格鲁帕片500mg（盐酸美托洛尔）

成人服用量

给药剂量应根据个体药效和耐受性确定，不应超过每日推荐的最大剂量。 本药应从小剂量开始，以减少胃肠道不良反应，并确认适当的血糖控制所需的最小剂量，每日2～3次，每次500毫克与食物同服。 剂量增加应逐步以每周500毫克为宜，到20

儿童服用量

本药可用于10岁以上儿童或生长期青少年。 一般起始剂量为每日1次500毫克，在进餐时或餐后服用。 一周后需测量血糖水平

本药可能引发严重乳酸酸中毒或低血糖，因此需特别注意。 肾功能中度以上减退的患者，或有脱水、严重感染、心血管问题等情况的患者，应避免使用本药。 急性心力衰竭患者或有放射性碘造影剂检查计划的患者也应避免使用本药。 曾对本药或其他双胍类药物有过敏反应的患者、1型糖尿病患者、糖尿病酮症酸中毒患者也不应使用此药。 严重感染或重伤患者在肾功能恢复正常之前应停止口服此药。 计划手术的患者应在手术前48小时停止使用此药，并应在确认肾功能正常后重新开始使用。 营养状况不佳或有肝功能障碍、肺功能障碍、过量饮酒者等需谨慎使用本药。 饮食不规律或剧烈运动，以及与其他药物的相互作用可能增加乳酸酸中毒和低血糖的风险，应谨慎使用。 乳酸酸中毒虽然少见但可能致命，出现疲劳、肌肉疼痛、呼吸困难、腹痛等症状时，应立即告知医务人员。 初次使用本药时，胃肠道不适常见，可在餐中服用或逐渐增加剂量以减轻症状。 该药主要通过肾脏排泄，因此应定期进行肾功能检查，肾功能减退时应停止服用。 避免饮酒，因为饮酒可能影响本药的乳酸代谢，增加乳酸酸中毒风险。 可能出现维生素B12缺乏，因此建议定期进行血液检查。 在怀孕期间，虽然对胎儿的影响有限，但在有胎盘功能不全或先兆子痫风险的情况下应避免使用。 哺乳期患者使用本药会分泌到母乳中，因此需慎重决定是否继续哺乳或停止药物治疗。 老年人因肾功能减退较常见，建议从小剂量开始，并定期监测肾功能。 若发生过量，可通过血液透析去除本药，因此怀疑过量时应立即联系医务人员。 本药不会引起体重增加，部分患者可能会有减重效果。 请将本药存放在儿童无法触及的地方，并避免转移到其他容器中。

严重副作用

乳酸酸中毒（乳酸酸中毒非常罕见但可能致命）、严重过敏反应（如皮疹等需停止用药）、低血糖、急性肾功能恶化、肝功能异常、严重水肿或排尿异常、呼吸问题（如呼吸困难）、严重神经系统症状（如严重头痛、意识混乱等）

轻微副作用

胃肠道症状（腹泻、恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、消化不良、便秘、腹痛）、异味或金属味、皮疹、贫血、白细胞减少、血小板减少、维生素B12缺乏、肝功能异常、严重的延迟性低血糖

本药应存放在密闭容器中，以保护免受空气或湿气影响，并应在1至30度的室温下保存。 因此，应避免阳光直射，也不应放置在过热或过冷的地方。

外观

白色长方形薄膜涂层片

包装单位

内销用：500片/瓶，100片/瓶，60片/瓶，出口用：500片/瓶，60片/瓶，60片（10片/PTPX6）