杰玛利片2毫克(格列美脲)

成人服用量

应根据每位患者的情况个体化调整。用至少1/2杯水整片吞服，不要咀嚼。本品每日口服1次。应在早餐前或第一餐前服用本品。服用本品后不要漏餐非常重要。 1. 单药治疗 1) 起始剂量及剂量确定 既往未接受药物治疗的患者，开始服用格列美脲 1 mg，每日1次。必要时，可每隔1 ～ 2周增加1 mg。通常使用超过4 mg的剂量几乎不会增加疗效，但部分患者将剂量增至6 mg（或8 mg）后代谢控制更佳。若每日服用4 mg无效，应首先考虑改用胰岛素治疗；否则应考虑与胰岛素或其他口服降糖药合用。 2) 后续剂量调整 随着治疗进行，糖尿病控制状况可能改善，从而减少对本品的需求。因此，为避免低血糖，可能需要减量或停用本品。出现体重减轻、生活方式改变，或其他可能增加低血糖或高血糖风险的因素时，也应考虑调整剂量。 3) 从其他口服降糖药转换为本品 本品与其他口服降糖药之间不存在明确的剂量对应关系。从其他口服降糖药转换为本品时，建议采用“起始剂量”一节所述方法，即从1 mg/日开始，并可每隔1 ～ 2周调整剂量。应考虑既往使用药物的效力及作用持续时间。 4) 用药调整 服用本品期间，应定期测定血糖和/或尿糖水平，也建议定期测定糖化血红蛋白（HbA1c）水平。通常，低血糖可通过立即摄入糖迅速控制。即使初期成功处理，使用磺脲类药物后低血糖仍可能复发。因此，应密切观察患者。发生严重低血糖时，需要医生立即处理并随访，有时需要住院治疗。 2. 联合治疗 1) 与胰岛素联合治疗 本品与胰岛素联合治疗用于继发性失效患者；空腹血糖（FBG）超过150 mg/dL时，采用与胰岛素联合治疗。本品 8 mg每日1次，随第一餐服用；胰岛素从低剂量开始，根据空腹血糖测定值大约每周递增。病情稳定后，应尽可能每日监测毛细血管血糖。应定期测定血糖和糖化血红蛋白，并据此调整胰岛素剂量。 2) 与二甲双胍联合治疗 患者对本品最大剂量反应不足时，可考虑加用二甲双胍。已有关于格列本脲、格列吡嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲等其他磺脲类药物与二甲双胍联合治疗的临床资料。本品与二甲双胍联合治疗时，可通过调整各药物剂量达到所需血糖水平。但应努力确定各药物用于控制血糖的最低有效剂量。本品与二甲双胍合用存在低血糖风险，且风险可能增加。应采取适当的预防措施。

本药不应用于胰岛素依赖型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒、昏迷状态患者。 此外，对本药或磺酰脲类药物过敏者、严重肝或肾功能障碍者、孕妇或哺乳期女性、重症感染或手术前后患者，以及腹泻或呕吐等胃肠障碍者也应避免使用。 在用药初期，低血糖风险较高，因此，老年人、营养状况不好或经常遗漏吃饭的人、经常饮酒的人、肾或肝功能较差的人以及内分泌疾病患者等需特别注意。 可能发生低血糖，因此应了解低血糖症状和处理方法，若发生低血糖，立即摄入糖分非常重要。 该药可能与其他药物相互作用，因此若正在服用其他药物，务必告知医生或药剂师。 孕期或哺乳期女性最好不使用本药，必要时建议转为胰岛素治疗。 对18岁以下儿童，安全性和有效性尚未确认，因此不建议使用。 老年人可能存在肾功能减退，需注意剂量调整。 如过量服用本药，可能出现严重低血糖，应立即寻求医疗帮助，并在出现低血糖症状时迅速给予葡萄糖。 本药应存放于儿童接触不到的地方，并应放入原包装内密封保存。

低血糖，头痛，严重饥饿，恶心，呕吐，疲劳，睡眠，睡眠障碍，焦虑，攻击性，注意力下降，敏捷性或行动力下降，抑郁，混乱，语言异常，失语症，视觉障碍，震颤，不完全性麻痹，知觉异常，头晕，无力感，自制力丧失，暂时性精神错乱，脑痉挛，嗜睡，意识丧失，昏迷，浅呼吸，心动过缓，出汗，皮肤冷湿，心动过速，高血压，心悸，心绞痛，心脏病，视野模糊，上腹部饱胀或压迫感，腹痛，腹泻，肝内酶增高，肝功能异常，胆汁分泌障碍，黄疸，肝炎，血小板减少症，白血球减少症，溶血性贫血，红细胞减少症，嗜中性粒细胞减少症，无粒细胞症，全面性血细胞减少症，瘙痒，荨麻疹，皮疹，呼吸困难，血压下降，休克，过敏性休克，血管性水肿，皮肤黏膜炎，过敏性血管炎，皮肤的光敏反应，血清钠浓度下降，味觉障碍，脱发，体重增加，头晕，肝功能异常，腹痛，关节痛，消化不良，面部浮肿，勃起功能障碍，面部潮红，胃炎

本药可能对空气或湿气敏感，因此应保存在密闭容器中。 此外，应在1到30度的室温下存放。 如此存放可延长药物的有效性。

外观

绿色长方形药片

包装单位

30片/瓶, 100片/瓶