格利普利片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应针对每位患者个体化调整。用至少1/2杯水送服，不得咀嚼。本品每日1次口服。应在早餐前或第一餐前立即服用。服用本品后务必不要漏餐。 1. 单药治疗 1) 初始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，以格列美脲计，每日1次从1 mg开始。必要时可间隔1 ～ 2周每次增加1 mg。通常剂量超过4 mg时几乎没有额外疗效，但部分患者增至6 mg（或8 mg）后代谢控制得到进一步改善。每日给予4 mg仍未达效时，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况改善，本品需求量可能减少。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。发生体重减轻、生活方式改变或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间不存在准确的剂量换算关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议遵循“初始剂量”部分所述方法，即每日1 mg开始给药，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往所用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测定血糖和/或尿糖水平，也建议定期测定糖化血红蛋白(HbA1c)水平。通常，及时摄入糖可迅速控制低血糖。即使磺脲类药物治疗初期已成功控制低血糖，仍可能复发。因此应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并进行随访，有时还需住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性失效患者；空腹血糖(FBG)超过150 mg/dL时采用与胰岛素联合治疗。本品每日1次，随第一餐给予8 mg；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测定值大约每周增加剂量一次。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。应定期测定血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不充分时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类制剂与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药剂量达到所需血糖水平。但应努力确定各药控制血糖的最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加，应予以适当注意。

本药物不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或严重肝肾功能障碍的患者。怀孕或哺乳期女性也不应服用本药物。在严重感染或手术前后、胃肠障碍的情况下，可能会有低血糖的风险，因此需要谨慎。遗传性乳糖不耐受患者也应禁止使用。在首次服用的周内可能会出现低血糖症状，因此应频繁检查血糖并仔细观察。特别是老年人、营养状况差或饮食不规律的患者、肾功能或肝功能减弱的患者应更加小心服用。此外，本药物含有特定的色素，若有过敏历史则需谨慎。低血糖的症状包括头痛、强烈饥饿、头晕、混乱等，若出现这些症状，需立即摄入糖分。若发生严重低血糖，可能需要医生的治疗。本药物可能影响肝脏和血液，因此若出现异常症状，应立即通知医疗人员。应与规律的饮食、运动、体重管理共同服用，若血糖未能很好控制，应咨询医生以调整治疗方案。与其他药物共同服用时可能会有相互作用，因此必须告知医疗人员。怀孕或哺乳期间建议避免使用本药物，转用胰岛素治疗。儿童的安全性和有效性尚无确立，因此不建议使用。本药物过量可能会导致严重低血糖，因此需立即进行急救，可能需要催吐或胃洗等措施。本药物应储存在儿童无法接触的地方，并应保持在原包装中以维持品质。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，敏捷性或行为力下降，抑郁，混乱，语言异常，失语，视觉障碍，震颤，不完全瘫痪，知觉异常，头晕，虚弱感，自制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤寒冷湿润，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，深静脉，视力模糊，上腹部饱胀感或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白细胞减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，嗜中性粒细胞减少症，无粒细胞症，泛血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压降低，休克，过敏性休克，血管水肿，皮肤黏膜症候群，过敏性血管炎，皮肤的光敏反应，血清钠浓度降低，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部肿胀，勃起功能障碍，面部潮红，胃炎

本药物可能对空气或湿气敏感，因此应存放于密封容器中。建议的储存温度为1至30度的室温。这样储存可以安全地保持药物的效果。

外观

绿色的长方形片剂

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶, 300片/瓶