艾弗兰片15毫克(草酸艾司西酞普兰)

成人剂量

每日剂量超过20mg的安全性尚未确立。 本品每日1次于早晨或晚上服用，不受进食影响。 (1) 重度抑郁障碍： 常用剂量为每日1次10mg。可根据患者反应增加剂量，最高至每日20mg。如需将本品剂量增加至20mg，应至少间隔1周后再增加剂量。 通常，抗抑郁药需要2-4周才能起效。症状消失后，为确保疗效，仍需至少进行6个月的药物治疗。 (2) 伴或不伴广场恐惧症的惊恐障碍： 建议初始剂量为每日5mg，服用1周后增加至每日10mg。可根据患者反应增加剂量，最高至每日20mg。 最大疗效约在3个月后显现。对于惊恐障碍的治疗，本品长期使用超过10周的安全性和有效性尚未得到系统研究。医生应定期对每位患者进行重新评估，以决定是否需要继续治疗。 (3) 社交焦虑障碍： 常用剂量为每日1次10mg。通常需要2-4周才能改善症状。此后可根据患者反应减至每日5mg，或增加至每日最高20mg。 社交焦虑障碍是一种病程呈慢性的疾病。为确保疗效，建议持续治疗12周。对有治疗反应的患者进行了为期6个月的长期治疗研究；为预防复发，应根据每位患者的具体情况考虑长期治疗。应定期重新评估长期治疗的获益。 (4) 广泛性焦虑障碍： 初始剂量为每日1次10mg。根据患者反应，至少治疗1周后可增加剂量，最高至每日20mg。 对接受12周开放治疗后有反应的患者进行了长期治疗试验，每日给予20mg，疗程至少6个月。医生应定期重新评估本品对每位患者长期治疗的获益。 (5) 强迫症： 常用剂量为每日1次10mg。可根据患者反应增加剂量，最高至每日20mg。 对接受16周开放治疗后有反应的患者进行了长期治疗试验，每日给予10mg或20mg，疗程至少24周。强迫症是一种慢性疾病，为确保症状缓解，应给予足够长的治疗时间；长期使用本品时，应定期重新评估其对每位患者的获益及给药剂量。 2) 肾功能不全患者 轻度或中度肾功能不全患者无需调整剂量。重度肾功能不全患者（CLCR < 30㎖/min）应慎用。 3) 肝功能不全患者 建议初始剂量为每日5mg，前2周服用。可根据患者反应增加至每日10mg。 4) 停药 停用本品时，应至少在1-2周内逐渐减量，以避免可能发生的停药症状。 5) 精神疾病治疗中与MAO抑制剂转换相关的用药 停止使用用于治疗精神疾病的MAO抑制剂后，开始使用本品治疗时，两者之间应至少间隔14天。反之，如需开始使用MAO抑制剂治疗精神疾病，应在停用本品后至少间隔14天。 6) 利奈唑胺或亚甲蓝等其他MAO抑制剂 正在接受利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的患者，不应开始使用本品，因为这会增加血清素综合征的风险。对于需要住院治疗在内的其他干预措施，或需要紧急治疗更严重精神疾病的患者，应考虑给药。 对于已经接受本品治疗的患者，可能需要紧急给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂；若无利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂的替代药物，且判断对特定患者而言，使用利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂治疗的获益大于血清素综合征的风险，则可立即停用本品并给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂。应从给予利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂后2周或末次给药后24小时（以先到者为准）开始监测患者的血清素综合征症状。利奈唑胺或静脉注射亚甲蓝制剂末次给药24小时后，可重新开始本品治疗。 非静脉给药（口服片剂或局部注射）亚甲蓝制剂，或静脉注射本品且剂量不超过1mg/kg时的风险尚不明确。尽管如此，临床医生仍应意识到此类用法可能出现血清素综合征急症症状。

本药是一种用于治疗主要抑郁症的抗抑郁药。 本药可能增加青少年和年轻成年人自杀意念或行为的风险，因此在向该年龄段患者投药时，医生应谨慎判断。 此外，所有服用本药的患者在治疗初期应仔细观察自杀冲动、攻击性、焦虑等异常行为变化，家属或监护人也应留意患者的情况。 本药不得与某些药物合用。例如，MAO抑制剂、匹莫齐特和延长QT间期的药物共用可能会有危险。 闭角型青光眼患者或有青光眼病史的患者由于本药的散瞳作用可能有眼压升高的风险，因此需要注意。 在服用初期的1~2周内，常见的副作用包括失眠、焦虑、头晕、恶心、头痛等，通常随着时间的推移症状会减轻。 本药可能影响血糖控制，因此糖尿病患者应仔细监测血糖水平。 在服用期间可能发生严重的副作用——血清素综合症，若出现发热、颤抖、困惑、严重腹泻等症状，应立即咨询医生。 突然停止服用可能引起头晕、焦虑、失眠等戒断症状，因此务必遵循医生的指示逐渐减少剂量。 怀孕或哺乳期女性在服用本药时可能会影响胎儿或新生儿，因此在服用前须务必咨询医生。 老年患者在服用本药时须从低剂量开始，并仔细观察副作用的发生情况。 本药据称对驾驶或机械操作影响不大，但个别患者可能仍需谨慎。 过量服用可能出现中枢神经系统症状、心律失常、低血压等，需立即接受急救。 最后，本药不建议用于儿童和青少年，因为其安全性和有效性尚未确定。

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本药应存放在密闭容器中，以避免暴露于空气或潮湿中。存放温度应保持在1度到30度之间的室温，这样可以保持药物的有效性。

外观

白色椭圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶，100片/瓶