作用，因此在驾驶或操作机械时要特别小心。 可能与其他药物相互作用，因此在服用过程中如正服用其他药物应告知医生或药剂师。 特别是服用避孕药的女性需要注意，此药可能降低避孕效果，因此应使用额外的避孕措施。 如果突然停药，可能会加重癫痫发作，因此应根据医生指示逐渐减少剂量。 服用期间存在脱水或体温升高的风险，因此在热环境中活动时需特别注意。 如有意识变化、严重头痛、视力变化、严重皮肤反应等情况，应立即前往医疗机构就诊。

自杀念头，自杀行为，抑郁症，情绪和行为的异常变化，猝死，史蒂文斯-约翰逊综合症，毒性表皮坏死松解症，感觉异常，震颤，运动失调，注意力障碍，注意缺陷，混乱，头晕，疲劳，触觉异常，迷糊，思维异常，激动，情绪不安，食欲减退，乏力，混淆，记忆力障碍，复视，眩晕，语言障碍，词汇选择障碍，恶心，眼震，精神运动迟缓，震颤，视力异常，体重减轻，行走障碍，攻击性反应，情感麻木，识别异常，和谐异常，白细胞减少症，精神异常症状，味觉异常，肾结石，血栓栓塞症，疲劳，乏力，背痛，胸痛，流感样症状，下肢疼痛，过敏，潮红，体味，水肿，僵硬，头晕，运动失调，语言障碍，眼震，感觉异常，震颤，和谐异常，感觉减退，行走异常，不自主肌肉收缩，迷糊，眩晕，恶心，消化不良，腹痛，便秘，胃肠炎，口渴，胃肠障碍，牙龈炎，听觉异常，体重减轻，肌肉痛，骨骼痛，鼻出血，紫癜，震颤，精神运动迟缓，神经过敏，记忆力障碍，混淆，抑郁症，注意力/集中力障碍，食欲减退，激动，情绪障碍，攻击性反应，识别障碍，性欲减少，情感麻木，乳房痛，停经，月经过多，月经异常，前列腺障碍，感染，病毒感染，念珠菌感染，鼻炎，咽喉炎，鼻窦炎，呼吸困难，红斑性皮疹，皮肤障碍，汗液分泌增多，味觉异常，尿路感染，血尿，尿失禁，频繁排尿，尿液异常，复视，视觉异常，眼部疼痛，白细胞减少症，贫血，自主神经系统异常，发热，晕厥，口臭，腹胀，酒精不耐受，剑突下胸痛，猝死，高血压，低血压，体位性低血压，紧张性头痛，阳痿，幻觉，乐观症，精神病，运动减退，迷糊，大发作，过动症，腿部抽筋，反射减弱，神经症，偏头痛，运动不良，感觉过敏，运动异常，反应迟钝，发声障碍，暗点，肾萎缩，异常紧张症，昏迷，脑症，排便失禁，失眠，人格障碍，性欲减少，狂躁反应，自杀尝试，偏执性反应，食欲增加，妄想，偏执，谵妄，异常梦境，脑电图异常，甲状腺肿，甲状腺障碍，腹泻，呕吐，痔疮，放屁，胃肠炎，牙龈过度增生，蛀牙，口腔炎，吞咽困难，黑便，胃炎，唾液增多，打嗝，胃食管反流，舌肿胀，食道炎，嗳气，耳鸣，耳痛，听觉过敏，心绞痛，心悸，AV阻滞心动过缓，各类型心动过缓，心律失常，房性心律失常，心房颤动，SGPT升高，SGOT升高，胆囊障碍，γ-GT升高，脱水，体重增加，口渴，低钾血症，碱性磷酸酶升高，低钙血症，高脂血症，酸中毒，高血糖，肌酐升高，高氯血症，眼干燥症，糖尿病，高钠血症，血清叶酸异常，低钠血症，低胆固醇血症，低血糖，低磷血症，关节痛，肌肉无力，关节病，骨质疏松症，基底细胞瘤，贫血，牙龈出血，血小板减少症，肺栓塞，淋巴结症，淋巴结肿大，嗜酸性细胞增多症，淋巴细胞减少症，白细胞减少症，淋巴细胞增多症，粒细胞减少症，血小板增多症，红细胞增多症，骨髓抑制，全血细胞减少，月经间期出血，白带，痛经，阴道炎，停经，射精障碍，男性乳汁分泌，咳嗽，支气管炎，哮喘，支气管痉挛，喉痉挛，痤疮，荨麻疹，脱发，皮炎，指甲异常，毛囊炎，干燥性皮肤，湿疹，皮肤脱色，牛皮癣，光敏反应，红斑性皮疹，脂溢性皮炎，汗液分泌减少，毛发异常，褐色斑，味觉错位症，味觉丧失，触觉降低，排尿困难，肾结石，尿路感染，频尿，尿失禁，尿潴留，面部水肿，肾脏疼痛，遗尿症，白蛋白尿症，多尿，少尿，潮红，静脉血栓症，静脉炎，血管紧缩，结膜炎，调节异常，耀眼，流泪，斜视，色盲，近视，散瞳，白内障，角膜混浊，虹膜炎，鼻咽炎，嗜中性粒细胞减少症，过敏性水肿，高氨水平血症，高氨水平血症性脑病，绝望感，眼部异常感觉，闭角型青光眼，结膜水肿，眼部运动障碍，眼睑水肿，黄斑病，近视，咳嗽，胸部不适，多形性红斑，眼周水肿，周边水肿，关节肿胀，四肢不适，肾小管酸中毒，肾结石症，全身性水肿，流感样疾病，体重增加，出汗，癫痫恶化，精神异常，理解力下降，出汗减少，体温升高，高氨水平血症性脑病，嗜睡，呕吐，意识水平变化，认知功能变化，异常行为，性冷淡，情感钝麻，哭泣，注意分散，性兴奋障碍，口吃，早醒，高涨的情绪，满意感，情绪钝麻，幻觉，幻听，幻视，欢愉症，早期失眠，自发性发作缺乏，性欲减少，倦怠，性欲丧失，躁狂，中度失眠，极致感降低，恐慌发作，恐慌障碍，恐慌反应，妄想症，固执症，阅读障碍，焦虑不安，睡眠障碍，自杀念头，自杀尝试，流泪增多，异常思维，味觉丧失，运动无能，嗅觉丧失，语言丧失，行为失调，前驱症状，灼热感，小脑综合症，昼夜节律睡眠障碍，黑暗，复杂局部性发作，抽搐，意识状态降低，直立性头晕，流涎，写作障碍，运动异常，肌肉紧张异常，特发性震颤，依赖感，大发作，感觉过敏，嗜睡，味觉减退，运动减少，嗅觉减退，周围神经病，嗅觉异常，睡眠质量下降，精神运动亢进，精神运动技能障碍，晕厥，震颤，调节障碍，视觉深度感知变化，弱视，眼睑痉挛，暂时性视力丧失，单眼视力丧失，青光眼，流泪增多，瞳孔缩小，夜盲症，光幻觉，老花眼，闪光暗点，暗点，视力下降，耳聋，感觉神经性耳聋，单侧耳聋，耳部不适，听觉障碍，心动过缓，动脉性心动过缓，心悸，潮红，面部潮红，体位性低血压，雷诺现象，发声障碍，运动性呼吸困难，鼻塞，鼻窦过度分泌，腹部不适，下腹部疼痛，腹部压痛，口臭，剑突部不适，胃肠道内气体滞留，舌痛，口腔感觉减退，口腔疼痛，胰腺炎，唾液过多分泌，无限症，过敏性皮炎，红斑，斑块皮疹，皮肤变色，皮肤异味，面部肿胀，荨麻疹，局部性荨麻疹，侧腹痛，肌肉疲劳，肌肉无力，骨骼肌紧张，输尿管结石，尿石，血尿，失禁，急迫性尿失禁，肾绞痛，肾脏疼痛，性功能障碍，面部水肿，异常感觉，酒醉感，神经质，乏力，四肢寒冷，懒惰，血浆重碳酸钠减少，晶体尿存在，单行步态测试异常

本药应密封放置在不透气的容器中，存放于25度以下阴凉干燥的地方，以便保持其效力。

外观

黄色圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶，100片/瓶