迪阿利德片4毫克(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况进行个体化调整。用至少1/2杯水送服，整片吞下，不要咀嚼。本药每日口服1次。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本药后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 对于既往未接受药物治疗的患者，以格列美脲计，每日1次，每次1 mg开始治疗。如有需要，可每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常，剂量超过4 mg后额外疗效很小，但部分患者增加至6 mg（或8 mg）后，代谢控制效果有所改善。如果每日4 mg治疗无效，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则，应考虑与胰岛素或其他口服降糖药联合使用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况可能改善，从而减少对本药的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本药。发生体重减轻、生活方式改变，或出现其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本药 本药与其他口服降糖药之间没有精确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本药时，建议遵循“起始剂量”部分所述方法。即从每日1 mg开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往使用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本药期间，应定期测量血糖和/或尿糖水平，也建议定期测量糖化血红蛋白（HbA1c）水平。通常，立即摄入糖即可迅速控制低血糖。使用磺脲类药物时，即使初期已成功处理，低血糖仍可能复发。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访观察，有时还需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本药与胰岛素联合治疗用于继发性失效患者；当空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本药每日1次，随第一餐服用8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测量值大约每周增加剂量。病情稳定后，应尽可能每天监测毛细血管血糖。应测量血糖和糖化血红蛋白，并定期调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 如果患者对本药最大剂量反应不充分，可考虑加用二甲双胍。已有关于二甲双胍与格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物联合治疗的临床资料。联合使用本药和二甲双胍时，可通过调整各药物剂量达到目标血糖水平。但应努力确定控制血糖所需的各药物最低有效剂量。联合使用本药和二甲双胍存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的预防措施。

对于以胰岛素为主的糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者和昏迷患者，应避免使用本药。此外，有过对本药或相似药物过敏反应的患者、严重肝脏或肾功能障碍患者、妊娠或哺乳期女性、严重感染患者或手术前后患者也不应使用本药。在开始服用本药的第一周，低血糖的风险较高，因此需要密切观察血糖状况，尤其是老年人、营养状态不佳或饮食不规律的患者、经常饮酒的患者等人群需格外小心。低血糖症状可能包括头痛、严重饥饿、恶心、疲劳、混乱、嗜睡、意识下降等。如有这些症状，应立即摄入糖分并与医务人员咨询。本药可能会影响肝脏和肾脏功能，因此应定期进行检查，如有异常症状应及时告知。此外，与其他药物一同服用时可能会因相互作用影响血糖控制，服用期间需告知医务人员所有正在服用的药物。妊娠或哺乳期女性最好不使用本药，必要时建议切换为胰岛素治疗。儿童的安全性尚未确立，因此不建议18岁以下使用。如过量服用，可能会发生严重低血糖，因此要严格遵守剂量规定，如怀疑过量，需立即接受急救治疗。本药应存放在儿童接触不到的地方，并在原包装中密封存放，以维持药物质量和安全性。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，敏捷性或行动力下降，抑郁，混乱，语言异常，失语症，视觉障碍，震颤，不完全麻痹，感觉异常，头晕，虚弱感，自制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤潮湿冰冷，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉，视力模糊，上腹部饱胀或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶升高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，中性粒细胞减少症，无中性粒细胞症，泛血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压降低，休克，过敏性休克，血管性水肿，皮肤黏膜综合征，过敏性血管炎，皮肤的光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部肿胀，阳痿，面部潮红，胃炎

本药可能对空气或湿气敏感，因此必须存放在密闭容器中。此外，为了保持药物效果，需在1至30度的常温下存放。

外观

淡青色的长方形药片

包装单位

30片/瓶,300片/瓶