托匹美片100毫克(托吡酯)

成人服用量

成人（17岁以上）：最初1周，每晚开始给予25㎎。之后每隔1-2周每日增加25或50㎎，分2次给药；如果患者难以耐受这种递增过程，应延长递增间隔。剂量及递增速度应根据临床反应决定。作为成人单药治疗的推荐剂量为每日100～200mg。最大推荐剂量为每日500㎎。部分复发性癫痫患者在托吡酯单药治疗时可耐受每日1,000㎎。 成人（17岁以上）：最低有效剂量为每日200mg，通常每日给予200-400mg，分2次服用。根据患者情况，可给予最高推荐剂量每日800mg。治疗开始时，最初1周每晚给予25-50mg，也可从更低剂量开始。之后每隔1-2周增加25-50mg，分2次给药。如果患者难以耐受增加的剂量，可减少每次增加的剂量或延长递增间隔。应根据临床疗效决定给药剂量。 成人：最初1周，每晚开始给予本品25mg。之后每隔1周每日增加25mg。如果患者难以耐受这种递增，应延长递增间隔。推荐剂量为每日100mg，分2次给药。部分患者每日50mg也可产生疗效。每日可给予至200mg，剂量及递增速度应根据临床反应决定。 中度及重度（CLcr < 70 mL/min/1.73 m2）肾功能损害患者，建议将起始剂量和维持剂量减至约1/2。 血液透析患者：由于本品可通过血液透析从血浆中清除，血液透析患者在透析当日应将本品剂量增加约1/2。应考虑透析所需时间、透析装置的清除率及透析患者的肾清除率等因素增加剂量，并在血液透析开始和结束时分次给药。 肝功能损害患者的本品清除率可能降低，因此应谨慎给药。

儿童服用量

儿童（6-16岁）：最初1周，每晚开始给予0.5-1㎎/㎏。之后每隔1-2周每日增加0.5-1㎎/㎏，每日给药2次；如果患者难以耐受剂量递增，应减少每次递增量或延长递增间隔。剂量及递增幅度应根据临床反应决定。作为儿童单药治疗的推荐剂量为每日3-6mg/kg。已有部分性发作确诊儿童使用每日最高500㎎的经验。 儿童（2岁-16岁）：推荐剂量约为每日5-9mg/kg，分2次给药。最初1周于晚间给予25mg（或更低剂量，以每日1-3mg/kg为准），之后每隔1-2周每日增加1-3mg/kg，分2次给药，直至达到适当的临床疗效。应根据临床疗效进行剂量调整。曾有每日给予至30mg/kg的情况，通常耐受性良好。

本药可能增加自杀念头或自杀行为的风险，因此在服用期间须仔细观察情绪变化或抑郁症状。 服用本药的患者可能会出现猝死的可能性，但这在癫痫患者中通常可能出现于正常风险范围内。 偶尔可能出现严重的皮肤反应，如史蒂文斯-约翰逊综合症或中毒性表皮坏死松解症，如有皮肤异常症状应立即停止服用并咨询医生。 对本药成分过敏的人或特定的遗传性乳糖不耐症患者不应投药，孕妇或计划怀孕的女性需特别小心。 可能怀孕的女性在服用前需进行孕检，服用期间必须采取有效的避孕措施。 肾功能或肝功能差的患者需要调整剂量，接受血液透析的患者也需特别管理。 本药作用于中枢神经系统，可能引起嗜睡、头晕、视力模糊等症状，因此在服用初期，应安全起见避免驾驶或操作机器。 应注意充足的水分摄入，缺水时可能增加肾结石的风险。 突然停药可能导致发作恶化，因此停止服用时应遵医嘱逐渐减少剂量。 在服用期间，体重减轻、食欲变化、精神状态变化等多种副作用可能出现，如有异常症状应告知医生。 可能与其他药物交互作用，如在服药期间正在使用其他药物，必须告知医生或药师，尤其在与抗癫痫药、避孕药、降糖药、锂制剂一起服用时须谨慎。 妊娠期间服用可能给胎儿带来畸形或生长限制等风险，因此，怀孕或计划怀孕的女性必须咨询专业人士。 在哺乳期间本药也可能分泌到母乳中，应与医生咨询哺乳情况。

自杀念头，自杀行为，抑郁症，情绪和行为的异常变化，猝死，史蒂文斯约翰逊综合症，毒性表皮坏死症，知觉异常，面瘫，运动失调，注意力障碍，警觉性障碍，混乱，眩晕，疲劳，触觉过敏，嗜睡，思维异常，激动，情绪不安，食欲减退，无力，幻觉，记忆力障碍，复视，头晕，语言障碍，词汇选择障碍，恶心，眼震，精神运动性迟滞，震颤，视力异常，体重减轻，步态障碍，攻击性反应，无感情，认知障碍，和谐障碍，白细胞减少症，精神异常症状，味觉障碍，肾结石，血栓栓塞症，嗜睡，过敏，嗜睡，口吃，视力模糊，腹泻，呕吐，便秘，口腔感觉异常，口干，牙龈炎，听觉异常，肌肉疼痛，鼻出血，皮疹，僵硬，失眠，攻击性，焦虑，愤怒，不安，方向感障碍，情绪变化，性欲减退，双重人格，乳房疼痛，闭经，月经过多，月经异常，前列腺障碍，感染，病毒感染，念珠菌病，鼻炎，咽炎，鼻窦炎，呼吸困难，红斑性皮疹，皮肤障碍，出汗增加，尿路感染，血尿，尿失禁，频繁排尿，尿液异常，复视，视觉异常，眼痛，白细胞减少症，贫血，自主神经系统异常，发热，晕厥，口臭，腹胀，酒精不耐受，胸骨下疼痛，猝死，高血压，低血压，体位性低血压，紧张性头痛，勃起功能障碍，幻觉，欣快症，精神病，运动减退症，大发作，过度运动，腿部抽筋，反射减弱，神经症，偏头痛，无动，知觉敏感，运动异常，反射异常，发声障碍，盲点，肾功能减退，异常紧张症，昏迷，脑病，排便失禁，上部运动神经元损伤，人格障碍，躁狂反应，自杀尝试，偏执症反应，食欲增加，妄想，偏执狂，谵妄，异常梦境，EEG异常，小脑综合症，舌麻痹，甲状腺肿，甲状腺障碍，腹泻，痔疮，放屁，胃肠炎，牙龈增生，蛀牙，口腔炎，吞咽障碍，黑便，胃炎，唾液增多，打嗝，胃食管反流，舌肿胀，食道炎，打嗝，耳鸣，耳痛，听觉敏感，心绞痛，心悸，AV传导阻滞，心率过缓，各种阻滞，心律失常，心房性心律失常，心房颤动，SGPT升高，SGOT升高，胆囊障碍，γ-GT升高，脱水，体重增加，口渴，低钾血症，碱性磷酸酶增加，低钙血症，高脂血症，酸中毒，高血糖，肌酐升高，高氯血症，眼干燥症，糖尿病，高钠血症，血清叶酸异常，低钠血症，低胆固醇血症，低血糖症，低磷血症，关节痛，肌肉无力，关节病，骨质疏松，基底细胞瘤，牙龈出血，肺栓塞，淋巴结症，淋巴结肿大，嗜酸粒细胞增多症，淋巴细胞减少症，淋巴细胞增多症，颗粒细胞减少症，血小板增多症，红细胞增多症，骨髓抑制，全血细胞减少症，月经间出血，白带增多，痛经，阴道炎，射精障碍，男性乳汁分泌，咳嗽，支气管炎，哮喘，支气管痉挛，喉鸣，青春痘，荨麻疹，脱发，皮肤炎，指甲障碍，毛囊炎，干燥性皮肤，湿疹，皮肤脱色，牛皮癣，光敏反应，脂溢性皮炎，出汗减少，毛发异常，棕色斑，味觉障碍，味觉丧失，触觉异常，排尿困难，肾结石，尿路感染，频尿，尿失禁，尿潴留，面部水肿，肾绞痛，夜尿，白蛋白尿症，多尿，少尿，潮红，静脉血栓症，静脉炎，血管紧缩，结膜炎，调节障碍，眩光，泪水，斜视，色盲，近视，散瞳，白内障，角膜混浊，虹膜炎，白细胞减少症，过敏性水肿，高氨血症，高氨血症性脑病，绝望感，眼部异常感觉，闭角型青光眼，结膜水肿，眼运动障碍，眼睑水肿，黄斑病，近视，咳嗽，胸部不适，多形性红斑，眼周水肿，外周水肿，关节肿胀，四肢不适，肾小管酸中毒，肾结石，血尿，失禁，急迫性排尿，肾绞痛，肾疼痛，性功能障碍，面部水肿，异常感觉，酒醉感，神经质，疲乏感，外周冷症，懒惰，血中重碳酸钠减少，结晶性尿存在，直线行走测试异常

本药可能对空气或湿气敏感，因此必须存放在密闭的容器中。保存温度应维持在1度至30度之间的室温，这样能长时间保持药品的效力和安全性。

外观

白色的圆形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶