梅特帕敏片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过推荐的每日最大剂量。 为减少胃肠道不良反应并确定达到适当血糖控制所需的最低剂量，必须从低剂量开始使用本品；每日2～3次，每次500mg，与餐同服。每周逐渐增加500mg；剂量达到2000mg时，通常分为每日2次，早、晚服用。超过2000mg时，分为每日3次随餐服用，每日最大剂量为2550mg。 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每隔约3个月测量一次血液糖化血红蛋白浓度。 本品治疗的目标是，无论单药使用，还是与磺脲类或胰岛素合用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血液糖化血红蛋白浓度降至正常或接近正常水平。 通常，对于仅通过饮食疗法即可控制血糖的患者，如果血糖暂时无法控制，短期使用本品也足以获得充分疗效。 对于stage 3a中度(moderate)肾功能损害患者（肌酐清除率[CrCl] 45≤~<60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~<60mL/min/1.73㎡），若未伴有可能增加乳酸性酸中毒风险的其他症状，可按以下剂量调整使用本品。 - 起始剂量为每日1次500mg或850mg。每日最大给药剂量为1000mg，分2次服用。应每3-6个月密切监测肾功能。如果肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73㎡以下，应立即停用本品。

儿童服用量

10岁以上儿童或生长期青少年：通常起始剂量为每日1次500毫克，于进餐时或餐后服用。应在1周后测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。每日最大剂量为2000mg。将该剂量分为2~3次服用。

本药可能引起严重的乳酸酸中毒或低血糖，因此需要小心使用。 肾功能中度以上损害的患者，或处于脱水、严重感染、心力衰竭、急性心肌梗塞等急性状态的患者不得使用。 计划进行放射性碘对比剂检查的患者应在检查前后停止本药的使用，且仅在肾功能恢复正常后才能重新开始使用。 对本药或类似药物有过敏反应的患者、1型糖尿病患者、乳酸酸中毒或糖尿病酮症酸中毒病史的患者应避免使用。 发生严重感染、外伤或需要手术的情况下，应暂时中止本药的服用，并在患者的状态恢复后再重新开始。 营养状态不佳、肝功能障碍、肺功能障碍、过量饮酒的患者也需谨慎使用本药。 饮食不规律或食量不足、进行剧烈运动的患者、预期有其他药物相互作用的情况下，应小心使用。 本药可能常常引起胃肠不适、腹泻、恶心、呕吐等不良反应，治疗初期逐渐增加剂量或与餐同服可减轻症状。 乳酸酸中毒较为罕见，但一旦发生则为非常严重的不良反应，出现疲劳、肌肉酸痛、呼吸困难、腹痛等症状时应立即通知医生。 应定期检查肾功能，以减少本药的蓄积和不良反应的风险，特别是老年人或肾功能损害者需更加关注。 饮酒可增加本药的不良反应风险，因此在服药期间应避免过量饮酒。 在服用本药期间，建议定期检查维生素B12的水平，若出现缺乏应采取相应措施。 孕期应考虑对胎儿的影响，必要时可配合或替代胰岛素治疗，风险孕期应避免使用本药。 哺乳期应谨慎决定是否继续母乳喂养还是中止药物治疗，因为本药会分泌到母乳中。 本药可以与其他药物相互作用，若有其他药物服用应与医生或药师咨询。 过量服用时可能需要血液透析，因此应立即告知医疗人员并接受适当的治疗。 服用本药的患者应通过定期检查血糖与肾功能，持续监测治疗效果和不良反应的发生。 在驾驶汽车或进行高空作业等需要集中注意力的工作时，需警惕低血糖或乳酸酸中毒的风险。

• 乳酸酸中毒
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 腹胀
• 食欲不振
• 消化不良
• 便秘
• 腹痛
• 金属味

本药可能对空气或湿气敏感，因此应妥善密封保存。建议保存温度保持在1度到30度之间的室温，以确保药物的效果保持更长。

外观

白色长方形薄膜包衣片

包装单位

30片/瓶，100片/瓶，1000片/瓶