格鲁科弗利缓释片500毫克(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药效和耐受性确定，且不得超过每日推荐最大剂量。 - 通常起始剂量为每日1次，晚餐时服用盐酸二甲双胍缓释片500mg。 - 一周后应测量血糖并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。最大剂量为每日2000mg。 - 增加剂量时应每周增加500mg，晚餐时服用，每日最高可给药至2000mg。每日1次使用最高2000mg仍未能控制血糖时，可考虑给予1000mg，每日2次，此时两次均应随餐服用。 - 已使用二甲双胍片治疗的患者，本制剂的起始剂量应与速释二甲双胍片的每日剂量相同。每日服用速释二甲双胍片超过2000mg的患者，不建议改用本制剂。 - 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确认最低有效剂量。应约每3个月测量一次血糖糖化血红蛋白浓度。 - 本品的治疗目标是作为单药治疗，或与磺脲类药物或胰岛素合用时，以最低有效剂量降低空腹血糖和血糖糖化血红蛋白浓度，使其达到正常或接近正常水平。 肾功能损害患者 本品可用于stage 3a中度肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~ <60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~ <60 mL/min/1.73 m2），前提是患者没有其他可能增加乳酸性酸中毒风险的症状，并按以下方式调整剂量。 - 起始剂量为每日1次500mg或750mg。每日最大剂量为1000mg。 应每3- 6个月密切监测肾功能。 肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73m2以下时，应立即停用本品。

本药偶尔会引发严重的乳酸酸中毒这一危险状态，一旦出现症状应立即告知医务人员。 与其他降糖药物联合使用时，可能会出现低血糖症状，请注意。 肾功能严重减退的患者或脱水、严重感染、急性心脏病患者应避免使用本药。 在手术前后或使用放射性显影剂检查前，需暂停本药的服用，并在确认肾功能正常后再恢复服用。 对本药有过敏反应或有1型糖尿病、乳酸酸中毒、糖尿病酮症酸中毒病史的患者应避免使用本药。 在严重感染或重大创伤导致身体状态不佳时，应临时中断本药的服用，待状态好转后再恢复。 饮食不规律或不足、进行剧烈运动、与其他药物一起服用时，乳酸酸中毒和低血糖的风险可能会增加，请务必小心。 服用期间可能会出现消化不良、恶心、腹泻等胃肠不适，但通常会随着时间的推移而改善。 可能会出现维生素B12缺乏，因此建议定期进行血液检查以确认。 需定期检查肾功能，如有异常应立即停止用药。 本药与酒精同用时乳酸酸中毒风险增加，因此最好避免饮酒。 孕期可能对胎儿产生影响，因此若计划怀孕或已怀孕，应咨询医生。 哺乳期也会分泌到母乳中，因此是否继续哺乳应咨询医生后决定。 老年人肾功能下降的可能性较高，因此需调节用量并频繁检查肾功能。 在过量服用时，虽低血糖少见，但会有乳酸酸中毒的风险，因此应立即就医治疗。 本药应整片吞服，不可压碎或咀嚼，药片外壳排出体外是正常现象。 在服用本药期间，应定期监测血糖、糖化血红蛋白、肾功能及血液学检查，持续关注健康状况。

严重的乳酸中毒，重度低血糖，维生素B12缺乏，味觉损伤，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，食欲不振，红斑，瘙痒，荨麻疹，皮疹

本药应存放在密闭容器中，以避免接触空气或湿气。存放时应保持在室温（即1到30摄氏度）内，不宜过高或过低。

外观

白色的长方形缓释片

包装单位

30片/瓶，300片/瓶