核心信息摘要
功效・作用
患者可在高钾血症、循环崩溃、低血糖状态下使用本药物,以提供能量支持。此外,在心脏疾病治疗过程中也可用于补充水分和能量。本药还可用于药物或毒物中毒时的恢复支持。除此之外,由于对总体水分和能量补充有效,因此可以在多种情况下提供帮助。因此,本药适用于高钾血症、循环崩溃、低血糖、心脏疾病治疗以及毒物中毒。
服用方法
一次20∼500 mL静脉注射。滴注静脉注射速度以葡萄糖为标准,限制为每小时0.5 g/kg以下。注射液的溶解稀释应使用适量。根据年龄、症状适当增减。
注意事项
使用本药时,特别是对儿童和老年人,必须非常小心地切割安瓿,以免混入玻璃碎片。含有葡萄糖的本药在静脉注射时可能增加体内维生素B1(硫胺)消耗,从而引发严重缺乏,需特别注意。对于储存性脱水、水分过多、高血糖、酸中毒、低钾血症、高渗透性昏迷、胰岛素不耐症、无尿症、肝性昏迷等特定疾病的患者,不应使用本药。此外,对于脊髓内出血、颅内出血、震颤谵妄患者,不应使用本药的高张液体。对有潜在低钾、磷、镁缺乏趋势、低钠血症、尿崩症、肾功能不全、心力衰竭、严重营养不良、硫胺缺乏、脓毒症、重度创伤的患者,应谨慎用药。本药的大剂量或快速给药可能引起电解质失衡和液体过多状态,超过推荐剂量可能导致血中胆红素和乳酸水平升高。在静脉注射时,可能出现液体及电解质失衡、充血、肺水肿等副作用,因此须谨慎。糖尿病患者或胰岛素不耐受患者可能会出现高血糖和肾损失。在长期给药情况下可能影响胰岛素分泌,如有必要可同时进行胰岛素治疗。术后或创伤后,胰岛素不耐受患者应在血糖控制下用5%的溶液给药更为安全。必须严格监测血清电解质检查、水分平衡以及血糖浓度,并密切观察患者的状况及多项血液检查指标。在妊娠期间尚未确立对胎儿的安全性,仅在治疗获益超过风险时才可给药。在分娩时给药时,母亲和新生儿皆可能发生高血糖或低血糖等代谢异常,需谨慎判断。新生儿,尤其是早产儿或低体重儿,其低血糖和高血糖风险较高,需密切监测血糖。老年人由于生理功能下降,给药时需更加谨慎。如出现给药过量时的高血糖或糖尿病症状,应通过胰岛素给药进行调节。皮下注射可能引起局部刺激和循环衰竭,因此应避免,并在开启后立即使用剩余药物应丢弃。为减少注射时感染风险,使用时应注意卫生,药物使用时最好加热到体温进行给药。高浓度溶液给药后迅速中断可能引发低血糖,应引起注意。在与其他药物混合给药时,可能产生化学和物理副作用,因此需充分了解和观察。此外,为了减少容器内气泡栓塞的风险,建议不要连续使用连接。
副作用
荨麻疹,严重水肿,胸闷,呼吸困难,出冷汗,面色苍白,伴随高热的严重皮疹,水泡,皮肤脱落,口腔/眼结膜疼痛,呼吸急促或困难,哮喘发作,咳嗽伴随发热的呼吸异常,皮肤或眼睛黄疸,全球性乏力,突然且极其严重的头痛,闪电头痛,癫痫发作,意识混乱,视力异常,麻痹,尿量显著减少,全身