环吡咯嗪片23毫克（吡咯嗪盐酸盐水合物）

成人服用量

本药每日一次在晚上睡前服用，与食物无关。 多奈哌齐盐酸盐的初始推荐剂量为5mg，每日一次。 用药15天后可达正常状态，4~6周内服用5mg。 在评估临床反应后，可增量至10mg，每日10mg服用时需注意消化道不良反应。 至少在3个月内服用10mg

本药的主要成分是多奈哌齐盐酸盐，用于缓解阿尔茨海默型痴呆症状。 首先，本药不应在某些特定患者中使用。对多奈哌齐盐酸盐或本药成分过敏的人，怀孕或可能怀孕的女性，哺乳期女性，以及具有遗传性乳糖不耐症或特定遗传性消化障碍的患者均应避免服用本药。 患有心脏疾病的患者，尤其是有东部综合征、心脏传导障碍、心动过缓等问题的人应谨慎使用本药，因为本药可能影响心跳。 正在服用非甾体类抗炎药或有消化性溃疡病史的患者应注意，因为本药可能会促进胃酸分泌和增加消化道运动，从而加重症状。 有哮喘或阻塞性肺疾病病史的患者可能会因支气管收缩和粘液分泌增加而加重症状，因此需谨慎使用。 此外，患有帕金森病等锥体外系统障碍的患者应谨慎给予本药，因为可能会加重症状。 本药中含有黄色4号色素，对该成分过敏的患者应谨慎使用。 服用本药期间可能会出现多种不良反应。例如，心脏相关问题（晕厥、心动过缓、心脏阻滞等）、消化问题（消化性溃疡、胃肠出血）、肝功能障碍、脑相关问题（癫痫发作、脑出血）、运动障碍、肌肉问题、呼吸困难、急性胰腺炎、急性肾衰竭、猝死等均有报道。 此外，可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、头痛、疲劳、无力、头晕、失眠、嗜睡、发热、瘙痒、皮疹、荨麻疹、肌肉痛、肌肉痉挛、尿失禁、便秘、腹痛、体重减轻、血小板减少、贫血、高血压、心悸、低血压、高血压、房颤、心肌梗死、心力衰竭、窦房阻滞、房室阻滞、心动过缓、心电图QT间期延长、震颤性室性心动过速、幻觉和混乱等多种症状，这些症状通常是轻微的或暂时的。 本药可能有与心脏跳动相关的不良反应，因此有心脏病史的患者可能需要进行心电图监测。 怀孕的女性最好不使用本药，哺乳期女性也应避免使用或停止哺乳。 尚未确定对儿童的安全性，因此不适用于儿童。 本药主要在肝脏代谢，因此有肝功能异常的患者需谨慎使用。 过量服用时可能出现恶心、呕吐、心动过缓、低血压、呼吸抑制、肌肉无力、抽搐等症状，出现这些情况时需立即在医疗机构进行治疗。可使用阿托品硫酸盐类解毒剂。 本药可能与其他药物相互作用，因此在服用影响CYP3A4和CYP2D6酶的药物、神经肌肉阻滞剂、胆碱能药物、抗胆碱药物、影响心脏传导的药物、非甾体抗炎药等时需谨慎。 服用本药期间在驾驶或操作机械时可能会出现头晕或疲劳，因此需小心。

严重副作用

晕厥、心动过缓、心脏阻滞、QT间期延长、心肌梗死、心力衰竭、消化性溃疡、穿孔性十二指肠穿孔、胃肠道出血、肝炎、肝功能障碍、黄疸、脑性癫痫（癫痫、抽搐等）、脑出血、脑血管障碍、锥体外系统障碍（运动功能障碍、运动失调、运动障碍、肌张力障碍、震颤、不自主运动、步态障碍、异常姿势、语言障碍）、神经放松剂恶性综合征(无动性无言症、极度

轻微副作用

恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、头痛、疲劳、无力、头晕、失眠、嗜睡、发热、瘙痒、皮疹、荨麻疹、肌肉痛、肌肉痉挛、尿失禁、便秘、腹痛、体重减轻、血小板减少、贫血、血压升高、心悸、低血压、高血压、房颤、心肌梗死、心力衰竭、窦房阻滞、房室阻滞、心动过缓、心电图QT间期延长、震颤性室性心动过速、幻觉、混乱、

本药应保存在密闭容器内，以防空气或湿气进入，温度建议在1度至30度的室温下保存。 这样保存可以维持药物的效果并防止变质。

外观

红褐色的双面凸圆形薄膜涂层片

包装单位

30片/瓶