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辛伐他汀 20mg
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永一制药有限公司

品目基准编码 200402309 · 申报 2004.06.23 · 医保编码 649401280
改善高脂血症(包括儿童家族性高脂血症),降低心血管疾病风险
本药用于降低心血管疾病的风险,特别是在有冠心病、糖尿病、周围血管疾病、中风等病史的成年患者中,有助于降低心脏相关死亡风险和心肌梗死、中风发生的风险。此外,它也有助于降低血管再生术后的风险。该药对治疗高脂血症有效,通过调节家族性和非家族性高胆固醇血症以及混合型心脂异常患者的胆固醇和三酸甘油脂水平,改善血脂状态。在儿童的家族性高胆固醇血症患者中,也用于辅助饮食治疗以降低胆固醇水平。因此,本药积极用于心血管疾病的预防和高脂血症的改善。
使用本品前及用药期间,患者必须坚持标准降胆固醇饮食。 1. 降低心血管疾病风险 因冠心病、糖尿病、外周血管疾病、卒中或其他脑血管疾病病史而具有较高冠心病事件风险的成年患者 推荐初始剂量为辛伐他汀每日40 mg。 2. 高脂血症 1) 降低冠心病患者高胆固醇血症相关风险及治疗高脂血症 推荐通常的初始剂量为本品20 mg,每日1次,于晚间服用。轻度至中度高胆固醇血症患者可从本品10 mg开始服用。 推荐每日1次于晚间服用本品5 ~ 40 mg。 根据治疗开始前的LDL-胆固醇水平、治疗目标值及患者对药物的反应,适当调整剂量。治疗开始后4周及之后定期测定胆固醇水平,并调整剂量。胆固醇水平降至目标值以下时,应减量。 由于肌病(包括横纹肌溶解)的风险增加,尤其是在治疗第一年期间,本品80 mg剂量仅适用于已服用本品80 mg超过12个月且无肌毒性证据的患者(参见使用注意事项中的1. 警告)。 2) 对于合用贝特类药物(吉非贝齐及非诺贝特除外)、胺碘酮、维拉帕米、地尔硫䓬、氨氯地平的患者,以及特定患者群体(即纯合子家族性高胆固醇血症患者、老年患者、肾功能损害患者),推荐剂量参见下文(参见使用注意事项中的6. 相互作用)。 (1) 纯合子家族性高胆固醇血症患者 对照临床试验结果显示,纯合子家族性高胆固醇血症患者应每晚服用本品40 mg,每日1次。本品应与其他降脂治疗(如LDL血浆置换)联合使用,或在无法进行其他降脂治疗时使用。 (2) 老年患者每日服用本品20 mg即可获得胆固醇水平的最大降低效果。 (3) 使用维拉帕米、地尔硫䓬或决奈达隆的患者 正在使用维拉帕米、地尔硫䓬或决奈达隆的患者合用本品时,本品剂量不得超过每日10 mg。 (4) 使用胺碘酮、氨氯地平或雷诺嗪的患者 正在使用胺碘酮、氨氯地平或雷诺嗪的患者合用本品时,本品剂量不得超过每日20 mg。 (5) 与其他降脂药合用 本品单独使用或与胆汁酸螯合剂合用均有效。本品与贝特类药物(吉非贝齐(参见使用注意事项中的2. 下列患者禁用)及非诺贝特除外)合用时,本品剂量不得超过每日10 mg。 (6) 肾功能损害患者 本品经肾脏排泄较少,轻度至中度肾功能损害患者无需调整剂量;重度肾功能损害患者的初始剂量应为每日5 mg,并应密切监测。
杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者(10 ~ 17岁):推荐本品初始剂量为每日1次10 mg,于晚间服用。推荐剂量范围为每日10 ~ 40 mg,推荐最大剂量为每日40 mg。根据推荐治疗目标,对个别患者适当调整剂量。调整剂量时应间隔4周或更长时间。
本药可能引起肌病和横纹肌溶解等严重的肌肉相关副作用,这些副作用与用药剂量密切相关。 特别是服用80mg剂量的患者,肌病风险更高,因此在服用与本药相互作用的其他药物时,建议减少剂量或替换其他药物。 对本药或其成分过敏者、肝功能严重受损者、妊娠或哺乳期女性、服用强效CYP3A4抑制剂的患者、服用某些药物(如吉非贝齐、环孢素、达那唑)的患者不得使用本药。 此外,有乳糖不耐受等特定遗传疾病的患者也应避免服用本药。 酗酒者、肝或肾功能障碍患者、甲状腺功能减退患者、遗传性肌病或肌肉病史患者、重度肌无力患者、高龄者及女性应谨慎使用本药。 本药可引起多种副作用,如水肿、腹痛、便秘、头痛、上呼吸道感染等,一旦出现肌肉疼痛或肌肉无力等症状,应立即咨询医生。 本药主要在肝脏代谢,因此肝功能异常的患者需定期进行肝功能检查,若出现肝功能异常症状应中断使用。 此外本药可能与多种药物相互作用,正在服用其他药物的患者,务必告知医疗人员,特别在与CYP3A4抑制剂、纤维酸类药物、钙通道阻滞剂、烟酸、某些抗生素和抗病毒药物联合使用时需谨慎。 妊娠期或有怀孕可能的女性不得服用本药,确认怀孕后应立即停止服用。 哺乳期女性在服用本药时也应停止哺乳。 不对10岁以下儿童或初潮前女性儿童患者使用本药,10岁以上儿童患者应在医生指导下服用。 老年人由于本药血液浓度可能升高,肌病风险增加,因此需进行剂量调整和谨慎使用。 在服用本药期间,如出现肌肉疼痛、无力、压痛等症状,应立即告知医生,建议定期通过血检检查肌酸激酶水平。 服用本药的患者应避免饮用葡萄柚汁等CYP3A4抑制饮料,若药物过量应立即寻求医疗帮助。 应存放在儿童接触不到的地方,并应放入原包装中以防止药物误用和质量下降。
并非所有人都会出现,且因人而异。
本药应存放在密封容器中,防止空气或湿气进入。存放温度宜保持在1至30度的室温,这样可以有效保持药物效果。
黄褐色的椭圆形薄膜包衣片
30片/瓶, 300片/瓶
即使成分相同,含量、剂型和使用方法也可能不同。
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即使成分相同,用量和使用方法也可能因含量和剂型而异。更换正在服用的药物前,请先咨询医生或药师。
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