美特元缓释片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常的起始剂量为盐酸二甲双胍缓释片500mg，每日1次，随晚餐服用。 - 一周后应测量血糖并调整剂量。逐渐增加剂量可能改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增量时应每周增加500mg，随晚餐服用，每日最多可达2000mg。若每日1次使用最高2000mg仍不能控制血糖，可考虑给予1000mg，每日2次，两次均应随餐服用。 - 对于已使用二甲双胍片治疗的患者，本制剂的起始剂量与速释二甲双胍片的每日剂量相同。正在服用每日剂量超过2000mg速释二甲双胍片的患者，不建议改用本制剂。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每约3个月测量一次血糖糖化血红蛋白浓度。 - 本品的治疗目标是，无论单药使用，还是与磺脲类药物或胰岛素联合使用，均以最低有效剂量使空腹血糖及血糖糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 对于3a期中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），若无其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，可按以下剂量调整后使用本品。 - 起始剂量为每日1次500mg或750mg。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 若肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下，应立即停用本品。

本药偶尔会引起严重的乳酸性酸中毒，这是危及生命的代谢并发症，因此必须注意症状。 使用其他糖尿病治疗药物时可能存在低血糖风险，因此应仔细观察血糖状态。 对肾功能中度以上受损的患者，或脱水、严重感染、心力衰竭等特定急性状态的患者不应给予。 在使用放射性碘造影剂的检查前后，应暂时中止本药的使用，并在确认肾功能后再重新开始。 对本药成分有过敏反应的患者，或1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者不应使用。 在严重感染或大创伤、手术前后也应暂时停用，并在患者状态好转后再重新开始。 营养状况不佳、肝功能障碍、过量饮酒的患者使用本药需谨慎。 在怀孕期间，尤其是胎盘功能不全或先兆子痫风险高的情况下，应避免使用本药。 本药的胃肠道不良反应常见，因此初次服用时建议逐渐增加剂量并与餐一起服用。 可能会出现维生素B12缺乏，因此应定期通过血液检查进行监测。 肾功能下降时，本药的蓄积和副作用风险增加，因此必须定期进行肾功能检测。 低血糖症状在单独使用时少见，但与其他降糖药或酒精一起使用时，低血糖的风险增加，因此要特别注意。 服用本药期间应避免过量饮酒，并且如果出现突然的血糖变化或异常症状，应立即咨询医疗人员。 老年人由于肾功能下降的风险较高，需要调整剂量并定期检查，注意不要超过最大剂量。 本药应整片吞服，不得咀嚼或压碎，药片外壳可能会排出，但这属于正常现象。 可能与其他药物发生相互作用，因此如果正在服用其他药物，必须告知医疗人员，并定期检查血糖和肾功能。 怀孕期间血糖控制非常重要，如有必要，可与胰岛素联合使用或作为替代疗法使用本药，但可能会影响胎儿生长，因此应根据医生的指示进行。 哺乳期间，本药会分泌到母乳中，因此在是否哺乳和是否中止药物治疗上需谨慎决定。 不推荐儿童或17岁以下青少年使用，因为其安全性和有效性尚未确立。 如过量服用，则低血糖情况少见，但有乳酸性酸中毒的风险，应立即在医疗机构接受治疗，如有必要，血液透析治疗可能会有所帮助。 本药长期使用未报告致癌或突变性可能性，且有助于血糖控制而不会导致体重增加。 本药应保存在儿童接触不到的地方，并且不应移至其他容器。

严重的乳酸酸中毒，重度低血糖，维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲不振，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药应保存在不透气的容器中，以防空气或潮湿侵入。存放温度应保持在1度至30度之间的室温。

外观

白色长方形药片

包装单位

30片/瓶，300片/瓶