我只考虑了腕管综合征……
手腕腱鞘炎也存在呢...
我只是坐在办公室的电脑前，敲打键盘和鼠标而已
我得小心了……
我强烈推荐使用人体工学键盘和垂直鼠标。
虽然在电脑前工作了超过20年，但手腕疼痛确实减轻了！
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【健康至上】无手麻的腕管炎，手腕隧道综合征与症状不同
随着智能手机和电脑使用的增加，越来越多的人抱怨手腕疼痛。
手腕是平时活动频繁的部位，包含肌腱、肌肉、筋膜等多种结构，如果使用不当容易引发疼痛和炎症。
腕管炎会引起疼痛等各种不适，甚至可能害怕使用手。
腕管炎是一种由于手或手腕过度使用等原因，导致连接拇指的肌腱（伸肌腱）受损并引发炎症的疾病。
‘腱鞘’是包裹着腱的薄膜，就像刀片一样。每次肌肉运动时，腱在腱鞘内来回移动，此时腱鞘起到帮助腱顺畅运动的作用。它具有两层结构，外层由纤维组织（纤维鞘）组成，内层由液体（滑液鞘）组成。也被称为“德克韦恩病”。这个名字来自于1895年首次报道的瑞士外科医生弗里茨·德克韦恩的名字。
有时会与腕管综合症混淆，但两种疾病的共同点是都因过度使用手腕而引起疼痛，但症状不同。
腕管综合征是由于神经受到压迫而引起的疾病，表现为手指麻木或疼痛，而手腕腱鞘炎则没有手麻的症状。
伊桑旭天主教大学仁川圣母医院整形外科教授表示：“当发生手腕腱鞘炎时，即使是轻微的动作也会感到疼痛，手腕的刺痛感甚至可能使握取轻物变得困难。”这位教授补充说：“当你弯曲或伸直手腕，或移动手指时，手腕部位会有卡住的感觉，疼痛加剧，写字或用筷子变得困难时，应怀疑是手腕腱鞘炎。”
◇过度使用手腕是原因……如果刷牙困难，应当怀疑
腕管炎通常由过度使用手腕的肌肉或关节引起。常见于钢琴家、手工艺人、厨师、游戏玩家等经常使用手腕的职业。
此外，手腕不经常使用的人突然过度使用时也会出现很多。激烈进行平时不常做的运动，如高尔夫、骑自行车、网球等，也可能会出现。
频繁使用智能手机或电脑也会产生影响。在女性中，怀孕和分娩也是原因之一。
此外，发病率在年长者中高于年轻人。年轻人代谢活跃，即使出现炎症也会很快消退，但随着年龄增长，炎症会积累，症状也会变得更严重。此外，女性患者的发病率是男性的三倍以上，这是因为女性激素使她们更容易受到炎症和水肿的影响。此外，女性的骨骼本身较细，手腕力量较弱，即使做相同的事情，也可能对手腕造成更大的负担。
典型的症状是疼痛和肿胀。除此之外，还会出现按压疼痛、关节运动障碍、肌力减弱等症状。症状加重时，即使休息也可能出现疼痛。
自我诊断腕管炎的方法是用拇指包裹其他手指，然后在握拳的状态下向下弯曲手腕，这被称为“芬克尔斯坦测试（Finkelstein test）”。
如果在进行此检查时感到剧烈疼痛或放射痛，应怀疑腕管炎。但为了准确诊断，最好在疼痛出现时就医。因为治疗时机延误会导致疼痛变成慢性。
李尚旭教授表示：“由腕管炎引起的疼痛在休息时会消失，但在日常生活中旋转瓶盖或刷牙等动作也可能变得困难。”
◇最佳治疗方法是“休息”……应避免反复进行过度的动作
手腕腱鞘炎的最佳治疗方法是休息。特别是要避免使用拇指和手腕。如果是在进行未曾进行过的运动时发生的，应停止运动。尽可能让患有手腕腱鞘炎的手休息，用消炎药减轻肿胀。
如果症状仍然持续，仍然会在严重部位进行局部类固醇注射。强效的抗炎止痛效果可以减轻肿胀。如果治疗后症状仍未改善，则应考虑手术。
手术通过切除覆盖肌腱的滑车（韧带）的一部分，减轻对肌腱的压迫。
李尚旭教授表示：“腕管炎是由于过度使用手腕引起的，只需佩戴支具或石膏限制手腕运动即可改善。”他还说：“结合放松手腕的运动、物理治疗以及药物或注射治疗，可以缓解疼痛和炎症。”
然而，手腕腱鞘炎在出现症状时大多会被忽视。当疼痛剧烈，日常生活变得困难时，很多人会去医院。初期通过休息和简单的保守治疗可以完全康复，但越长时间忽视，治疗难度越大，复发的可能性也越高。
没有专家的准确诊断，仅凭自我诊断自行处理也是问题。敷药也应根据症状和时期合理选择冷敷或热敷。慢性时使用冷敷可能会加重症状。手部肿胀时进行针灸会加重炎症。应寻找专门治疗手部的专家，进行准确诊断。
为了保持手腕的健康，平时应避免重复性和过度的动作。如果经常使用手腕，充分休息并间隔进行手腕拉伸也会有所帮助。
权大益医学专业记者 (dkwon@hankookilbo.com)
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