莱克萨真片20毫克(草酸艾司西酞普兰)

成人给药量

每日剂量超过20mg的安全性尚未确立。 本品每日1次，于早晨或晚上服用，不受进食影响。 1) 成人 (1) 重度抑郁障碍： 常用剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，可增至每日最大20mg。如需将本品剂量增加至20mg，应至少间隔1周后再增加剂量。 一般而言，抗抑郁药需要2-4周才能起效。症状消失后，为确保治疗效果，仍需至少进行6个月的药物治疗。 (2) 伴或不伴广场恐惧症的惊恐障碍： 建议初始剂量为每日5mg，服用1周后增至每日10mg。根据患者的反应，可增至每日最大20mg。 最大疗效约在3个月后显现。对于惊恐障碍，本品连续给药超过10周的长期安全性和有效性尚未经过系统研究。医生应定期重新评估每位患者，以确定是否需要继续治疗。 (3) 社交焦虑障碍： 常用剂量为每日1次，每次10mg。通常需要2-4周才能改善症状。此后，可根据患者的反应减至每日5mg，或增至每日最大20mg。 社交焦虑障碍是一种病程慢性的疾病，为确保治疗效果，建议持续治疗12周。对有治疗反应的患者进行的长期治疗研究为期6个月；为预防复发，应根据个体患者情况考虑是否进行长期治疗。应定期重新评估长期治疗的益处。 社交焦虑障碍是针对特定障碍的明确诊断术语，不应与过度害羞混淆。仅当社交焦虑障碍显著妨碍职业和社会活动时，才进行药物治疗。药物治疗与认知行为疗法的比较尚未进行评估。药物治疗是整体治疗策略的一部分。 (4) 广泛性焦虑障碍： 初始剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，至少治疗1周后，可增至每日最大20mg。 对经12周开放治疗后有反应的患者进行了长期给药试验，每日给予20mg，至少持续6个月。医生应定期重新评估本品对每位患者进行长期治疗的益处。 (5) 强迫症： 常用剂量为每日1次，每次10mg。根据患者的反应，可增至每日最大20mg。 对经16周开放治疗后有反应的患者进行了长期给药试验，每日给予10mg或20mg，至少持续24周。强迫症是一种慢性疾病，为确保症状得到缓解，应给予足够长时间的治疗；长期使用本品时，应定期重新评估其对个体患者的益处及给药剂量。 2) 肾功能损害患者 轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量。重度肾功能损害患者（CLCR < 30㎖/min）应慎用。 3) 肝功能损害患者 建议初始剂量为每日5mg，前2周服用。根据患者的反应，可增至每日10mg。 4) 停药 停用本品时，为避免可能出现戒断症状，应至少用1-2周逐渐减量。 5) 与精神疾病治疗用MAO抑制剂转换相关的事项 停止使用精神疾病治疗用MAO抑制剂并开始使用本品时，两者之间应至少间隔14天。反之，如需开始使用精神疾病治疗用MAO抑制剂，应在停用本品后至少间隔14天。 6) 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 由于血清素综合征风险增加，正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者不得开始使用本品。对于需要其他干预措施（包括住院治疗）或需要更紧急治疗精神疾病状态的患者，应考虑给药。 对于已经使用本品的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若没有利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且对于特定患者，利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益被认为超过血清素综合征风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。应在给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周，或末次给药后24小时（以先到者为准）监测患者是否出现血清素综合征症状。 在末次给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂24小时后，可重新开始本品治疗。 经非静脉途径（口服片剂或局部注射）给予亚甲蓝制剂，或静脉注射本品剂量不超过1mg/kg时的风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应了解此类用法可能出现血清素综合征的急症表现。

本药主要是抗抑郁药，用于治疗与抑郁症相关的症状。 本药可能增加18至24岁年轻成人和青少年自杀冲动或行为的风险，因此在给予该年龄段患者时需特别谨慎。 本药与特定药物一起使用，如MAO抑制剂或氟哌噻吨，可能会引发严重副作用，因此不应合用。 闭角型青光眼患者或有青光眼病史的患者需注意本药可能扩张瞳孔并导致眼压升高。 在给药初期1至2周内，可能会出现失眠、焦虑、头晕、恶心、头痛等常见副作用，但这些症状通常会随着时间的推移而减轻。 本药可能引起血液电解质失衡或心律异常，因此有心脏疾病或QT间期延长的患者需在用药前进行心电图检查。 此外，报告的副作用包括性功能障碍、体重变化、食欲变化、出血倾向等，发生症状时应咨询医生。 在妊娠期间，特别是妊娠晚期，本药可能影响新生儿，因此在妊娠期间的使用需谨慎，哺乳期女性应暂停哺乳或避免使用本药。 突然停药可能会出现头晕、焦虑、睡眠障碍等戒断症状，因此应遵医嘱逐渐减少剂量。 在驾驶或操作机械时需要考虑本药对精神功能的影响，务必小心。 过量服用可能会出现中枢神经系统症状、胃肠道症状、心脏副作用等，需立即就医。 本药在儿童和青少年中尚未确立安全性和有效性，因此一般不使用。 对于老年患者，建议从低剂量开始，并限制最大剂量。

• 血小板减少症
• 过敏反应
• 不适当的抗利尿激素分泌
• 高泌乳素血症
• 食欲减少
• 食欲增加
• 体重增加
• 体重减少
• 低钠血症
• 食欲不振

本药可能对光敏感，因此应存放在避光的容器中。此外，药物应存放在室内常温1至30度之间，避免过热或过冷的地方。

外观

白色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶