美托波片(盐酸二甲双胍)

成人服用量

给药剂量应根据个体的药物疗效和耐受性确定，且不得超过推荐的每日最大剂量。 为减少胃肠道不良反应并确定达到适当血糖控制所需的最低剂量，本品必须从低剂量开始给药，每日2～3次，每次500mg，与餐同服。每周逐渐增加500mg；给药剂量达到2000mg时，通常分为每日2次，早、晚服用。超过2000mg时，应分为每日3次与餐同服，每日最多可给药2550mg。 开始用药及调整剂量时，应测量空腹血糖，以评估对本品的治疗反应并确定最低有效剂量。应每隔约3个月测量一次血糖化血红蛋白浓度。 本品的治疗目标是，无论单药使用，还是与磺脲类药物或胰岛素合用，均以最低有效剂量使空腹血糖和血糖化血红蛋白浓度降低至正常或接近正常水平。 通常，对于仅通过饮食疗法控制血糖的患者，若血糖暂时控制不佳，短期使用本品也可取得足够疗效。 本品可用于伴有中度3a期肾功能损害（肌酐清除率[CrCl] 45≤~<60ml/min或肾小球滤过率(GFR) 45≤~<60mL/min/1.73㎡）且无其他可能增加乳酸性酸中毒风险症状的患者，但应按以下方式调整剂量。 - 起始剂量为每日1次500mg或850mg。每日最大剂量为1000mg，分2次给药。应每3-6个月密切监测肾功能。若肌酐清除率或肾小球滤过率降至45ml/min或45ml/min/1.73㎡以下，应立即停用本品。

儿童服用量

10岁以上儿童或生长期青少年：通常起始剂量为每日1次500毫克，随餐或餐后服用。一周后应测量血糖水平并调整剂量。逐渐增加剂量可改善胃肠道不良反应。每日最大剂量为2000mg。该剂量分2~3次服用。

本药可能引起严重的乳酸酸中毒或低血糖症，使用时需谨慎。 尤其是肾功能中度以上降低的患者，或处于脱水、严重感染、心力衰竭、急性心肌梗死等状态的患者不得使用。 在使用碘造影剂进行检查前，应暂时停止本药的给药，并在检查后确认肾功能正常后再恢复使用。 对本药过敏或有1型糖尿病、代谢性酸中毒病史的患者不得使用。 因严重感染、创伤、手术等导致口服摄入困难时，应暂时停止用药，患者状态恢复后可重新开始。 肝功能障碍或严重肺功能下降的患者也应避免使用本药。 妊娠期间若存在胎盘功能不全或先兆子痫风险，则不建议使用，并应密切观察胎儿的生长情况。 在用药期间，需定期检查肾功能，以防止药物积累。 不规律的饮食或剧烈运动、与其他药物同服时，需小心乳酸酸中毒或低血糖风险。 酒精可能影响本药的乳酸代谢，应避免过量饮酒。 可能出现胃肠不适、金属味、皮疹、血液异常、肝功能异常等症状，若症状严重，应立即咨询医务人员。 特别是出现乳酸酸中毒症状，如乏力、肌肉疼痛、呼吸困难、腹痛等，应立即停止用药并就医。 老年人或营养不良的患者存在低血糖风险增高，给药时需注意。 本药与其他降糖药联合使用时，低血糖风险可能增加，应密切监测血糖状况。 孕妇或哺乳期妇女在用药时应与医务人员咨询，哺乳期间不建议使用。 过量用药可通过血液透析排除药物，但需立即医治。 本药可供儿童和青少年使用，但需定期观察其生长发育情况。 最后，本药应存放在儿童无法接触的地方，并且不应转移至其他容器中保存。

• 乳酸中毒
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 腹胀
• 食欲不振
• 消化不良
• 便秘
• 腹痛
• 金属味

本药应存放在密闭容器中，以防空气和湿气侵入。此外，建议在1℃到30℃的室温下保存。这样可以很好地保持药物效果。

外观

白色圆形膜衣片

包装单位

100片/瓶,500片/瓶